Тэлефануйце 911 для ў машыне хуткай дапамогі , і вы , верагодна, ёсць яшчэ адзін сардэчны прыступ , калі вы атрымаеце рахунак. Машыны хуткай дапамогі звычайна не з'яўляюцца свабоднымі. Яны стаяць шмат, каб трымаць на дарозе і спаганяе шмат, каб атрымаць вас з кропкі А ў кропку B. Колькі вы будзеце плаціць? Гэта пытанне амаль ніхто не збіраецца быць у стане адказаць на вас, асаблiва не на фельчараў .
Public Private vs.
У адрозненні ад праваахоўных органаў і большасць пажарных падраздзяленняў , машына хуткай дапамогі амаль гэтак жа часта ў прыватнай уласнасці , як яны павінны быць публічнымі ўстановамі (як аддзел пажарнай аховы або аддзел грамадскага аховы здароўя).
Незалежна ад таго, хуткая агенцтва, якое рэагуе на 911 выкліку знаходзіцца ў падпарадкаванні ўрада ці інвестыцыйны банкір, вы, верагодна, не будзе ў стане сказаць, розніцу.
Медработнікі аднолькавыя Ці яны працуюць на ўрад ці не. Яны не клапоцяцца аб рахунках. Яны клапоцяцца аб лячэнні пацыентаў і атрыманне людзей у адпаведных лякарнях.
А ці ёсць машыны хуткай дапамогі з'яўляюцца для некамерцыйных, некамерцыйных або публічна уласнасці, усе яны зьбіраюцца адправіць вам рахунак. У многіх муніцыпалітэтах, машыны хуткай дапамогі з'яўляюцца дойных кароў , якія дапамагаюць фінансаваць іншыя экстранныя службы (ці , як мяркуюць , каб дапамагчы фінансамі ў той час як на самой справе не дапамагае шмат).
Абвінавачванні супраць Collections
Гэты законапраект будзе даволі вялікім. У ЗША, машыны хуткай дапамогі спаганяюць нашмат больш, чым яны збіраюць. Гэта той шлях па ўсёй краіне. Прычынай гэтага з'яўляецца ўзровень збору. Хуткай дапамогі кампанія можа разаслаць 10 рахункаў за $ 1500 кожны. Два законапраекты могуць быць выплачаныя ў поўным аб'ёме.
Іншы законапраект будзе аплачана Medicare ў $ 450. Яшчэ два Медикейд на $ 105 кожны. Астатнія маглі б пайсці несобранные, таму што пацыент не меў страхоўкі або адрас для адпраўкі рахункі.
Пасля таго, як $ 3660 для ўсіх, што збіраецца і ў сярэднім па 10 амбулаторый рахункаў, рахунак за $ 1500 становіцца калекцыя $ 366, каля 24,4 працэнта, што не ўсё так дрэнна.
Гэта не нечуванае для хуткай дапамогі кампаніі, каб сабраць 10 працэнтаў сваіх рахункаў, ці яшчэ горш. Гэта не толькі для машын хуткай дапамогі, гэта праблема ў ахове здароўя ў цэлым.
Калі хуткая дапамога кампаніі не робяць дастаткова на сходах, чаму яны проста не падымаюць стаўкі? Яны маглі б, але толькі нешматлікія з плацельшчыкаў збіраюцца раскашэліцца розніцу. Калі вы паднялі Тарыфы на 10 адсоткаў, толькі камерцыйныя страхавальнікі будуць плаціць поўны кошт. Такім чынам, пасля выстаўлення рахункаў за $ 1650 дзесяць разоў, вы будзеце збіраць $ 1650 у два разы, $ 450 за паездку Medicare і $ 210 за два Medicaid выклікаў. Medicare і Medicaid зборы ўсталёўваюцца урадам, так што яны на самой справе не хвалюе, колькі вы бераце. Незастрахованных пацыенты, якія падрывалі цябе ў першы раз будзе па-ранейшаму ігнараваць законапраект, калі гэта 10 працэнтаў вышэй.
Пасля таго, як усё сказана і зроблена, 10 адсоткаў паход у абвінавачаньнях атрымае вам дадатковыя $ 300, у выніку чаго ў сярэднім да $ 396, яшчэ 24 адсоткаў.
складанае Billing
Частка таго, што робіць усю гэтую рэч накшталт смешна гэта працэс выстаўлення рахункаў. Я не буду стамляць вас дэталямі, але правілы для білінгу з'яўляюцца адна частка магія вуду і тры часткі юрыдычна. Пачніце з Medicare Тарыфамі , апублікаваным штогод федэралам-то , што Medicare будзе плаціць і дадаць у складаных дамоўных «сетках» камерцыйных медыцынскіх страхавальнікаў.
Папытаеце медыцынскі хуткую дапамогу Білер, каб растлумачыць, як апрацоўваюцца законапраект. Я прадказваю, што ён ці яна не можа зрабіць гэта такім чынам, што мае сэнс. Яны могуць зрабіць білінг, але яны не могуць сфармуляваць яго вельмі лёгка. Гэта так складана. Па гэтай прычыне, фельчар каманда, якая адказвае на ваш заклік не будзе ў стане растлумачыць законапраект, нават калі яны хацелі.
дорага Run
Куды ідуць усе гэтыя грошы, так ці інакш? Машыны хуткай дапамогі з'яўляюцца дарагімі. Вы не хочаце мець фельчар робячы мінімальную заработную плату ў адказ на ваш неадкладнай медыцынскай дапамогі. Медык і EMT з'яўляецца самай дарагой часткай адказу. Згодна з артыкулам, апублікаванай у агульнай бухгалтарскай справаздачнасці, медыцынская брыгада складае каля 61 адсоткаў эксплуатацыйных выдаткаў на гэтую машыне хуткай дапамогі.
Паліва, арэндная плата за аб'ект, адміністрацыйныя выдаткі, тэхнічнае абслугоўванне і расходныя матэрыялы складаюць большую частку адпачынку.
Дадайце усё гэта да таго, што машына хуткай дапамогі не заўсёды працуе званкі. Хуткая дапамога можа толькі транспартаваць пацыент адзін раз у тры гадзіны. Менеджэры хуткай дапамогі вылічыць нумар, каб дапамагчы ім зразумець, наколькі эфектыўна, што хуткая кампанія выконвае. Падзяліце лік перавозак па колькасці гадзін кожная машына хуткай дапамогі ў абслугоўванні. Гэта называецца блок Hour утылізацыя (UHU) і з'яўляецца сваім родам сярэдняга хуткай дапамогі ваціну.
На самай справе, добры сярэдні ўзровень складае прыкладна тое, што добры UHU выглядае; нешта блізка да 0,300 або так. Спосаб выкарыстоўваць UHU, каб убачыць, як машына хуткай дапамогі робіць гэта памножыць на сярэднюю суму, што хуткая паездка складае ($ 366, у нашым прыкладзе). Такім чынам, UHU з 0.300 множання на сярэдняй Неўзабаве паездкі $ 366would дасць вам $ 122, які з'яўляецца тое, што наша выдуманай хуткая дапамога зарабляе ў гадзіну, менш, чым у большасці лекараў. З-за гэтага, усе гэтыя выдаткі павінны быць аплачаны.
Стымулы да транспарту
Вы можаце быць здзіўлены, чаму я працягваю на ўвазе паездак або транспарціроўкі пацыентаў. Гэта таму, што гэта адзінае, што большасць страховак, уключаючы страхоўкі прабеглі федэральнага ўрад, будзе плаціць. Яны не ахопліваюць проста лячэння пацыентаў. Фельчар або ЕМТ можа прыбыць на месца ўдушша хворага і выканаць манеўр Heimlich, ратуючы сваё жыццё. Калі пацыент вырашыў добра і не трэба ехаць у бальніцу, хуткую дапамогу, якая толькі што выратаваў ёй жыццё не атрымлівае ні капейкі.
Яны могуць выставіць рахунак за дапамогу яе, і многія машыны хуткай дапамогі робяць. Але рэальнасць такая, што большасць страховак не будуць плаціць і большасць машын хуткай дапамогі не будуць пераследваць яго. Такім чынам, калі хуткая дапамога агенцтва робіць матэматыку, каб высветліць, колькі грошай яны робяць (або страту), яны рэдка фігуруюць у не-транспартах.
Акрамя таго, што перавозка з'яўляецца адзіным спосабам, каб атрымаць грошы, не транспартаванне з'яўляецца найбольш распаўсюджаным спосабам атрымаць пазоў. Пакінуўшы пацыента на месцы надзвычайнай (ці нават успрыманай сітуацыі) з'яўляецца найбольш небяспечным дзеяннем фельчар можа прыняць.
Наяўныя дадзеныя сведчаць аб тым, што медработнікі ня вялікія суддзі, калі пацыент не так хворы. Такім чынам, ёсць шанец, што мы маглі б няправільна, калі б мы не ўзяць кагосьці ў бальніцу, і там няма ніякага спосабу, мы атрымліваць грошы, калі мы не робім іх прымаць. Які мае сэнс, прымаючы ці пакінуць?
Што вы можаце зрабіць
Па-першае, калі вы думаеце, вы выпрабоўваеце неадкладнай медыцынскай дапамогі, забыцца рахунак. Перайсці ў бальніцу і атрымаць лепш. З іншага боку, калі вы не тэлефануеце па тэлефоне 911, і вы не думаеце, што вы выпрабоўваеце сапраўднае неадкладнай медыцынскай дапамогі, вы заўсёды можаце проста ўзяць Uber.
Вы заўсёды маеце права адмовіцца ад лячэння . Не рабіце гэтага, калі вы сапраўды хворыя, але калі вы хочаце, каб зэканоміць грошы, і вы на самой справе не трэба, заўсёды гатовы пастаяць за сябе.
> Крыніцы:
> (2016). Gao.gov. Праверана 27 верасня 2016, з http://www.gao.gov/assets/650/649018.pdf
> Хуткая дапамога Плата Расклад - Цэнтры па Medicare & Medicaid Services. (2016). Cms.gov. Праверана 27 верасня 2016, з https://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/AmbulanceFeeSchedule/index.html
> Браўн LH Хабл MW, Cone DC, Millin М., Шварц B, Patterson PD, Грынберг B, Рычардс ME. Paramedic дэтэрмінацыі медыцынскай неабходнасці: мета-аналіз. Prehosp Экстра Care. 2009 Кастрычнік-снежань; 13 (4): 516-27. DOI: 10,1080 / 10903120903144809. Агляд.
> Narad RA, Gillespie W. Грамадскасць супраць прыватных дэбатаў: адлучаючы факты ад каштоўнасцяў. Prehosp Экстра Care. Ліпень-1998 верасні; 2 (3): 196-202.