Выкарыстоўвайце кошт METAVIR, каб зразумець вашыя біяпсіі печані
Часам здаецца, што мы акружаны ўсімі відамі ацэнкі. Напрыклад, калі вы купляеце аўтамабіль або дом, вы будзеце вельмі добра знаёмыя з вашай крэдытнай балы. У сярэдняй школе або каледжы, вы часта мяркуе па іншаму тыпу нот, ваш ГПД. Дакладна так жа, калі ў вас ёсць хранічны гепатыт З , вы можаце мець рахунак: кошт METAVIR, які ацэньвае стан здароўя вашай печані.
Што такое Score METAVIR?
Кошт METAVIR, папросту кажучы, гэта тэст для вызначэння ўзроўню фіброзу печані.
Фіброз печані, што можа прывесці да цырозу печані , з'яўляецца адметным прыкметай прыкметай хранічнага захворвання печані. Такім чынам, лекары хочуць, каб ацаніць наяўнасць і стадыю фіброзу ў любога пацыента з хранічным захворваннем печані, уключаючы выпрабаванні C. гепатыты крыві абмежаваныя ў сваёй здольнасці ацэньваць фіброз печані, і біяпсія печані з'яўляецца лепшым спосабам, каб атрымаць уяўленне аб здароўе печані.
Ацэнка METAVIR забяспечвае мадэль для інтэрпрэтацыі біяпсіі печані. Пры гэтым біяпсія выконваецца, лекары павінны надзейны спосаб колькаснага вызначэння, што відаць пад мікраскопам. Гэтая сістэма падліку ачкоў прысвойвае два стандартных нумары:
- Адзін прадстаўляць ступень запалення
- Адзін прадстаўляць ступень фіброзу
Што значыць мой METAVIR Score?
METAVIR адзнака нівеліруе ступень фіброзу па 5-бальнай шкале ад 0 да 4.
Актыўнасць, што колькасць запалення (у прыватнасці, інтэнсіўнасць некро-запаленчых паражэнняў), ацэньваецца па 4-бальнай шкале ад A0 да A3 ст.
Фіброз адзнака:
F0 = няма фіброзу
F1 = партальных фіброз без септ
F2 = партальных фіброз з некалькімі перагародкамі
F3 = шматлікія перагародкі без цырозу
F4 = цыроз
Ацэнка дзейнасці:
A0 = няма актыўнасці
A1 = мяккая актыўнасць
A2 = ўмераная актыўнасць
A3 = высокая актыўнасць
Чаму Ці з'яўляецца METAVIR адзнака карысная?
Ваша адзнака METAVIR з'яўляецца адным з многіх «інструментаў» ваш лекар можа выкарыстоўваць , каб дапамагчы вызначыць лячэнне і кантраляваць свой прагрэс. Часам кошт двух або больш сведчыць аб тым, што лячэнне варта пачынаць. Гэта не заўсёды так, хоць, таму што індывідуалізаваць лячэнне таксама можа быць рэкамендавана для людзей з больш нізкім лікам.
Як і большасць ацэнак, сістэма METAVIR мае свае моцныя і слабыя бакі. Іншыя сістэмы скоринга даступныя, такія як ацэнка Knodell (таксама званыя гісталагічныя індэкс актыўнасці, або HAI). Тым не менш, ацэнка METAVIR простая ў выкарыстанні і карыстаецца папулярнасцю ў многіх клініках.
Іншыя метады ацэнкі фіброзу, які не патрабуе біяпсіі печані ацэньваюцца ў даследаваннях, але ў бягучы момант часу, біяпсія печані прапануе найлепшы паказчык ступені фіброзу цяперашні час.
Абмежаванні паказчыка METAVIR
У той час як адзнака METAVIR можа быць карысным паказчыкам для вызначэння, калі і калі лячэнне гепатыту З павінна быць распачата, яно мае свае недахопы, а таксама. Розныя людзі з аднолькавым лікам METAVIR могуць быць вельмі розныя, як згадвалася вышэй, і лячэнне павінна быць індывідуальным, а не спадзявацца на рахунак у адзіночку выбраць лячэнне.
Кошт METAVIR таксама абмежаваны якасцю біяпсіі печані. Невялікія ўзоры біяпсіі могуць не дазволіць урачам адэкватна вызначыць бал прадстаўніка ў цэлым. Там таксама можа быць значная гетэрагеннасць або зменлівасць запалення і фіброзу ў розных галінах печані, з лікам METAVIR быць атрымана толькі з адной вобласці. Такім чынам, ацэнка можа альбо пераацаніць ці недаацэньваць колькасць запалення або фіброзу цяперашні час.
Прывітальнае слова
У цэлым, разуменне стадыі фіброзу каштоўны для напрамкі рашэнняў па лячэнні. Напрыклад, узровень фіброзу можа паказваць на верагоднасць адказу на лячэнне (больш прасунутыя выпадкі, як правіла, маюць больш слабую рэакцыю на лячэнне).
Акрамя таго, калі фіброз прагрэсуе павольна, можа быць пераважна пачакаць да пачатку лячэння з супрацьвіруснай тэрапіяй. Нарэшце, з дапамогай сістэмы METAVIR, лекары могуць атрымаць уяўленне і зрабіць ацэнку аб тым, калі цыроз можа развівацца.
У глабальным маштабе, параўноўваючы METAVIR ацэнкі ў розных рэгіёнах па ўсім свеце дазваляе даследчыкам лепш ацаніць натуральную гісторыю гепатыту С.
> Крыніцы
- > FIEL, М. Гісталагічныя скоринговые сістэмы для хранічных захворванняў печані. UpToDate. Абноўлена 01/30/15.
- > Кумар, Вінаваць, Абул К. Абас, і Джон С. Астер. Роббінс і Котрана Паталагічная аснова хваробы. Філадэльфія: Elsevier-Saunders, 2015. Друк.
- > Уилкинс, Т., Ахтар, М. і Е. Gititu. Дыягностыка і лячэнне гепатыту С. Амерыканскі Сямейны лекар. 2015. 91 (12): 835-842.