Прыкмета мяккіх тканін траўмы, звязаныя са зламанымі косткамі
Пералом блістэр пухіры , якія ўтвараюць вакол плошчы зламанай косткі , як правіла , пасля цяжкай траўмы , калі костка ссунутая дрэнна са становішча або дробнены са значнай сілай - гэтыя пухірамі з'яўляюцца прыкметай значнага пашкоджанні мяккіх тканін. Яны часцей за ўсё ўзнікаюць пасля пералому касцей, якія знаходзяцца паблізу паверхні скуры. Такім чынам, пералом пухіры з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі з:
- пераломы галёнкаступнёвага сустава
- пераломы Tibia
- пераломы локцевага
Пералом пухіры звычайна развіваюцца на працягу некалькіх дзён пералому. Часцей за ўсё, зламаная костка часова шинируются пасля траўмы, і пухіры затым убачыць, калі шына здымаецца некалькі дзён ці праз тыдзень пасля траўмы. Верагоднасць адукацыі бурбалак можа быць зведзена да мінімуму за кошт прадухілення далейшага траўмы мяккіх тканін-жорстка імабілізацыі пералому, абараняе скуру з добра фармаванай шыны, і пад'ёмная зламаную канечнасць. Пералом пухіры маюць тэндэнцыю да пагаршэння, калі аскепкі разбурэння можа рухацца, выклікаючы далейшае пашкоджанне мяккіх тканін.
ўнутры блістэр
Бурбалкі запоўненыя або празрыстай вадкасцю або крывёю. Вадкасць ўнутры блістара залежыць ад глыбіні ўключэння скуры. У той час як апрацоўка падобная Ці або няма крыві або празрыстая вадкасць у блістара, верагоднасць рубцоў на скуры вышэй, з крывёю запоўненыя блістэр.
Вадкасці ўнутры блістара з'яўляецца стэрыльным, і, такім чынам, блістэр варта пакінуць некранутымі і не парушаная. Калі пухіры робіць разрыў, так як яны часам робяць, дах блістара варта пакінуць у спакоі, так як скура гоіцца пад ім. Выштурхоўванне пухіроў і выдаленне скуры не правільны спосаб вылечыць блістэр расколіны.
Некаторыя мясцовыя метады лячэння, такія як Silvadene крэм, было паказана, што эфектыўна спрыяе гаенню пашкоджаных блістара.
хірургія
Найбольш важным аспектам пухіроў разбурэння з'яўляецца іх следствам хірургічнага рамонту зламаных костак. Калі пацыент распрацаваў пухіры пералому, аперацыя не павінна выконвацца праз пухіры скуры. Выкананне аперацыі праз блістэр пералому значна павялічвае верагоднасць раневых ускладненняў, уключаючы інфекцыю.
Блістэр, як мяркуюць, ўяўляюць сабой індыкацыю траўматычнага пашкоджання скуры. Пашкоджанне гэтай мяккай тканіны можа парушыць гаенне пасляаперацыйнай раны, і таму любыя пухіры скура павінна быць старанна ацэнена.
Калі аперацыя павінна быць выканана і пухіры разбурэння прысутнічаюць, хірургічнае ўмяшанне можа быць іншай, каб пазбегнуць пухірамі скуры. Напрыклад, калі пералом шчыкалаткі мае пухіры расколіны ў галіне галёнкаступнёвага сустава, то замест выкарыстання пласцін і шруб , знешні фіксатар можа быць выкарыстаны для стабілізацыі косткі.
лячэнне Бурбалкі
Як ужо гаварылася, пухіры варта пакінуць у спакоі, калі не разарваліся. Калі ў вас ёсць зламаная костка, што патрабуе хірургічнага ўмяшання, і ёсць пералом блістара ў гэтай галіне, павінна адбыцца наступнае:
- Зламаная костка павінна быць не рухаецца. Гэта можа быць дасягнута з дапамогай шплінт ці вонкавага фіксатара. Перавага знешняй фіксацыі з'яўляецца імабілізацыі часта лепш, і ваш лекар можа ўбачыць скуру. У складаных выпадках, гэты метад часта з'яўляецца пераважнай.
- Канечнасць павінна быць паднятая. Канечнасць павінна быць паднятая як мага больш. Калі лодыжкі або галёнкі косткі ўдзельнічаюць, адзіны спосаб падняць вышэй сэрца лежачы. Подпирание лодыжкі ўверх, седзячы ня пад'ёмная!
- Хірургічная аперацыя павінна быць адкладзеная. Аперацыя не павінна выконвацца праз блістэр расколіны. Верагоднасць раневых ускладненняў, у тым ліку інфекцыі, занадта высокая, і аперацыя павінна быць зменена або з затрымкай.
Поўнае гаенне блістара пералому можа заняць некалькі тыдняў. У ідэале з хуткай, эфектыўнай апрацоўкай, верагоднасць развіцця блістара пералому будзе паменшаная, але, калі яны развіваюцца, цярпенне неабходна, каб блістэр, каб вырашыць, перш чым прыступіць да хірургічнаму лячэнню.
Прывітальнае слова
Пералом пухіры можа быць страшным вопытам для людзей, якія не мяркуючы, што яны адбываюцца. Часта паказ дзён пасля траўмы, ён можа прымусіць людзей нервавацца, што нешта адбываецца не так. Хутчэй за ўсё, цела рэагуе на траўму з працэсамі, як пухіры, якія могуць разгортвацца на працягу некалькіх тыдняў і месяцаў. Пералом пухіры з'яўляюцца прыкметай цяжкай траўмы мяккіх тканін, і ў той час як знешні выгляд пералому уздуццяў можа паўплываць на тэрміны і тып лячэння, яны дапамогуць накіраваць ваш які лечыць лекар аб тым, як бяспечна даглядаць за траўматычнае пашкоджанне.
крыніцы:
Страус EJ і інш. «Бурбалкі , звязаныя з пераломам ніжніх канечнасцяў: вынікі меркаванага пратаколу лячэння» J Orthop траўмы. 2006 Oct; 20 (9): 618-22.
> Талій F, Borrelli J. «траўма мяккіх тканін , звязаныя з зачыненымі пераломамі: ацэнка і кіраванне» J Am Acad Orthop Surg. 2003 лістапад-снежань; 11 (6): 431-8.