Отстройка ставіцца да працэсу , з дапамогай якога спіннамазгавыя прасторы, такіх як адтуліны або хрыбетнага канал , становяцца займаемым кавалкам тканіны , якая не належыць там. Нерв корань замах, у прыватнасці, уплывае на вобласці ў адтулінах.
Абодва хрыбетнага канала і межпозвонковых адтулін ўтрымлівае нервовую тканіна - спінны мозг у спіннамазгавой канал і карэньчыкі спіннамазгавых нерваў ў адтулін.
Пры анамальнай тканіны, ці з'яўляецца касцяной шпоры, патоўшчанай звязкі, перанесенага матэрыялу дыска ці нават сіновіальной кістой, бярэ на сябе нейкую частку або ўсе прастору, ён рухаецца ў на нервы, якія размешчаны там.
Кантакт паміж якія ўварваліся тканіны і нерваў, на якіх што навязвае тканіны, верагодна, выклікаюць боль і / або іншыя сімптомы.
Калі ў вас ёсць нерв корань ўварвання, вялікая тканіна здушвае або раздражняе спіннамазгавой карэньчык нерва. Спіннамазгавой карэньчык ўяўляе сабой сукупнасць нерваў, якія разгалінаванымі ад асноўнага спіннога мозгу і знаходзяцца на іх выхадзе служыць астатняй часткі цела. Іх праца складаецца ў тым, каб перадаць адчуванні і імпульсы руху ў кожным органе і тканіны і ад мозгу. У спіннамазгавых нервовых карэньчыкаў размешчаны ў адтулінах.
Сімптомы, звязаныя з нервовым карэньчыкам сціскам, і таму ў многіх выпадках замаху, ўключаюць боль у спіне і / або слабасць, здранцвенне ці электрычныя адчуванні, якія ідуць ўніз на адну ногі.
Прычыны нервовага карэньчыка Замах?
Нерв корань замах часта з'яўляецца прычынай дэгенератыўных змяненняў у структурах хрыбетніка, у тым ліку дыска, фасеткавых суставаў і іншых галінах.
Дэгенератыўныя змены , як правіла , звязаныя з цэнтральным стэнозам канала, які з'яўляецца стэнозам хрыбетнага канала , які ўплывае на спіннамазгавой канал.
Гэта таксама звязана з neuroforaminal стэнозу, тып стэнозу, які ўплывае на межпозвонковых адтулін.
Калі ў вас ёсць Прафілактычная хірургія да замаху?
2017 агляд даследаванняў , апублікаваных у часопісе медыцыны выявілі , што декомпрессивное аперацыю па замаху (з - за ўмацаванне хрыбетнага звязкі, у прыватнасці, задняя падоўжная) часта выконваецца на ранніх стадыях лячэння. Але вы павінны ісці так далёка, каб мець прафілактычную аперацыю дэкампрэсіі, то бок, да з'яўлення сімптомаў даюць аб сабе ведаць?
Некаторыя спецыялісты хрыбетніка заахвочваць гэта.
Дэкампрэсія хірургія з'яўляецца звычайна праводзіцца назад працэдура, якая выдаляе частка пазванка для таго, каб вызваліць месца для нервовага матэрыялу, каб прайсці праз бесперашкоднае яго адпаведнае прастору.)
Тое, што гэтыя хірургі, верагодна, спрабуюць сказаць вам - і многія сапраўды лічаць, што гэта - тое, што нават пры нязначнай траўме, рызыка пры пашкоджанні спіннога мозгу вышэй з-за ўварвання.
Пашкоджанне спіннога мозгу вельмі сур'ёзная траўма, якая можа прывесці да смерці або параліч. Гэта, як правіла, выкліканыя траўмай або ўдару.
2015 даследаванне Чанг і інш. і інш. апублікаваны ў кастрычніцкім нумары часопіса нейрахірург паглядзела ў гэтае пытанне , таму што, кажуць аўтары, пацыенты , якія маюць цервікальной стэноз , але якія альбо адчуваюць умераныя сімптомы ці ўвогуле ні звычайна маюць хірургію декомпрессионной рэкамендаваныя ім - зноў жа , нібыта , каб паменшыць або ліквідаваць рызыка паралічу пасля траўматычнага падзеі.
Даследчыкі вывучылі 55 пацыентаў з цервікальной стэнозам з іспытам і рэнтгенам. Пацыенты былі абследаваны з такімі пытаннямі, як:
- Мае лекар рэкамендаваў аперацыю шыі да вас?
- Ці быў лекар калі-небудзь паказалі, што б стаць паралізаваным пасля траўматычнага падзеі?
- На працягу наступнага перыяду для дадзенага даследавання, вы сутыкнуліся траўматычнае падзея?
Даследнікі выявілі, што 18% пацыентаў было выпрабаваць траўматычнае падзея пасля аперацыі, але ні адзін з іх не пашкодзіў іх спінны мозг. Аўтары прыйшлі да высновы, што "ўзнікненне траўмы спіннога мозгу (SCI) у дадзенай папуляцыі пацыентаў пасля нязначнай траўмы, верагодна, менш, чым многія лекары мяркуюць ,.»
Гэтак жа, журы ўсё яшчэ на гэтай; гэта такая важная тэма для бяспекі пацыентаў і дабрабыту, што даследчыкі рэкамендуюць больш перспектыўныя даследаванні праводзяцца.
Яшчэ адна рэч, каб думаць пра тое, што гэта можна траўмаваць нервовыя карэньчыкі падчас аперацыі на пазваночніку. 2016 агляду даследаванняў было ўстаноўлена, што некаторыя віды паяснічнай хірургіі пазваночніка былі звязаны з падвышанай рызыкай для такой траўмы, чым іншыя. Аўтар выявіў , што ў залежнасці ад канкрэтнага тыпу аперацыі і даследаванні ў пытанні, рызыка вагаецца ад 0% для адкрытых ламинэктомии , які часта выкарыстоўваецца ў выпадках стэнозу хрыбетнага канала да дасягаць 45,8% , калі касцяны морфагенетычныя бялок-2 быў выкарыстоўваецца з аперацыяй TFIL. TFIL азначае трансфораминальное зліццё паяснічных межтелового; гэта працэдура зліцця, у якой хірург ўводзіць свой пазваночнік ад спіны.
Памятаеце, што рашэнне аб правядзенні аперацыі, у канчатковым рахунку ваш. Разгледзець пытанне аб прыняцці час, неабходнае, каб ўзважыць вашыя варыянты, перш чым даць згоду на гэта.
крыніцы:
> Чанг, В. Ellingson, Б. М., Саламон, N., Холі, LT Рызыка вострага Траўма спіннога мозгу пасля нязначнай траўмы ў хворых з ужо існуючымі цервікального стэнозу. Нейрахірургія. 2015 Кастрычнік
> Эпштейн, N. Больш нервовых карэньчыкаў траўмаў адбываецца з мінімальна інвазівной хірургіі паяснічнага аддзела, асабліва крайняй бакавой межтеловой злітага: агляд. Surg Neurol Int. Студзень 2016.
> У Д., MD, і інш. і інш. Хірургічныя ўмяшанні для шыйнага Спандылез з прычыны оссификации задняй падоўжнай звязкі. Жнівень 2017.