Змяненне ў лячэнні хваробы Паркінсана
Калі вы або хтосьці - то вы любіце ёсць хвароба Паркінсана (PD), можа здацца , што новыя і лепшыя метады лячэння нідзе на гарызонце. Але калі ўлічыць гісторыю распрацоўкі новых метадаў лячэння PD, ёсць падстава для аптымізму. У той час як PD быў, верагодна, вядома старажытным, ён не быў сур'ёзна вывучаны да сярэднявечнага перыяду (па-відаць, па ісламскім філосафа Аверроэса).
PD ня быў добра вядомы ў старажытным свеце, верагодна, таму, што многія людзі не жылі ў іх 60-х ці 70-х гадоў у той час. Так PD павінны быць больш рэдкімі ў старажытным свеце, чым сёння. Навуковае даследаванне ПД не пачынаецца датуль Джэймс Паркінсан апублікаваў яго «Эсэ пра ўстрэсвання параліч» ў 1817 З гэтага моманту, прыкметы і сімптомы PD былі прызнаныя ў якасці сіндрому або збору сімптомаў , якія мелі агульную прычыну. У першыя дзесяцігоддзі 20-га стагоддзя, эпідэмія грыпу ахапіла свет. Некаторыя ахвяры гэтай эпідэміі развіліся прыкметы PD і былі інтэнсіўна вывучаліся іх справы, тым самым паскараем веданне паркінсанізму сімптомаў. Да 1940-х і 50-х гадоў, нейрахірургічныя метады лячэння былі выкарыстаныя для лячэння PD. У 1960 году допаміна было ўстаноўлена, памяншаецца ў мозгу людзей з хваробай Паркінсана. У 1961 году да 1962 годзе мы атрымаем першыя паспяховыя выпрабаванні леводопы. Да 1968 годзе леводопы таблетка была даступная для выкарыстання.
Гэта, вядома, быў рэзкі прарыў у лячэнні PD. Леводопа тэрапія працавала так добра для некаторых пацыентаў, што яны маглі б жыць адносна нармальным жыццём. Неўзабаве было выяўлена, аднак, што леводопы меў непрыемныя пабочныя эфекты і не можа прадухіліць прагрэсаванне захворвання, каб новыя прэпараты былі распрацаваны для лячэння гэтых пабочных эфектаў і запаволіць прагрэсаванне захворвання.
Бромокриптина і МАО-У інгібітараў депренил былі распрацаваны ў 1970-х гадах. Pergolide, селегилин і антіоксідантным тэрапія была распрацавана ў 1980-х гадах. У той жа час, глыбокія мазгавыя тэрапіі стымуляцыі былі ўведзеныя ў канцы 1980-х гадоў і нейрахірургічныя метады былі ўдакладнены ў 80-х і 90-х гадоў. FDA ухваліў прымяненне глыбокай стымуляцыі мозгу субталамического ядра для лячэння тремора ў 1997 годзе новых агоністом дофаміна , прамипексол і ропинирол былі адобраны для выкарыстання ў гэтым годзе , а таксама. Tolcapone і Entacapone былі адобраны для выкарыстання ў наступным 1998 годзе на працягу 1990-х гадоў, многія з генетычных дэфектаў, якія былі ўцягнутыя ў ПД былі выяўленыя. Выяўленне гэтых генетычных анамалій можа прывесці да новых метадаў лячэння ў 2000-х гадах. Ген тэрапія для PD была ўведзена ў 2005 г. У 90 - х і пачатку 2000- - х гадоў, прарывы ў ствалавых клетках біялогіі выказалі здагадку , што новыя метады лячэнне неўзабаве будуць маючым адбыцца , хоць няма такой тэрапіі да гэтага часу не з'явілася.
У 2006 годзе новы інгібітар МАО-B быў распрацаваны пад назвай разагилин. У тым жа годзе, зусім новы падыход да тэрапіі PD, называецца антиапоптозная тэрапіяй быў пачаты. Ён прызначаны для прадухілення адмірання допаміна клетак. Апоптоз ставіцца да «запраграмаванай клеткавай сьмерці", што адбываецца сярод допаминовых клетак пацыентаў з БП.
І антиапоптические прэпараты тэарэтычна павінны прадухіліць гэтую запраграмаваную гібель клетак. На сённяшні дзень гэтыя прэпараты ўсё яшчэ знаходзяцца пад сьледзтвам. У 2007 годе патч дофаміна быў распрацаваны (ротиготин) для дастаўкі дофаміна ў кроў, такім чынам, у больш раўнамерным чынам памяншаючы пабочныя эфекты. На працягу апошніх дзесяцігоддзяў 20-га стагоддзя, былі выкарыстаныя ўсе віды лекаў для лячэння сімптомаў, ня рухальнага ПД як псіхічных засмучэнні, праблемы са сном, праблемы настрою і гэтак далей.
Зараз звернеце ўвагу, што калі-PD быў прызнаны ў пачатку 1960-х гадоў як парушэнне абмену рэчываў допаміна, новыя інавацыі для лячэння PD былі хутка распрацаваны.
Па сканчэнні кожнага дзесяцігоддзя, тэмпы інавацый, здавалася, павялічыць, а такім чынам, што ў 2000-я гады ў нас ёсць такі масіў новых перспектыўных патэнцыйных варыянтаў лячэння - ад патэнцыйна рэвалюцыйнай новай геннай тэрапіі для патэнцыйнага антиапоптического тэрапіі - што перспектыў захавання незалежнасць на працягу ўсёй хваробы становіцца ўсё лепш і лепш. Я таксама аптымістычны, што правільнае спалучэнне агентаў будзе знойдзена ў бліжэйшыя некалькі гадоў, каб запаволіць прагрэсаванне захворвання.
крыніцы
> Вінер, WJ і фактар, SA (2008). Храналогія Паркинсонс гісторыі хвароб з 1900 года Ў: Хвароба Паркінсана: Дыягностыка і клінічнае кіраванне: Другое выданне пад рэдакцыяй Stewart Фактарам, DO і Уільям Дж Вайнер, MD. Нью - Ёрк: Demos Medical Publishing; > Імп>. 33-38.