Frenulotomy гэта хірургічная працэдура , якая выкарыстоўваецца для выпраўлення прыроджанага стану , у якім моўная аброць (частка , якая злучае ніжнюю частку рота да ніжняй частцы мовы) з'яўляецца занадта кароткай, у выніку чаго абмежаванага руху мовы (Анкилоглоссия). Гэта ўмова звычайна называецца коснаязыкасць . Прыблізна 3 да 5 з 100 нованароджаных дзяцей з анкилоглосием насельніцтва гэтага ўмова, але не кожны мае патрэбу ў frenulotomy.
Frenulotomy можа быць рэкамендаваны, калі ваша дзіця з анкилоглосием мае:
- кармленне цяжкасці і недастатковая прыбаўка вагі
- цяжкасці прамовы
- цяжкасці пры глытанні
- няздольнасць лізаць марозіва ці прысоску
- Цяжкасць перамяшчэння мовы (з боку ў бок, прытрымлівацца яго, дакранаючыся даху рота)
- значныя праблемы з зубамі
Як Frenulotomy выконваецца
Frenulotomy можа быць зроблены ў кабінеце лекара без неабходнасці анестэзіі для дзіцяці ва ўзросце да 6 месяцаў. Для дзяцей старэй, чым гэта звычайна робіцца пад агульным наркозам ў хірургіі сродкі ў той жа дзень. Пры падрыхтоўцы да працэдуры, ваш дзіця будзе мець ўнутры і звонку іх рота вычышчанага антысептыку пад назвай хлоргексідін. Значна больш нізкая канцэнтрацыя выкарыстоўваецца ў роце, каб паменшыць раздражненне.
Пасля таго, як рот чысціцца, анестэтык паста будзе прымяняцца да аброці Linguae (пад языком) і мову, каб абязболіць вобласць.
Паста будзе нешта накшталт сумесі 2,5% лідокаіна і 2,5% прилокаина. Вам будзе мець 5-хвіліннае чаканне для мясцовага анестэтыка для працы.
Пасля таго, як абязбольвальнае сродак працуе, ваш дзіця будзе неабходна вытрымліваліся на працягу frenulotomy, каб паменшыць рызыка якіх-небудзь ускладненняў. Тры асноўных метадаў выкарыстоўваюцца для забеспячэння вашага дзіцяці належным чынам напружаным.
Яны могуць выбраць альбо: спавіваць, выкарыстоўвайце Papoose дошка (дошка з 6 крылаў, якія абгортваюць цалкам паглыне вашага дзіцяці), або буррито або «супергерой мыс» (спосаб упакоўкі і стрымліванні рукі вашага дзіцяці з падушкай-ліст ).
Пасля таго, як стрыманыя, памочнік будзе трымаць вашыя дзіця галава яшчэ ў той час як ваш лекар падымае мова вашага дзіцяці з абцугамі або з 2-ма пальцы ад іх ня дамінантнай рукі. Пасля таго, як мова адпаведным чынам размешчаны так, што ваш лекар можа ясна бачыць, што яны скароцяць аброць LINGUAE блізка да мовы. Прычына яны будуць рэзаць бліжэй да мовы, чым дна поласці рота з-за нервы і падсківічнай параток (звязаных з сакрэцыяй сліны) блізкія да таго ж месцы. Надрэз паралельна языком і ня Швы не патрэбныя для лячэння. У адпаведнасці з працэдурай, трохі ціску з марляй выкарыстоўваецца, каб мінімізаваць любы крывацёк або прасочванне. Крывацёк рэдка з'яўляецца праблемай з frenulotomy.
льготы
Адной з найбольш распаўсюджаных прычын для выканання frenulotomy з-за цяжкасці з грудным кармленнем. Ваш дзіця будзе ў стане аднавіць прыём бутэльку або кармленне грудзьмі, як толькі аперацыя будзе завершана. Тым не менш, ваш дзіця можа адчуваць цяжкасці пры грудным гадаванні на пачатковым этапе.
77 адсоткаў немаўлятаў добра з грудным кармленнем на працягу 2-х тыдняў, які мае frenulotomy які выконваецца. Немаўляты таксама паказваюць паляпшэнне ў павелічэнні вагі ў выніку паляпшэння здольнасці ўсмоктваць. Калі гэтая працэдура выконваюцца пазней у жыцці і маўленчых праблемах вашага дзіцяці існуе, лагапедыя ўсё яшчэ можа спатрэбіцца для выпраўлення засмучэнні гаворкі.
рызыкі
Ўскладненні ў выніку гэтай аперацыі сустракаюцца рэдка, і ваш дзіця, хутчэй за ўсё, не мае ніякага дыскамфорту. Рызыкі ўключаюць у сябе:
- крывацёк
- інфекцыя
- падсківічныя пашкоджанні паветравода
Калі дзіця з цяжкасцю выступаючы перад аперацыяй, яна можа запатрабаваць лагапедыі пазней, каб выправіць гаркавы.
альтэрнатыўныя варыянты
- Frenulectomy - хірургічнае выдаленне аброці LINGUAE
- Frenuloplasty або «Z-пластыка» - пластычная хірургічная карэкцыя выкарыстоўваецца, калі frenulotomy няўдалы
крыніцы:
Амерыканская акадэмія оталарынгалогіі - хірургіі галавы і шыі. Інфармацыйны бюлетэнь: Tounge Tie.
Айзексон, GC (2016). Анкилоглоссия (коснаязыкасць) у немаўлятаў і дзяцей.
Junqueira, MA, CUNHA, Коста э Сільва, LL, Araujo, LB, Марэці, LBS, Couto Filho, КЭГ і Sakai, VT (2014). Хірургічныя метады лячэння анкилоглоссии ў дзяцей: серыя выпадку. J Appl Аральны Sci. 22 (3): 241-248. DOI: 10,1590 / 1678-775720130629
Miranda, BH & Милра, CJ (2010). Хуткі надрэз - Вывучэнне ўплыву амбулаторнага мовы гальштука выпуску на неонатальном рост і груднога гадавання. Часопіс пластычнай. Рэканструктыўнай і эстэтычная хірургія. 63 (9): e683-e685.
Сетхи, Н., Сміт, Д., Kortequee S., Уорд, МВМ & Кларк, С. (2013 года). Перавагі frenulotomy ў дзяцей з анкилоглоссией. Міжнародны часопіс дзіцячай отарыналарынгалогіі, 77 (5): 762-765