Провера гармон, які абараняе матку і рэгулюе менструацыю
Праверым можа быць прадпісаны па некалькіх прычынах, часцей за ўсё для лячэння цяжкіх менструальных перыядаў або спыненых перыядаў (аменарэя), якія з-за асноўную праблему гармона. Провера (медроксипрогестерон) з'яўляецца сінтэтычнай формай прогестерона -a гармона , натуральна , атрыманага пасля авуляцыі (калі яйка вызваляецца з яечніка).
Акрамя таго, праверыць часам у спалучэнні з эстрогеном для лячэння звязаных з менопаузой сімптомаў (напрыклад, гарачыя ўспышкі) у жанчын у постменопаузе, якая мае матку.
У гэтым выпадку, мэта Provera з'яўляецца прадухіленне патаўшчэнне ўнутранай абалонкі маткі, што можа прывесці да развіцця рака маткі. Провера таксама могуць быць выкарыстаны ў цесцю на прогестерон.
Провера і аменарэі
Другасная аменарэя ўзнікае, калі жанчына спыняе мець рэгулярныя перыяды на працягу больш за тры месяцы (калі яны выкарыстоўваюцца, каб быць рэгулярнымі) або больш чым праз шэсць месяцаў (калі яны выкарыстоўваюцца, каб быць нерэгулярны). Ёсць цэлы шэраг магчымых прычын другаснай аменарэі у тым ліку:
- цяжарнасць
- захворванні шчытападобнай залозы
- Сіндром полікістоза яечнікаў
- Высокі ўзровень пролактіна
- Гіпаталамус аменарэя: ўмова, якое можа паўстаць у выніку стрэсу, празмернай страты вагі або фізічных нагрузак
Для таго, каб знайсці прычыну другаснай аменарэі жанчыны, лекар будзе замовіць шэраг тэстаў, такіх як тэст на цяжарнасць, узровень гармонаў у крыві, а таксама тэст на прогестерон (таксама званы тэст выснову прогестерон).
У цесцю на прогестерон, жанчына можа быць прадпісана 5 мг або 10 мг Правер на пяць да 10 дзён, каб убачыць, калі яна адчувае вагінальныя крывацёк.
Калі жанчына не адчувае вагінальныя крывацёк на працягу двух тыдняў пасля прыёму Правер, то альбо яна мае вельмі нізкі ўзровень эстрагену ў яе арганізме ці ў яе ёсць засмучэнне гасцінца адтоку, як сіндром Ашерман ст.
Калі жанчына адчувае крывацёк з похвы (якое звычайна адбываецца на працягу трох-сямі дзён прыпынку Правер), то яна досыць эстрагену ў яе арганізме, такім чынам, яе аменарэя ад ня авуляцыя (завецца ановуляція).
У гэтым выпадку лекар будзе выконваць больш тэстаў, каб вызначыць прычыну яе ановуляція.
Провера і Анамальныя маткавыя крывацёкі
Калі жанчына мае хранічную ановуляція, яна можа развіцца анамальным маткавае крывацёкам, якое з'яўляецца альбо нерэгулярным або празмерным менструальным крывацёкам. Праблема з хранічнай ановуляція з'яўляецца тое , што гэта можа прывесці да слізістай абалонцы маткі разрастання тканіны, званай гіперплазіяй эндаметрыя , які можа развіцца ў рак маткі.
Сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ) з'яўляецца класічным прыкладам ўмове , што часта выклікае парушэнне менструальнага цыклу ад хранічнай ановуляція. Сіндром полікістозных яечнікаў з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі эндакрыннымі засмучэннямі ў жанчын дзетароднага ўзросту. Два Hallmark асаблівасці СПКЯ нерэгулярныя перыяды і высокія ўзроўні андрогенов (напрыклад, тэстастэрону), якія спрыяюць развіццю акне і гирсутизма. Метабалічныя праблемы, такія як атлусценне і ўстойлівасць да інсуліну таксама распаўсюджаны ў ЦКП.
Як правіла, камбінацыя эстрогена і прогестина контрацептів (напрыклад, «Пілюля») рэкамендуецца для жанчын з сіндромам полікістозных яечнікаў, рэгулюе менструальны цыкл жанчыны, абараняюць слізістую абалонку маткі з зараснікаў, а таксама лячэння наступстваў, якія маюць высокія ўзроўні андрогенов (для напрыклад, акне).
Для жанчын, якія не могуць прымаць або выбіраць не браць камбінаваны эстроген-гестагенные кантрацэптывы, Правер варыянт.
Провера працуе, прадухіляючы разрастанне тканіны ў слізістай абалонцы маткі.
Провера і гарманальная тэрапія
Провера можа таксама выкарыстоўвацца ў спалучэнні з эстрагенамі ў жанчын у постменопаузе з маткай. Спалучэнне эстрагену і прогестерона, называецца замяшчальнай гарманальнай тэрапіі і яе мэта складаецца ў тым, каб лячыць менопаузы, звязаныя сімптомы, як прылівы.
Мэта прогестерон у дадатак да эстрогену, каб прадухіліць патаўшчэнне маткі. Таму прогестерон даецца толькі жанчынам, якія ўсё яшчэ маюць матку. Альбо провера ці натуральны прогестерон (часцей) прызначаюць.
Гарманальная замяшчальная тэрапія павінна быць выкарыстана ў мінімальнай эфектыўнай дозе і ў самыя кароткія тэрміны, пры ўмове жанчын рызыкі і перавагі прыняцця замяшчальнай гарманальнай тэрапіі, была старанна узважана і абмеркавана.
Акрамя таго, важна памятаць, што любое вагінальныя крывацёк у постменопаузе жанчыны з маткі павінна быць ацэнена, каб выключыць рак.
Чаго чакаць ад прыняцця Правер
Бо провера гэта гармон, гэта можа выклікаць пабочныя эфекты. Найбольш распаўсюджанымі з іх з'яўляюцца галаўныя болі, млоснасць, хваравітасць малочных залоз, а таксама змены настрою. Гэтыя пабочныя эфекты павінны знікнуць праз некалькі дзён пасля прыёму Правер.
Іншыя пабочныя эфекты могуць ўключаць у сябе:
- Змена менструальнага крывацёку ці патоку
- угревая сып
- павелічэнне вагі
- Стомленасць або праблемы са сном
Важна адзначыць, што Правер проціпаказаны пры цяжарнасці, так што не забудзьцеся сказаць свайму лекара, калі вы думаеце, што вы можаце быць цяжарнай. Часам ваш лекар будзе патрабаваць , каб вы бераце небудзь кроў ці мача цяжарнасць тэст , перш чым прымаць гэты прэпарат.
Акрамя таго, праверыць сам па сабе не з'яўляецца надзейным сродкам кантрацэпцыі, нават калі гэта гармон. Калі вы прымаеце Правер, абавязкова карыстацца бар'ернымі сродкамі кантрацэпцыі (напрыклад, прэзерватыў) для прадухілення цяжарнасці.
Праглядзіце ўсе свае медыцынскія праблемы і прэпараты з вашым лекарам, перш чым прымаць Правер. Акрамя цяжарнасці, ёсць і іншыя супрацьпаказанні да прымаючы Правер у дадатак да пабочным эфектам, асабліва калі яна спалучаецца з эстрогеном.
Прывітальнае слова
Найбольш распаўсюджанай мэтай прызначэння Provera, каб дапамагчы ўрача дыягнаставаць або лячыць менструальные праблемы цыкла як ненармальнае крывацёк або адсутнасць перыядаў. Ён таксама выкарыстоўваецца, каб прадухіліць слізістую абалонку маткі разрастання ў жанчын у постменопаузе, якія таксама прымаюць эстроген. Гэта можа быць складана зразумець, чаму вы прымаеце пэўны гармон, як Правер. Абавязкова вазьміце з сабой любыя пытанні ці клопату з вашым доктарам.
> Крыніцы:
> Кауниц AM. Кіраванне Анамальнае маткавае крывацёк. У: UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, M
> Ndefo UA, Ітан А, зялёны МР. Сіндром полікістозных яечнікаў: Агляд варыянтаў лячэння з акцэнтам на фармакалагічныя падыходы. Фармацыя і Therapeutics. 2013 Jun; 38 (6): 336-338, 348, 355.
> Правер (медроксипрогестерона ацэтат). Pfizer. https://www.pfizer.com/products/product-detail/provera.
> Салодкія MG, Madsen КП. Ацэнка і кіраванне Анамальныя маткавыя крывацёкі ў жанчын у пременопаузе. Амерыканскі Сямейны лекар. 2012 г. 1 студзеня; 85 (1): 35-43.