Людзі, якія працуюць ва ўстановах аховы здароўя часта падпадаюць пад уздзеянне мікробаў, у той жа час з або вакол пацыентаў. Прышчэпкі медыцынскага персаналу (HCP), як лекары і медсёстры, дапамагае абараніць іх ад патэнцыйна небяспечных захворванняў, як грып і коклюш, а таксама абараняе пацыент яны клапоцяцца аб. Усе дарослыя павінны пераканацца, што яны удакладненыя на ўсе звычайна рэкамендуемыя вакцыны. Але калі вы з'яўляецеся HCP або працу ва ўстановах аховы здароўя, ёсць шэсць стрэлаў, у прыватнасці, рэкамендаваныя Кансультатыўны камітэт па практыцы імунізацыі (ACIP) па.
1 -
грыпПаводле ацэнак, 12 000 да 56 000 людзей паміраюць кожны год у Злучаных Штатах ад грыпу, што робяць яго адным з самых небяспечных захворванняў, папярэджваць вакцынацыі ў краіне сёння.
Папуляцыі найбольш уразлівыя да шпіталізацыі або смерці ў выніку грыпу і тыя, хто ўжо можа прыйсці ў часты кантакт з HCP. Гэтая група ўключае ў сябе тых, з спадарожнымі захворваннямі, маленькіх дзяцей, цяжарных жанчын і пажылых людзей, некаторыя з якіх не могуць быць вакцынаваны бяспечна з-за ўзросту або медыцынскім прычынах.
Вы можаце атрымаць грып ўдыханне або уступаючы ў кантакт з кропельным, якія распыляюць у выніку кашляе ці чхае ці праз дотык забруджаных аб'ектаў, такіх як дзвярныя ручкі. Гэта азначае, што вы можаце заразіцца і распаўсюджваць грып, нават калі вы не ўступаеце ў непасрэдны кантакт з пацыентамі.
ACIP рэкамендуе ўсім ва ўзросце старэйшыя за шэсць месяцаў атрымліваць штогадовую прышчэпку ад грыпу , у тым ліку-і асабліва-НСР і іншых відаў выхавацелямі . Па дадзеных CDC, паводле ацэнак, 88 адсоткаў медыцынскіх работнікаў у Злучаных Штатах атрымалі вакцыну ад грыпу на працягу сезона 2016-2017 грыпу, хоць гэтыя лічбы дыяпазону на аснове індывідуальнай асяроддзя.
стацыянары, як правіла, мае больш высокі ўзровень вакцынацыі, чым доўгатэрміновыя ўстановы, як дома састарэлых, і супрацоўнікі маюць значна больш шанцаў атрымаць вакцыну ад грыпу, калі патрабуюцца іх працадаўцы. Ва ўстановах, дзе вакцына з'яўляецца абавязковай, 97 адсоткаў HCP вакцынавацца, у параўнанні з толькі 46 працэнтаў тых, хто працуе ў тых месцах, дзе гэта не патрабуецца, якія прапагандуюцца або прапанаваныя на сайце.
2 -
гепатыт УГепатыт B распаўсюджваецца праз цялесныя вадкасці , такія як кроў і сліну. Больш за 1 мільён чалавек , як мяркуюць, у цяперашні час інфіцыраваны ў Злучаных Штатах. Паколькі многія з гэтых людзей не адчуваюць сябе хворымі, яны часта не разумеюць, што ў іх ёсць вірус, але яны ўсё яшчэ могуць распаўсюдзіць яго на іншыя чалавек. Калі не лячыць, вірус гепатыту В можа прывесці да патэнцыйна сур'ёзных захворванняў , уключаючы цыроз і рак печані. Гэта асабліва дакладна для вельмі маленькіх дзяцей, якія заразіліся.
Для HCP рызыкі для заражэння гепатытам B, вакцынацыя з'яўляецца важнай часткай барацьбы з інфекцыяй. Калі рэкамендацыя вакцынаваць HCP супраць гепатыту У першы выйшаў у 1982 годзе, паводле ацэнак, 10000 выпадкаў інфіцыравання сярод работнікаў у медыцынскіх і стаматалагічных абласцях. У 2004 годзе было толькі 304. У 2015 годзе 74 адсоткаў HCP з прамым кантактам пацыента былі вакцынаваны супраць віруса. У той час як вышэй агульнай дарослага насельніцтва, гэты паказчык нашмат ніжэй мэты 90 адсоткаў, выкладзеныя ў Healthy People 2020 ды набор нацыянальных мэтаў, якія павінны быць выкананы да 2020 года для паляпшэння стану здароўя насельніцтва ЗША.
Усе HCP, якія яшчэ павінны быць вакцынаваны супраць гепатыту У павінны атрымаць поўную серыю тры дозы, і тыя, хто можа ўступіць у кантакт з біялагічнымі вадкасцямі, павінны быць правераны праз 1-2 месяцы пасля ўвядзення апошняй дозы, каб пераканацца, што іх цела добра рэагавалі на вакцыны.
3 -
Адзёру, эпідэмічнага паратыту і краснухі (MMR)Адзёр была абвешчаная ліквідаваная са Злучаных Штатаў ў 2000 годзе, але хвароба застаецца звычайнай з'явай у многіх частках свету, і спарадычныя ўспышкі ўсё яшчэ адбываюцца тут дома. Гэта адна з самых заразных вірусаў , вядомых чалавецтву і здольных заставацца ў паветры ў працягу двух гадзін пасля таго, як інфікаваны чалавек ужо выйшаў з пакоя.
Паколькі адзёр ўжо не распаўсюджаныя ў Злучаных Штатах, маладыя бацькі не маглі ведаць прыкметы хваробы і таму не прыняць меры засцярогі перад прывядзеннем інфіцыраваных дзяцей у медыцынскія ўстановы. І гэта можа выклікаць ўспышкі, як той, які адбыўся ў 2008 годзе невакцинированный, 7-гадовы хлопчык з адзёр наведаў офіс свайго педыятра і выпадкова перадаў вірус чатыры іншых дзецям-тры з іх былі занадта маладыя, каб атрымаць вакцыну MMR у той час. Адзін з дзяцей былі шпіталізаваны. Хлопчык наведаў некалькі параметраў аховы здароўя перад тым, як пастаўлены дыягназ адзёр, без ізаляцыі пратаколаў, рэалізаваных для абароны іншых пацыентаў або уразлівых HCP.
Нават у тэхналагічна развітых краінах, як Злучаныя Штаты, прыкладна адзін з чатырох людзей з адзёр павінны быць шпіталізаваны. Ва ўсім свеце каля 100 000 чалавек паміраюць ад гэтай хваробы кожны год, у асноўным дзеці. Вакцынацыя на сённяшні дзень з'яўляецца найбольш эфектыўным спосабам на прадухіленне смяротнасці і інваліднасці ад адзёру. Па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, вакцына прадухіліць 20 мільёнаў смерцяў у перыяд з 2000 па 2016 гг.
У той час як краснуха і эпідэмічны паратыт маюць тэндэнцыю быць менш сур'ёзным , чым адзёр, непрівітый HCP можа яшчэ заражаецца пасля ўздзеяння пацыентаў з гэтымі захворваннямі, а затым перадаваць вірусы на медыцынскі далікатныя пацыент, як і цяжарныя жанчыны.
Невакцинированных HCP, якія нарадзіліся ў 1957 годзе ці пасля таго, як павінны атрымаць дзве дозы вакцыны MMR, па меншай меры, 28 дзён. HCP, якiя нарадзiлiся да 1957 года, як правіла, мяркуецца, што імунітэт да адзёру, эпідэмічнага паратыту і краснухі, але калі яны не могуць паказаць доказы таго, што яны альбо мелі захворвання або станоўчы вынік на імунітэт, яны ўсё роўна павінны быць вакцынаваны з MMR альбо 1 доза ( калі адсутнічае доказ імунітэту супраць краснухі толькі) або 2 дозы (калі адсутнічае доказ паратыту і / або адзёр). Невакцинированные жанчыны, якія працуюць у медыцынскіх установах, якія маглі б стаць цяжарнымі (але яшчэ не з'яўляюцца) таксама павінна атрымаць па меншай меры адну дозу вакцыны MMR для абароны ад краснухі.
4 -
Слупняка, дыфтэрыі і коклюшу (Tdap)Два віды слупняка існуе: Tdap і Td. Абодва ўключаюць у сябе кампаненты для абароны ад таксінаў, зробленых слупняка і дыфтэрыі бактэрый, але толькі Tdap ўключае ў сябе кампанент коклюшу.
Коклюш, таксама вядомы як коклюш, гэта рэспіраторнае захворванне, якое можа быць асабліва небяспечна для маленькіх дзяцей. Як грып, ён распаўсюджваецца праз кашаль і чханне, а таксама шчыльны кантакт, як цалаванне. Паколькі раннія сімптомы коклюшу могуць сустрэць гледзячы, як прастуда, многія дарослыя нават не ўсведамляюць, што яны інфіцыраваны. HCP працуе ў педыятрычнай наладзе, як уяўляецца, найбольш маюць рызыцы, як для заражэння і распаўсюджвання коклюшу. А тыя, хто працуе ў аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі ва ўмовах стацыянара павінен быць вельмі асцярожным коклюш, так як гэта можа апынуцца фатальнай для неданошаных дзяцей, калі яны заражаюцца.
Усе HCP, якія не былі ці не ўпэўненыя, што яны былі прышчэпленыя супраць коклюшу павінны атрымаць па крайняй меры адну дозу Tdap, незалежна ад таго, як доўга гэта было, так як яны ў апошні раз атрымаў Td-і паўторна прышчэплены супраць слупняка з або без коклюшно кампанента, па меншай меры адзін раз кожныя 10 гадоў. HCP, якія цяжарныя таксама павінен атрымліваць Tdap на працягу трэцяга трыместра цяжарнасці кожная.
Нягледзячы на гэтыя рэкамендацыі, аднак, толькі каля паловы HCP былі вакцынаваны Tdap ў 2015 годзе.
5 -
ветраная воспаВетраная воспа, або вятранка, больш не распаўсюджаная ў Злучаных Штатах, дзякуючы распаўсюджанай вакцынацыі. Але ўспышкі ўсё яшчэ маюць месца па ўсёй краіне, а таксама выпадкі могуць хутка распаўсюджвацца ў медыцынскіх установах. Захворванне можа быць асабліва небяспечна для медыцынскай пункту гледжання далікатных дарослых пацыентаў, уключаючы цяжарных жанчын.
Як і з многімі іншымі захворваннямі, людзі, заражаныя ветранай воспай могуць быць заразным за днём ці два да атрымання здрадлівай сыпу. Калі вы з'яўляецеся пастаўшчыком аховы здароўя з частым кантактам з пацыентамі, эфекты непрызнанага інфекцыі можа быць дарагім. Даследаванні паказалі, што адзін пастаўшчык з ветранай воспай можа выставіць больш за 30 пацыентаў з вірусам, і яшчэ дзесяткі іншых супрацоўнікамі. Акрамя таго, што зусім непрыемна, дарослыя, як правіла, маюць больш сур'ёзныя выпадкі вятранкі, і хвароба можа быць асабліва небяспечна для цяжарных персаналу і пацыентаў.
Невакцинированных HCP, без лабараторных прыкмет імунітэту або дакументальнага пацверджання дыягназу з ветранымі павінны атрымаць дзве дозы вакцыны, на адлегласць у чатыры тыдні.
6 -
менінгакокавыМенінгакокавая інфекцыя з'яўляецца бактэрыяльнай інфекцыяй , якая можа выклікаць менінгіт , стан , пры якім слізістая мозгу раздулася. Захворванне сустракаецца рэдка, але можа быць сур'ёзным, што прыводзіць да страты канечнасцяў, глухата, або смерці толькі на працягу некалькіх гадзін. Падлеткі і маладыя людзі асабліва схільныя рызыцы.
Гэта не характэрна для HCP заразіцца менінгакокавай інфекцыяй ад сваіх пацыентаў, але гэта магчыма, асабліва для тых, хто мае непасрэдны кантакт ні з рэспіраторныя вылучэннямі інфікаванага індывідам, у той час як кіраванне дыхальнымі шляхамі падчас рэанімацыі, напрыклад, або з самі бактэрыі ў лабараторных умовах.
Калі вы з'яўляецеся HCP, які часта прыходзіць у непасрэдны кантакт з хворымі, або, калі вы спраўляецеся ўзоры ў лабараторыі, вы павінны атрымаць адну дозу менінгакокавай вакцыны.
Прывітальнае слова
Лекары, медсёстры, фельчары і іншыя HCP гуляюць жыццёва важную ролю ў абароне здароўя насельніцтва. Вы клапаціцца пра найбольш уразлівых сярод нас, і, як следства, паставіць сябе ў небяспецы, таксама, для небяспечных хвароб, якія вы к. Вакцынацыя з'яўляецца адным з найбольш важных крокаў, якія вы як пастаўшчык аховы здароўя можаце зрабіць, каб абараніць не толькі сябе, але і пацыент, вы клапоціцеся.
> Крыніцы:
> Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Рэкамендаваны Вакцыны для медыцынскіх работнікаў.
> Імунізацыя дзеянняў кааліцыі. Рэкамендацыі Healthcare персаналу Вакцынацыя . 2016.
> McLean H, Fiebelkorn A, Temte J. Прафілактыка адзёру, краснухі, сіндром прыроджанай краснухі і эпідэмічнага паратыту, 2013: Рэзюмэ рэкамендацый Кансультатыўнага камітэта па імунізацыі (ACIP). Захворванне і смяротнасць Штотыднёвы справаздачу. 2013; 62 (RR04): 1-34.
> Шэфер А, Аткінсан Вт, Фрыдман С. і інш; Імунізацыя медыцынскіх работнікаў: рэкамендацыі Кансультатыўнага камітэта па імунізацыі (ACIP). Захворванне і смяротнасць Штотыднёвы справаздачу. 2011; 60 (RR07): 1-45.
> Уільямс WW, Л Р, О'Халлоран А, і інш; Назіранне за ўзровень ахопу вакцынацыі сярод дарослага насельніцтва - ЗША, 2015. Захворванне і смяротнасць Штотыднёвы справаздачу. 2017; 66 (011): 1-28.