Адкрыццё каналаў сувязі для паляпшэння абслугоўвання пацыентаў
абмен інфармацыі аховы здароўя (ГИЭ) з'яўляецца бяспечным электронным абменам медыцынскай інфармацыі паміж інакш адключаных арганізацыямі аховы здароўя. Мэтай ГИЭ з'яўляецца прадастаўленне лекарам і пацыентам доступ да крытычна важнай інфармацыі пра здароўе, у патрэбны час у патрэбным месцы, каб забяспечыць або палегчыць найлепшы сыход. ГИЭ ўтвараюцца, калі сетка арганізацый трэба прызнаным стандарты для абмену электроннай медыцынскай інфармацыі.
Бальніцы, клінікі, аптэкі і лабараторыі сродкі могуць быць злучаныя ГИЭ на рэгіянальным, дзяржаўным ці нацыянальным узроўні.
Без ГИЭ, інфармацыя фіксуецца ў кожнай арганізацыі запісу электроннага аховы здароўя (ЭМК) або іншых інфармацыйных сістэм, што робіць яго цяжкім для клініцыстаў атрымаць доступ да дадзеных , якія адносяцца да пацыентаў , якія атрымалі медыцынскую дапамогу ад некалькіх арганізацый. ГИЭ дазваляе пастаўшчыкам аховы здароўя ў асобных арганізацыях для прагляду і абмену інфармацыяй для здароўя пацыента (напрыклад, жыццёва важныя прыкметы, вынікі тэстаў, лекі) у момант сыходу. Пацыенты могуць таксама выкарыстоўваць HIE для кіравання патокам іх медыка-санітарнай інфармацыі.
Калі ГИЭ карысна?
Ёсць некалькі сцэнарыяў, у якіх доступ да клінічных дадзеных быў бы карысны для пастаўшчыкоў медыцынскіх паслуг верасу і пацыентаў:
- Пацыент пераведзены з адной бальніцы ў іншую
- Пацыент накіроўваецца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі пасля таго, як выпрабаванні зробленыя ў клініцы
- Пацыент выпісаны з лякарні, а затым варта ў клініцы
- Пацыент перамяшчаецца па горадзе і знаходзіць новы асноўны які лечыць лекар
Ва ўсіх гэтых пераходах медыцынскай дапамогі, пацыент павінен мець медыцынскую інфармацыю, якая захоўваецца ў EHRs першага аб'екта, які будзе ўздзейнічаць на тып медыцынскіх паслуг, што аказваюцца на другі аб'екце, калі толькі пастаўшчыкі мелі доступ да яго. ГИЭ робіць гэта магчымым.
перавагі ГИЭ
Своечасовы абмен дадзенымі можа дапамагчы лекарам і пацыентам прымаць больш эфектыўныя рашэнні ў кропцы абслугоўвання. Канкрэтныя перавагі ГИЭ ўключаюць:
- Пазбягайце непатрэбныя паўторныя шпіталізацыі
- Пазбягайце дублявання выпрабаванняў. Калі лекары могуць убачыць вынікі апошніх тэстаў, яны не павінны былі б замовіць тэсты зноў
- Вышэйшую якасць медыцынскай дапамогі.
Напрыклад, даследаванне, праведзенае Джэймсам Бейлі і яго калегі паказалі, што, калі пастаўшчыкі медыцынскіх паслуг у аддзяленнях неадкладнай дапамогі выкарыстоўваецца HIE доступ да запісаў для пацыентаў з галаўным болем, яны былі менш схільныя заказваць дарагія даследаванні малюнкаў (напрыклад, КТ) і былі больш схільныя прытрымлівацца факталагічных на аснове кіруючых прынцыпаў для кіравання галаўнога болю.
тыпы ГИЭ
Ёсць тры асноўныя формы ГИЭ:
- Накіраваная біржы дазваляе пастаўшчык медыцынскіх паслуг, якія ведаюць і давяраюць адзін аднаму, каб адпраўляць і атрымліваць інфармацыю пра пацыента. Пастаўшчыкі таксама выкарыстоўваюць гэты тып абмену, каб паведаміць якасць мер або імунізацыі дадзеных.
- Запыт на аснове абмену дазваляе пастаўшчыкам знайсці і / або запытваць інфармацыю пра пацыента з іншых крыніц.
- Спажывец апасродкаваны абмен дазваляе пацыентам атрымліваць доступ і кіраваць сваёй уласнай медыцынскай інфармацыяй. Яны могуць абменьвацца інфармацыяй са сваімі урачамі.
Згоду пацыента на ГИЭ
ОДРДХ маюць розныя механізмы для забеспячэння магчымасці пацыентаў кантраляваць, калі і як іх інфармацыя становіцца даступнай для абмену інфармацыяй паміж медыцынскімі арганізацыямі:
- Выбірае ў: Па змаўчанні, інфармацыя аб стане здароўя пацыента не падзяляе. Пацыенты павінны актыўна выказваць сваё жаданне дзяліцца альбо ўсё іх інфармацыі, або толькі яго частка
- Адмовіцца: Па змаўчанні, інфармацыя аб стане здароўя пацыента для сумеснага выкарыстання. Калі яны хочуць, каб прадухіліць сумеснае выкарыстанне ўсіх або часткі іх інфармацыі, пацыенты павінны актыўна выказваць гэта жаданне
- Няма згоды: Інфармацыя пра стан здароўя не даступная для сумеснага выкарыстання, і пацыенты не могуць адмовіцца.
Ступень , у якой ГИЭ дасягае сумяшчальнасць будзе ўплываць на ўспрыманне каштоўнасці сярод лекараў і пацыентаў. Поўная сумяшчальнасць ГИЭ мае патэнцыял для павышэння бяспекі, якасці, эфектыўнасці і кошту медыцынскай дапамогі.
Стварэнне рэгіянальнай, дзяржаўнай і нацыянальнай ГИЭ патрабуе значных рэсурсаў, а таксама супрацоўніцтва розных зацікаўленых бакоў.
крыніцы:
Бейлі Ю.Е. і соавт. Зніжае Ці абмен інфармацыі здароўя непатрэбных нейровизуализаций і палепшыць якасць догляду за галаўны боль у аддзяленні неадкладнай дапамогі? J Gen Intern Med 2013; 28 (2): 176-83. Accessed 6 чэрвеня 2014 года.
Кіраванне нацыянальнага каардынатара па інфармацыйных тэхналогіях аховы здароўя. Што такое ГИЭ? Accessed 5 чэрвеня 2014 года.
Рэсурсаў і службаў аховы здароўя. Што такое абмен інфармацыяй здароўя? Accessed 5 чэрвеня 2014 года.