Разуменне праблемных і бяспечныя лекі гіпертаніі
Паколькі высокае крывяны ціск і астма з'яўляюцца распаўсюджанымі захворваннямі, гэта агульныя для людзей , каб мець і ў той жа час. У той час як гэтая камбінацыя ня незвычайна небяспечна, ён можа прадставіць некаторыя складаныя праблемы лячэння. Паколькі некаторыя з найбольш эфектыўных і правераных лекаў крывянага ціску, як вядома, выклікаюць негатыўныя эфекты ў людзей, якія пакутуюць астмай, патрабуецца асцярожнасць пры распрацоўцы эфектыўных планаў лячэння.
Праблемныя Гіпертэнзія Наркотыкі
Сярод многіх розных лекаў, даступных для лячэння высокага крывянага ціску, бэта-блокаторов і інгібітараў ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) мае найбольшы патэнцыял, каб выклікаць праблемы ў хворых бранхіяльнай астмы.
Чаму Бэта-блокаторы з'яўляюцца праблематычнымі
Бэта - блокаторы можа быць праблематычным з-за наяўнасці бэта - рэцэптараў на дыхальныя шляхі. У той час як блакуючы дзеянне бэта-рэцэптараў на крывяносных сасудах жаданы эфект пры лячэнні высокага крывянага ціску, паколькі ён выклікае крывяносныя пасудзіны, каб адкрыць, блакуючы бэта-рэцэптараў на дыхальныя шляхі выклікае дыхальныя шляхі сціскацца і можа прывесці да небяспечных наступстваў.
Бэта-блокаторы, якія выкарыстоўваюцца для лячэння высокага крывянага ціску не вельмі селектыўныя, так што яны не робяць добрую працу адрозненні паміж рознымі тыпамі рэцэптараў на крывяносных сасудах і дыхальных шляхах. Гэта ў адрозненне ад бэта-агоністом або стымуляцыі, прэпаратаў , што прымяняюцца для лячэння астмы, такія як альбутерол, якія звычайна арыентуецца толькі на рэцэптары дыхальных шляхоў.
Бэта-1-Селектыўныя бэта-блокаторы
Паколькі бэта-блокаторы настолькі эфектыўныя пры лячэнні высокага крывянага ціску, высілак было зроблена, каб распрацаваць варыянты, якія робяць працу лепш дыскрымінацыйнай паміж крывяноснымі пасудзінамі і дыхальнымі шляхамі. Гэтыя прэпараты, званыя бэта-1-селектыўныя блокаторы, былі падвергнуты розным клінічным выпрабаванням з мэтай вызначэння іх бяспекі ў хворых на астму.
Клінічныя выпрабаванні і даследаванні паказалі, што ў той час як бэта-1-блокаторы з'яўляюцца бяспечнымі для пацыентаў, якія пакутуюць астмай, яны ўсё яшчэ мелі тэндэнцыю да звужэння дыхальных шляхоў у некаторых людзей. Па гэтай прычыне, нават гэтыя больш селектыўныя прэпараты рэдка прызначаюць людзям з астмай.
Чаму інгібітары АПФ могуць быць праблематычнымі
Нароўні з бэта-блокаторы, інгібітары АПФ могуць прадстаўляць некаторыя праблемы, калі ў вас астма. Адным з найбольш распаўсюджаных пабочных эфектаў інгібітараў АПФ з'яўляецца ўстойлівым, сухі кашаль, які адбываецца ў да 20 працэнтаў людзей. Даследаванні паказалі, што гэты кашаль вынікі ад тыпу дыхальнай актыўнасці называецца «астма эквівалент» азначае, што актыўнасць ўнутры дыхальных шляхоў імітуе эфекты астмы. Хоць сур'ёзныя рэакцыі на інгібітары АПФ рэдкія ў людзей, якія пакутуюць астмай, яны былі зарэгістраваныя. Па гэтых прычынах, інгібітары АПФ, як правіла, не разглядаюцца ў якасці першай лініі (пачатковая) прэпарат выбару, хоць яны ўсё яшчэ могуць быць выкарыстаны да тых часоў, як ваш прадпісваў лекар старанна сочыць за іх наступствы.
Бяспечныя Гіпертэнзія Наркотыкі
Многія прэпараты для лячэння гіпертаніі з'яўляюцца бяспечнымі для выкарыстання ў пацыентаў з бранхіяльнай астмай, у тым ліку:
Блокаторы кальцыевых каналаў і БРА ня былі паказаны, што выклікаюць павышаную або незвычайны рызыка ў хворы на астму, і гэтыя прэпараты з'яўляюцца выдатным выбарам лячэння. блокаторы кальцыевых каналаў, як правіла, выкарыстоўваюцца ў першую чаргу з-за іх запісы доўгіх дарожак і больш нізкай кошту.
Діуретікі могуць выклікаць нізкі калій
Адным з пабочных эфектаў лячэння діуретікі-ва ўсіх пацыентаў, а не толькі тых, з астмай з'яўляецца нізкім калій, называецца гипокалиемией. Хоць ва ўсіх пацыентаў, якія атрымлівалі діуретікі маюць некаторы рызыка развіцця гипокалиемии, гэты рызыка некалькі вышэй, калі вы карыстаецеся інгаляцыйныя прэпараты астмы. Астма прэпараты маюць тэндэнцыю да прымушаць калій з крыві і ў клеткі, дзе гэта не ў свабодным доступе.
Гэтая тэндэнцыя, у спалучэнні з прыродай калія падрываюць діуретікі, азначае, што калі вы выкарыстоўваеце гэтыя два віды наркотыкаў у той жа час, вы павінны мець ваш ўзровень калію рэгулярна правяраецца. Акрамя таго, ваш лекар, верагодна, паставіць вас на нізкую дозу діуретікі, каб паменшыць рызыка развіцця гипокалиемии.
Іншыя Гіпертэнзія Наркотыкі
Некаторыя прэпараты гіпертанічных лічацца ні бяспечнымі, ні небяспечнымі для выкарыстання ў людзей з астмай. Як правіла, гэта нявызначаны стан, таму што прэпараты не былі спецыяльна вывучаны ў людзей, як з высокім крывяным ціскам і астмай. На самай справе, большасць з гэтых прэпаратаў, у тым ліку клонидин і гидралазин, як правіла, рэдка выкарыстоўваецца ў любым выпадку, што робіць ідэю канкрэтна даследаванні іх прымянення ў пацыентаў з астмай непрывабнымі.
> Крыніца:
> Веинберджер SE, Каплан Н.М .. Лячэнне артэрыяльнай гіпертэнзіі пры астме і ХОБЛ. Сучасны. Абнаўленне 1½ лютага 2016.