Артраскапічныя хірургія гэта хірургічная працэдура , каб ўставіць маленькую камеру ўнутры сустава. Артроскопия могуць быць выкананы на любым суставе ў арганізме, але найбольш часта выконваюцца ў каленных і плечавых суставах. Гэта сказала, многія хірургі выконваюць артраскапічныя аперацыі на іншых суставах, уключаючы сцягна, лодыжкі, локця і запясці. Праз невялікія разрэзы, інструменты могуць быць устаўленыя, каб аднавіць або выдаліць пашкоджаныя структуры.
Наручныя артроскопии, які часта называюць «агляднага запясце,» з'яўляецца варыянтам лячэння для некаторых відаў болю запясці .
Добрыя Прычыны для вызначэння вобласці запясця
Ёсць некаторыя хірургічныя працэдуры, якія могуць быць зробленыя альбо артроскопия або праз звычайны разрэз. Тым не менш, некаторыя з іх лепш за ўсё дасягаецца за кошт выкарыстання ў артраскапічныя падыходу. Верагодна , лепшая прычына , каб разгледзець працэдуру артроскопия запясці, па параўнанні з традыцыйнай адкрытай хірургіяй, з'яўляецца хірургічным шляхам вырашэння храстковых праблем, уключаючы пашкоджанне трохкутнага храстковай комплекс (ККСТ). TFCC клін храстка, так жа, як меніск ў калене , што мае важнае значэнне для стабільнасці запясці і руху. Пашкоджанне ККСТ можа выклікаць боль, ацёк і націснуўшы адчуванні.
Лячэнне ККСТ слёзы часта лепш за ўсё дасягаецца артроскопии, і, верагодна, лепшая прычына, каб разгледзець пытанне аб артраскапічныя падыход да лучезапястного сустава. Меншыя ККСТЫ сляза можа быць абрэзана, у той час як больш буйны TFCC сляза звычайна будзе адрамантаваная.
Ёсць таксама некаторыя іншыя ўмовы, якія могуць быць таксама вырашаны з дапамогай артраскапічныя хірургіі запясця.
Магчымыя прычыны запясці артроскопии
- Лячэнне звязкаў Траўмы / Нестабільнасць
Звязкаў траўмы запясці можа быць цяжка ацаніць без візуальнага агляду звязкі. Працэдура артроскопия можа дапамагчы вызначыць ступень пашкоджання звязкаў. Калі пашкоджанне звязак знойдзена, то аперацыя можа запатрабаваць большага разрэзу для аднаўлення звязкаў.
- Лячэнне асобных відаў наручных пераломаў
Наручныя пераломы , якія ў асноўным ўключаюць храсток лучезапястного сустава (а не косткі далей ад сустава) можна лячыць з дапамогай запясці артроскопии. Некаторыя хірургі аддаюць перавагу выкарыстоўваць камеру, каб візуальна агледзець храсток сустава, каб пераканацца, што ён выбудаваны ідэальна. Толькі невялікі працэнт пераломаў запясці патрабуюць выкарыстання артроскопии, каб дапамагчы ў іх лячэнні. - Лячэнне кіст ганглиозных
Некаторыя хірургі аддаюць перавагу лячыць ганглиозные цыст артраскапічныя. Большасць ганглиозных кісты развіваюцца з капсулы навакольных сустаў, а сама кіста запоўненая сіновіальной вадкасці. Звяртаючыся да кісце ад крыніцы праблемы, некаторыя хірургі лічаць, што яны могуць знізіць верагоднасць ганглія кісты вяртаецца.
Наручныя Артроскопия не заўсёды можа быць лепшай
Не кожная прычына болю запясці можа дапамагчы з артраскапічныя працэдуры. Акрамя таго, некаторыя з гэтых працэдур з'яўляюцца рэдкасцю і павінны быць выкананы толькі хірургі, якія штодня выконваюць запясце артроскопии. Калі ў вас ёсць пытанні аб тым, ці з'яўляецца запясце артроскопия можа быць непадыходнымі для вашага стану, вы павінны абмеркаваць гэта з вашым лекарам.
Выступаюць запясце артроскопии
Хірургічная працэдура для выканання артроскопия запясці можа быць альбо робіцца пад агульнай або мясцовай анестэзіяй .
Пасля адэкватнай анестэзіі, хірург будзе ствараць «парталы», каб атрымаць доступ да лучезапястного сустава. Парталы размяшчаюцца ў пэўных месцах, каб звесці да мінімуму магчымасць пашкоджанні навакольных нерваў, крывяносных сасудаў і сухажылляў. Праз адзін партал, камера змяшчаецца ў суставе, а таксама праз іншыя, невялікія інструменты могуць быць выкарыстаны для вырашэння гэтай праблемы.
Даўжыня працэдуры запясці артроскопии вар'іруецца ў залежнасці ад таго, што ваш лекар павінен выканаць. Пасля аперацыі, мяккая павязка ці лубок будзе размешчана. Большасць пацыентаў будуць працаваць з фізіятэрапеўтам, каб аднавіць рух і трываласць злучэння.
Даўжыня рэабілітацыі будзе таксама мяняцца ў залежнасці ад таго, што адбываецца падчас аперацыі.
Ўскладненні запясці артроскопии і рэдка, але яны могуць адбыцца. Гэтыя ўскладненні могуць ўключаць у сябе траўмы нерва, траўмы сухажылляў, інфекцыі і рэфлекторнай сімпатычнай дыстрафіі . Некаторыя ўскладненні могуць мець больш высокі рызыка ў параўнанні з традыцыйнай адкрытай хірургіяй, у той час як артроскопия можа знізіць верагоднасць іншых ускладненняў. Абмяркуйце з вашым хірургам рызыка якой-небудзь канкрэтнай працэдуры вы разглядаеце, выканаўшы на запясце.
крыніцы:
Р. Гупта і інш. «Wrist артроскопии: прынцыпы і клінічнае прымяненне J. Am Acad Ortho Surg, травень / чэрвень 2001 года, 9: 200 - 209 ......