Простае хірургічнае сячэнне (выдаленне) з'яўляецца найбольш распаўсюджаным метадам , выкарыстоўваным для лячэння як першасных і рэцыдыўных рака скуры пухлін. Працэдура ўключае ў сябе хірургічнае выдаленне пухліны і пэўную колькасць нармальны выгляд скуры вакол яго. Гэтая навакольнае вобласць называецца «запас» або «хірургічны край.»
Выдаленне маржу максімізуе верагоднасць таго, што ўсе ракавыя клеткі будуць выдаленыя.
Пасля паразы выразаюць, ён адпраўляецца на патолагаанатама, які правярае дапушчальныя межы сячэння, каб пераканацца, што яны зразумелыя.
Палі для базально-клетачнай і плоскоклеточный карцынома
Выразання выкарыстоўваюцца для лячэння як першасных і рэцыдыўных пухлін. Для атрымання базальна - клетачнай карцынома (BCC) і плоскоклеточный рак (SCC), поля, як правіла , ад 2 да 4 мм. Гэта прыводзіць да хуткасці отвержденія 95 адсоткаў і 92 працэнтаў для першаснага BCC і SCC, адпаведна. Гэтыя паказчыкі эфектыўнасці лячэння залежаць ад сайта, памеру і структуры пухліны. Сячэнне можа быць выканана ў амбулаторных або стацыянарных умовах у залежнасці ад ступені рака.
ВСС і SCC згадваюцца як рак скуры немеланомы і з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі формамі рака скуры, з ВСС з'яўляецца больш распаўсюджаным, чым SCC; цэлых 75 адсоткаў выпадкаў рака скуры немеланомы з'яўляюцца BCC. Нягледзячы на тое, найбольш распаўсюджаных відаў раку скуры, рак скуры немеланомы складаюць толькі 0,1 працэнта выпадкаў смерці ад раку.
Поля меланомы паражэнняў
Для меланомы паразы, памер нацэнкі нашмат больш і залежыць ад стадыі захворвання:
- Стадыя 0: 0,5 Маржа см.
- Стадыя I: ад 1 да 2 см, у залежнасці ад таўшчыні меланомы (завецца таўшчыня Брэсу ).
- Стадыя II: Калі меланома мае таўшчыню ад 1 да 2 мм, даўжынёй ад 1 да 2 см край нармальнай скуры будуць выдаленыя , а таксама. Калі пухліна мае таўшчыню ад 2 да 4 мм, па меншай меры, 2 гл нармальнай скуры будуць выдаленыя з вакол ўчастка пухліны. Калі пухліна таўшчынёй больш за 4 мм, запас 3 см рэкамендуецца пры анатамічна магчыма.
- Этап III: ад 1 да 3 см у залежнасці ад таўшчыні пухліны, а затым хіміятэрапіі, імунатэрапіі , або іншых адъювантной тэрапіі.
базальныя карцыном
Карцынома базальных клетак, або BCCs, ненармальныя нарасты або паразы ў базальных клетках скуры, якія з'яўляюцца ў самым глыбокім пласце вонкавага пласта скуры. BCCs звычайна з'яўляюцца як чырвоныя плямы, гузы, нарасты або адкрытыя раны на скуры. Яны могуць з'яўляцца таксама шнары. BCC можа быць вырадка, але рэдка Метастазныя за пухліна, хоць гэта можа адбыцца. Падазраваныя BCCs павінны быць абследаваны і пралечаны, і не варта ігнараваць.
плоскоклеточный рак
Рагавыя клеткі карцынома або СОС, ненармальныя нарасты ў клетках скуры верхніх слаёў скуры. СОС звычайна з'яўляюцца як адкрытыя раны, лускаватыя чырвоныя плямы, бародаўкі або нарасты, якія маюць паглыбленне ў цэнтры. Яны могуць сыходзіць крывёй ці развіваецца струпы, і яны могуць быць калечаць. Хоць яны з'яўляюцца аднымі з найбольш распаўсюджаных відаў раку скуры і складаюць адносна нізкі працэнт смяротнасці ад раку, яны могуць метастазіраваць і не павінны быць праігнараваныя.