Microtia Дэфармацыя вуха

Microtia з'яўляецца вухам уродства, якое адбываецца адзін з кожных 6,000-12,000 родаў. Ёсць некалькі ступеняў микротии, пачынаючы ад часткі вонкавага вуха, якога не стае да поўнай адсутнасці знешняга вуха. Калі ёсць микротия прысутнічае, то звычайна не прысутнічае вушной канал. Гэта называецца атрезия.

Дзіця з микротией і атрезией звычайна мае нармальны нейросенсорной слых і ўмераны да цяжкай кондуктивной глухаватасці.

Усё гэта азначае, што ўнутранае вуха дзіцяці нармальна (нармальны нейросенсорной статус), а таму, што няма вушнога канала, няма ніякага спосабу для гуку "правесьці» ўнутранае вуха праз слыхавы праход. Пры страты слыху ўзнікае з-за знешнюю або сярэднюю вухам праблемы, гэта называецца якая праводзіць страта слыху. Калі страта слыху адбываецца з-за ўнутранай праблемы вуха, гэта называецца нейросенсорной стратай слыху.

Лічыцца, што микротия можа быць выклікана ішэміяй або зніжэнне крывацёку падчас развіцця.

На шчасце, ўнутранае вуха (размяшчэнне слыху і раўнавагі органаў) утварае ў розны час у якасці вонкавага і сярэдняга вуха. У выніку ўнутранае вуха будзе функцыянаваць на нармальным узроўні, нават у дзяцінстве з микротией. Ныркі развіваюцца прыкладна ў той жа час, як вушы, так што ацэнка звычайна робіцца перад выхадам з лякарні пасля нараджэння. Microtia часцей сустракаецца ў японскіх і амерыканскіх індзейцаў наваха, а таксама часцей сустракаецца ў мужчын.

Калі толькі адно вуха ўплывае, гэта больш тыпова правае вуха, што ўплывае. Каля 10% часу, абодва вуха ўдзельнічаюць. Шанцы гэтай умовы паўтаральнага ў будучай цяжарнасці складае менш за 6%.

Першы прыярытэт будзе праверыць слых дзіцяці. Ва ўсіх выпадках тэрмінова даць дзіцяці максімальны ўваход гуку , каб максымізаваць развіццё мозгу і маўленчага развіцця.

BAER (мозг слыхавы выкліканых рэакцыі) тэст будзе рэкамендаваны, паводніцкай праверкай слыху , калі дзіця трохі старэй. A (кампутарная тамаграфія) сканаванне КТ таксама будзе зроблена, каб вызначыць анатомію касцяных структур і сярэдняга і ўнутранага вуха.

Бацькі з микротией, як правіла, віна за станам свайго дзіцяці. Гэта не віна бацькоў!

Важна, каб звярнуцца да спецыяліста па генетыцы для таго, каб ацаніць гісторыю сям'і. У некаторых дзеці з микротией будуць мець іншыя ўмовы , такія як сіндром Гольденхары , сіндром Тричер-Колінз, і геміфаціальном микросомия (пад-развіццё структур на адным баку асоб). Дзеці могуць мець сярэднія анамаліі вуха, а таксама. Зубныя і сківіцу анамаліі могуць таксама быць звязаныя з микротией.

Ёсць розныя варыянты, каб дапамагчы стане слыху дзяцей з микротией і атрезией.

Костка на якары слыхавога апарата (ВАН) з'яўляецца магчымасцю аперацыі слыхавога праходу , каб палепшыць слых.

Планы лячэння будуць унікальнымі для кожнага дзіцяці з-за змены ў гэтым стане. Міждысцыплінарная група павінна будзе працаваць разам, каб даць дзіцяці лепш скаардынаваную дапамогу. Гэтая каманда будзе складацца з оталарынголага (вуха, нос і горла), пластычнага хірурга, аудиолог (спецыяліст слыху), генетычнага спецыяліста, стаматолага, лагапеда і педыятра ці дзіцячай медсёстры.

У некаторых выпадках, сацыяльны работнік або псіхолаг можа дапамагчы сям'і справіцца з гэтым умовай і прыняццем рашэнняў.

Нават калі адно вуха не ўплывае і слых добра, слыхавы апарат касцяной праводнасці рэкамендуюцца забяспечыць слыхавую стымуляцыю і садзейнічанне слыхавога развіцця мозгу на здзіўленым боку. Да таго часу, пакуль дзіця не стане дастаткова дарослым для хірургіі, слыхавы апарат касцяной праводнасці можна насіць на оголовье, як рэмень.

Video Clip: 6-месячны хлопчык з правабаковай микротией і атрезией слыху чыстага гукам ў правым вуху ў першы раз. Змяненне ў яго паводзінах паказвае другое , што ён пачынае чуць чысты гук у правым вуху.

Як правіла, дзіця будзе каля 4-10 гадоў, калі аперацыя рэканструкцыі вуха зроблена. Вонкавае вуха, як правіла, быць адноўлены, часам выкарыстоўваючы кавалак рэбры косткі, каб сфармаваць структуру вуха. Гэта вонкавае вуха дазволена гоіцца на працягу некалькіх месяцаў перад аперацыяй другога этапа, каб стварыць каналы вуха.

Калі дзеці маюць дэфекты сярэдняга вуха (напрыклад, сіндром Treacher-Collins) у рэканструктыўнай хірургіі вушнога канала не можа палепшыць слых. Варыянт можа быць касцямі на якары слыхавога апарата, які ідэальна падыходзіць для дзіцяці, які мае праблемы сярэдняга вуха, але интактную ўнутранае вуха і нерв структуру галаўнога мозг.

> Крыніцы:

> CDC прыроджанымі парокамі інфармацыя

> CDC Страта слыху ў немаўлятаў і дзяцей

> Хваробы і ўмовы Выяўленыя ў дзяцей і моладзі з асаблівымі патрэбамі (аховы здароўя CYSHN). Дэпартамент аховы здароўя Мінесоты.

> Bonilla, Артура. Microtia Прыроджаныя інстытут Дэфармацыя.