Бачанне зменаў, выкліканых інсультам

Інсульт можа выклікаць значныя змены ў бачанні. Большая частка часу, інсульт выжылага вопыту толькі адзін, або, магчыма, некалькі з гэтых змяненняў гледжання, але не ўсе з іх. Гэта адбываецца таму, што розныя ўчасткі мозгу працуюць разам, каб кантраляваць зрок. Такім чынам, у залежнасці ад памеру і размяшчэння інсульту, ён можа ці не можа паўплываць на розныя аспекты бачання.

Гомонимная Гемианопсия: Візуальная Cut поля або страта перыферычнага гледжання

Візуальнае выразаць поле з'яўляецца частковай стратай зроку. Візуальны выразаць поле можа прывесці да страты гледжання на левай ці з правага боку, у верхнім поле зроку, у ніжнім поле зроку, або ў камбінацыі гэтых абласцей.

Наша здольнасць бачыць свет залежыць ад мозгу, які ўспрымае свет вакол нас, як калі б гэта было чатыры кліну пірог размешчаны ўшчыльную адзін да аднаго, каб зрабіць ўвесь пірог. Калі інсульт выклікае аднайменную гемианопсию , абодва вочы губляюць здольнасць бачыць тыя ж самыя «кавалачкі пірага.» Такім чынам, страта гледжання поля можа прывесці ў абедзвюх вачах, няздольных убачыць левы бок або абодва вочы не ў стане ўбачыць правы бок або абодва вочы не ў стане ўбачыць верхнія правыя або верхнія левы.

Гэтая сіметрыя страты гледжання, што адбываецца ў выніку інсульту апісваецца як аднайменным гемианопсия і можа быць больш падрабязна апісана, як левы аднайменным гемианопсия, справа аднайменным гемианопсия, правым верхнім квадранце гемианопсия, і гэтак далей.

Гомонимная Гемианопсия можа прывесці, калі інсульт пашкоджвае вобласць скроневай долі, цемянной долі або патылічнай долі. Канкрэтнае размяшчэнне рыскі дакладна вызначае вобласць страты гледжання. Пашкоджанне правага боку мозгу прыводзіць да страты левабаковага гледжання, у той час як пашкоджанне левага боку мозгу выклікае правабаковай страту зроку.

Візуальнае Грэбаванне або візуальнае Выміранне

Візуальная грэбаванне некалькі адрозніваецца ад homonomous гемианопсия. Візуальнае грэбаванне гэтага стан, пры якім інсульце выжылыя не ў стане заўважыць аб'екты, размешчаныя, як правіла, у левым поле зроку.

Гэта грэбаванне аднаго боку можа быць абсалютным (візуальнае ігнараванне), ці гэта можа адбыцца толькі тады, калі іншы аб'ект у «нармальнай» баку канкуруе за ўвагу (візуальнае знікненне).

Візуальныя безнагляднасці і візуальнае знікненне часцей узнікаюць, калі інсульт ўплывае на правую цемянную долю.

Диплопия: Double Vision або затуманенай зрок

Падвойнае бачанне з'яўляецца вынікам інсульту, які аслабляе мышцы вачэй такім чынам, што адно вока не можа ідэальна выраўнаваць з іншым вокам, даючы ўспрыманне двух аб'ектаў, калі ёсць толькі адзін.

Диплопия можа прысутнічаць ўвесь час, ці ён можа прысутнічаць толькі тады, калі вы глядзіце ў вызначаным кірунку, напрыклад, пры перамяшчэнні вочы налева, направа або ўверх ці ўніз. Часта, диплопия можа зрабіць сваё бачанне, як уяўляецца, недакладныя або незразумелым, а не відавочна двайны, так як два малюнка могуць перакрываць адзін аднаго, з'яўляюцца размытыя.

Большая частка часу, диплопии выклікана ходам ствала галаўнога мозгу або мазжачок , хоць часам коркавыя і падкоркавыя рыскі могуць таксама вырабіць диплопии.

страта зроку

Інсульт можа прывесці да поўнай страты гледжання ў адным воку, і рэдка, у абодвух вачах. Поўная страта зроку аднаго вочы , як правіла , узнікае ў выніку закаркаванні адной з артэрый, якія пастаўляюць прыток крыві да вока, вочнай артэрыі або яе галіна пад назвай артэрыі сятчаткі вочы.

Некаторы выжыў інсульт можа страціць зрок у абодвух вачах пасля інсульту , якое закранае як патылічная долю, стан , вядомае як корковых слепата, што азначае , што вока пагладзіць па прычыне страты карміцеля рэагуе на святло (зрэнкі становяцца ўсё менш у адказ на святло) , як калі б ён ці яна можа па-ранейшаму см. У коркавай слепаты, аднак, інсульт ў жывым не можа "бачыць", таму што мозг не можа ўспрымаць візуальнае паведамленне.

Часам, людзі з стратай зроку няма ўсведамлення таго, што яны не могуць бачыць і паводзіць сябе так, як быццам яны могуць. Гэты стан завецца сіндромам Антона і, як правіла , выклікана ўдарамі з удзелам асноўных абласцей бачання ў патылічных долях.

візуальныя Галюцынацыі

Глядзельныя галюцынацыі могуць паўстаць пасля інсульту. Галюцынацыі перажыванне або ўспрыманне рэчаў, якія не з'яўляюцца рэальнымі.

Стан, якое называецца Чарльз Боннет сіндром характарызуецца з'яўленнем глядзельных галюцынацый у якія перанеслі інсульт, якія з аслабленым зрокам з-за вачэй або мозгу праблемы з удзелам глядзельных шляхоў, такіх як катаракта, глаўкома, інсульт, пухліны галаўнога мозгу і чэрапна-мазгавой траўмы. Які перанёс інсульт, у якіх Чарльз Bonnet сіндром звычайна ведае, што аб'екты, яны «бачыць» не з'яўляюцца рэальнымі.

Парушэнне ў глядзельнай шляху ў выніках мозгу ў ілжывых складаных візуальных паведамленняў дастаўляюцца глядзельнымі цэнтрамі ў галаўным мозгу. Інсульт у любым з бачання абласцей мозгу можа выклікаць сіндром Чарльза Bonnet, але часцей за ўсё, гэта выклікана ударам адной або абедзвюх патылічных доляй.

Каляровая слепата або страта каляровага гледжання

Рэдкае стан завецца ахроматопсия з'яўляецца страта каляровага гледжання, у выніку чаго аб'екты з'яўляюцца, каб быць чорным, белым або шэрым колерам. Выкліканае спалучэннем пашкоджанні некалькіх розных частак мозгу, або генетычны дэфект, гэта адзін з самых рэдкіх візуальных эфектаў інсульту.

мінучая слепата

Мінучая слепата з'яўляецца візуальным змяненнем звязаны з транзістарных ішэмічных нападамі (TIA) , які з'яўляецца часовым, зварачальным інсультам. Класічныя сімптомы мінушчае слепаты ўключаюць у сябе пачуццё, што цёмны адценне або сляпы паступова якое ахоплівае адзін або абодва вочы. Часам amarousis fugax апісваюцца як раптоўная страта гледжання або частковай страта гледжання.

Ключавая асаблівасць мінушчае слепаты з'яўляецца тое, што ён паляпшае даволі хутка. Гэта адбываецца таму, што гэта выклікана часовай прыпынкам прытоку крыві да вока, які з'яўляецца Ція, лічыцца перасцярогай предтактовым. Большасць людзей, якія скардзяцца на сімптомы, якія гучаць як мінучая слепата пасля дыягнастуецца з унутранага хваробай соннай артэрыі. Калі прычына Ція ідэнтыфікуецца і медыцынскае лячэнне, інсульт можна пазбегнуць.

Бачанне зменаў, не звязаныя з інсультам

Ёсць некалькі агульных праблем са зрокам, якія выкліканы праблемамі са зрокам, спадчыннасцю або іншымі захворваннямі, але не інсультам.

Прывітальнае слова

Адным з самых важных пачуццяў з'яўляецца пачуццё гледжання. Бачанне патрабуе складанага ўзаемадзеяння паміж вачыма і мозгам. Інсульт можа выклікаць некалькі розных змяненняў у бачанні, у залежнасці ад памеру рыскі, і якая вобласць мозгу ўплывае. Рэабілітацыя для страты гледжання з'яўляецца доўгім працэсам, які патрабуе вялікага цярпення і настойлівасці.

> Крыніцы:

> Kumral E, Uluakay А, Dönmez я. Сіндром Charles Bonnet ў пацыента з правага медыяльнай патылічнай Infarction: эпілептычныя або деафферентация з'ява? Неўролаг. 2015; 20 (1): 13/05

> Майкл Д. Мельнік, Duje Tadin і Krystel Р. Huxlin. Зноўку навучыцца бачыць у коркавым слепаты. Неўролаг. 2016; 22 (2): 199-212.