Што такое эластографии і якую ролю яна можа гуляць ў скрынінг рака малочнай залозы?
Перад тым, як можна лячыць рак малочнай залозы , вы павінны знайсці яго. Выяўленне рака малочнай залозы на ранняй стадыі можа выратаваць жыцці і паменшыць пачварнасць і хваробы , якія часта суправаджаюць лячэнне.
1 -
Што такое Эластография?Так, на працягу многіх дзесяцігоддзяў даследчыкі спрабавалі знайсці лепшыя спосабы для выяўлення рака малочнай залозы. У 1980 годзе прыкладна чатыры з кожных пяці жанчын, якія захварэлі на рак грудзей знайшлі глыбу самастойна. Хоць грудзі самааналіз па - ранейшаму важны, большасць выпадкаў рака малочнай залозы ў цяперашні час выяўляецца , калі ў жанчыны ёсць маммографіі , УГД або МРТ (магнітна - рэзанансная тамаграфія).
Біяпсія малочнай залозы і дабраякасныя камячкі
Але нават калі тэст паказвае падазроны камяк, адзіны прымальны спосабам сёння , каб даведацца напэўна , ці з'яўляецца гэта ракавае гэта зрабіць біяпсію грудзей . УГД і МРТ тамаграфія можа выявіць невялікі рак у некаторых жанчын лепш, чым маммографіі, але яны таксама паказваюць, дабраякасныя, а таксама злаякасныя паразы.
Гэта адна з прычын , што прыкладна чатыры з кожных пяці біяпсіі малочнай залозы паказвае , што меркаванае месца дабраякасная. Іншымі словамі, 80% біяпсіі патрэбныя толькі , каб выключыць рак.
Хірургіі звязаны з біяпсіі з'яўляецца дарагім і ўключае ў сябе свае ўласныя рызыкі. Так, на працягу многіх гадоў, жанчыны і іх лекары спадзяваліся дыягнастычным тэст, які б адначасова выяўляць падазроныя ўчасткі ўнутры грудзей і сказаць, ці з'яўляецца гэта ракавае, без інвазівной хірургіі. Пасля больш чым двух дзесяцігоддзяў даследаванняў, шматспадзеўная новы метад, званая эластография можа быць гатовая выканаць гэтую надзею.
2 -
Эластография - Як гэта працуе?Эластография спалучае ў сабе найноўшыя тэхналогіі ультрагукавой візуалізацыі з самай старой формай выяўлення рака малочнай залозы: сэнсарны . Калі жанчына ці яе лекар цісне на тканіны грудзей, каб адчуваць незвычайны камякоў, яна дакранаецца да грудзей з невялікай колькасцю сілы. Гэтая сіла выклікае структуру грудзей, каб рухацца характэрным чынам. Тэхнічны тэрмін для шляху цвёрдыя рухаецца ў адказ на сілу, называецца эластычнасцю. Калі вы калі-небудзь адчувалі грудзі з ракавай пухлінай вышэй пэўнага памеру, вы ведаеце, што пухліна звычайна адчувае сябе як жорсткі, нягнуткая груды, амаль як камень ці персікавага ямы. Навукоўцы кажуць, што ракавыя пухліны маюць вельмі нізкую эластычнасць - яны не змяняюць форму лёгка пры націску. Менавіта гэта ўласцівасць дазваляе эластография працаваць.
Кухня Навука Дэманстрацыя - Якая Эластография праца?
Для таго, каб растлумачыць, як Эластография працы, мы пайшлі на кухню і зрабіў чатыры пласта Жэле-O ® цвіль - апельсін, лайм, лімон, клубніцы і араматызатараў, усе з рознымі кветкамі. Мы змяшчае міндаль паміж цытрынавымі і сунічным пластамі прадстаўляць цвёрды аб'ект, такія як пухліна.
Праверце наступны слайд, каб убачыць, што адбываецца.
3 -
Эластография - захаваная Апроч дабраякасныя і злаякасныя пухліныЭластография Дэманстрацыя Працяг
Калі мы ўзялі жэлацін з формы і ўсталяваць яго на талерку, пласты зробленыя добрыя прамыя плоскія лініі:
Міндаль не мяняе форму (калі ён выглядае, як ён робіць, што з-за аптычных скажэнняў праз жэлаціну). Але больш гнуткі (эластычны) жэлацін выгінаецца пад ціскам, паколькі яна больш эластычная, чым міндаль.
Як гэта робіцца Эластограмма?
Для таго, каб прыняць «Эластограмму» грудзей, спачатку складанымі выявамі ультрагукавой машыны грудзей . Нармальныя тканіны малочнай залозы маюць невялікія асаблівасці, якія з'яўляюцца ў ультрагукавых малюнках, і гэтыя функцыі працуюць у якасці маркераў пазіцыі для таго, што будзе далей. Калі ёсць нейкія камякі, яны будуць адлюстроўвацца таксама, але да гэтага часу ультрагукавое малюнак не кажа лекар нічога больш, чым той факт, што ёсць падазроныя камякі, якія мамаграфія робяць таксама.
Важны крок будзе далей. Невялікая колькасць кантраляванага ціску прыкладваецца да грудзей, дастаткова проста перанесьці яго няшмат. (Гэта ціск, верагодна, значна менш, чым вы атрымліваеце, калі ваша грудзі сціснутыя ўзяць звычайную мамаграфію). З ціскам, прыкладзеным (думаю, што «лыжка на верхняй часткі жэлаціну»), сістэма прымае іншы ультрагукавое малюнак. Затым кампутарная праграма параўноўвае два малюнка і стварае карту, якая паказвае, як пругкая розныя рэгіёны. Гэтая карта, называецца Эластограммой, з'яўляецца вельмі эфектыўнай у выяўленні цяжка, нягнуткая камякоў, якія амаль заўсёды злаякасныя. Больш гнуткія камякі, як правіла, дабраякасныя.
4 -
Эластография - Вынікі і будучы рак малочнай залозы ДыягностыкіДаследчыкі некалькіх устаноў у Еўропе і Злучаных Штатах распрацавалі метады эластографии для рака малочнай залозы і іншых мэтаў, так як у пачатку 1990-х гадоў. Гэтыя 2 асноўныя метады называюцца сціску на аснове эластографии (або свабоднай рукой) і папярочнай хвалі эластографии.
У некаторых даследаваннях, гэтыя метады былі ў стане сказаць, калі пухліна будзе дабраякаснай біяпсія каля 90% часу. Там было некалькі ілжывых спрацоўванняў (калі дабраякасная пухліна выглядае злаякаснай) і ложноотріцательные (калі пухліна з'яўляецца дабраякаснай і на самай справе злаякасны). Існуе асцярога , што «мяккія» рак малочнай залозы , такія як калоіднай рак будзе выклікаць ілжывыя негатывы, і «жорсткія» дабраякасныя пухліны малочнай залозы , такія як кудзелістыя адэномы будзе выклікаць ілжывыя спрацоўвання, і гэтыя думкі ўсё яшчэ разглядаюцца.
У цэлым, даследаванні на сённяшні дзень выглядаюць вельмі абнадзейлівымі, з нядаўнім аглядам літаратуры да высновы , што выкарыстанне эластографии можа дапамагчы весці працэс вылучэння дабраякасных і злаякасныя камячкі грудзей ў будучыні.
крыніцы:
Au, F. і інш. Дыягнастычныя паказчыкі колькасных папярочнай хвалі эластографии ў ацэнцы цвёрдых мас малочнай залозы: вызначэнне найбольш дыскрымінацыйнага параметр. AJR Амерыканскі часопіс рэнтгеналогіі. 2014. 203 (3): W328-36.
Balleyguier, C. і інш. Эластычнасць грудзей: прынцыпы, методыка, вынікі: абнаўленне і агляд камерцыйна даступнага праграмнага забеспячэння. Еўрапейскі часопіс радыялогіі. 2013. 82 (3): 427-34.
Balleyguier, C. і інш. Эластография грудзей: тэхналагічны працэс і яго прыкладанне. Дыягнастычныя і інтэрвенцыйны малюнка. 2013. 94 (5): 503-13.
Барр, Р. Sonographic грудзей эластография: праймер. Часопіс ультрагуку ў медыцыне. 2012. 31 (5): 773-83.
Johns Hopkins Medicine. Грудной цэнтр. Грудзі Біяпсія. Accessed 01/13/16. http://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_diagnosis/breast_biopsy.html
Лю, B. і інш. Эластография акустычнай радыяцыйнай сілы тэхналогіі імпульснай для дыферэнцыяцыі дабраякасных і злаякасных breastlesions: мета-аналіз. Медыцынскі часопіс ультрагуку. 2016. 43 (1): 47-55.
Ricci, П. і інш. Клінічнае прымяненне малочнай эластографии: стан мастацтва. Еўрапейскі часопіс радыялогіі. 2014. 83 (3): 429-37.