Тэст-гадзіны малявання просты інструмент , які выкарыстоўваецца для скрынінга людзей на наяўнасць прыкмет неўралагічных праблем, такіх як хвароба Альцгеймера і іншыя дэменцыі . Ён часта выкарыстоўваецца ў спалучэнні з іншымі, больш дбайных скрынінгавых тэстаў , але нават тады , калі выкарыстоўваецца сам па сабе, ён можа даць карысны аналіз пазнавальных здольнасцяў чалавека.
Як Гадзіннік выдушванне адмініструецца
Лекар (часта лекар, псіхолаг або сацыяльны работнік) дае чалавеку выпрабоўваецца лістком паперы з загадзя намаляваным колам на яго, і просіць яго намаляваць лічбы на часах.
Затым яна кажа яму, каб намаляваць рукі, каб паказаць пэўны час. Ёсць некалькі розных раз, што людзі, якія кіруюць гэтым тэстам могуць выкарыстоўваць, але многія выбіраюць 10 хвілін пасля 11.
Іншы метад павінен проста даць чалавеку чысты ліст паперы і папытаеце яе зрабіць гадзіны, якія паказваюць час у 10 хвілін пасля таго, як 11. Некаторыя лекары таксама наўмысна апусціць слова «рукі» ў сваіх кірунках, каб не даць тэстоўваны кі, што павінна быць уключана ў чарцёж.
тэст Scoring
Ёсць цэлых 15 розных спосабаў набраць гэты тэст. Некаторыя з іх з'яўляюцца вельмі складанымі і ўключаюць налічэнне балаў для ўключэння любога ліку, правільна замовіць нумары, дзве стрэлкі гадзін, выкарыстоўваючы правільнае час, і для кожнага з правільных лікаў, размешчаных у чатырох квадрантах. Цэлых пяць, 10 ці 20 ачкоў могуць быць ўцягнутыя ў некаторыя з розных метадаў ацэнкі.
Тым ня менш, даследаванне , апублікаванае ў дацкім медыцынскім часопісе апісваюцца даследаванні, па параўнанні пяць найбольш распаўсюджаных спосабаў забіць тэст.
Іх выснова? Самы просты метад падліку ачкоў пры ўмове, што вынікі былі гэтак жа дакладныя, як і больш складаных метадаў ацэнкі.
Гэты найпросты метад скоринга складаецца з даючы адну кропку, калі задача была выканана правільна і нуль ачкоў, калі гадзіны не была выкананая карэктна. Асацыяцыя Альцгеймера таксама рэкамендуе гэты просты метад падліку ачкоў, заключыўшы , што нармальныя гадзіны (або рахунак з адной кропкі) ўказвае на адсутнасць дэменцыі , у той час як ненармальна завяршыў гадзіны з'яўляюцца прычынай для далейшай ацэнкі.
Крытычныя памылкі выпрабаванняў
Дадатковыя даследаванні выявілі шэсць функцый у гэтым цесцю, якія былі важныя ў паспяховым выяўленні праблем ў спазнаньні. Яны былі апісаны як крытычныя гадзіны малявання памылак і уключаў у няправільнае час, ні рукі, адсутнічаюць ліку, колькасць замен, паўтарэнне і адмова. Гэтыя даследчыкі прыйшлі да высновы , што гэтыя шэсць памылак былі прадказаннем у вызначэнні прыдуркаватасці , заснаванае на цесцю гадзін малявання. Звярніце ўвагу, што проста адмаўляецца прайсці тэст можа сведчыць аб праблеме.
Перавагі Clock-выдушванне
- Хуткі інструмент скрынінга: Гэта вельмі хуткі спосаб скрынінга чалавека на прадмет магчымага прыдуркаватасці. Гэта часта патрабуе толькі адну ці дзве хвілін для завяршэння.
- Прастата адміністравання: Гэта не патрабуе асаблівай падрыхтоўкі для адміністравання.
- Добра пераносіцца: Гэты тэст лягчэй выканаць , чым MMSE для людзей з кароткай канцэнтрацыі ўвагі.
- Free: У адрозненне ад некаторых кагнітыўных тэстаў , якія патрабуюць, каб набыць копію вынікаў выпрабаванняў і агучвання інструментаў, тэст гадзін малявання можа быць завершана толькі кошт паперы і ручку.
- Можа быць карысна ў краінах, якія развіваюцца: З-за нізкай кошту і мінімальнай падрыхтоўкі, гэты тэст можа быць выкарыстаны ў краінах з меншай колькасцю рэсурсаў.
- Скрынінг трызнення : Гэты тэст таксама ўводзілі пацыентам у шпіталі , каб ацаніць прыкметы трызнення. Бред это раптоўнае пагаршэнне у чыёй-то пазнавальнай здольнасці. Ён можа ісці за выкарыстанне анестэзіі для хірургіі, напрыклад, а таксама быць выкліканыя шляхам інфекцыі або хваробы.
Вызначэнне Выканаўчых праблем функцыянавання
Яшчэ адным вельмі карысным аспектам гэтага выпрабаванні, апублікаваныя ў Канадскай медыцынскай асацыяцыі Journal, з'яўляецца тое , што ён можа выявіць праблемы ў выканаўчай функцыянуе нават тады , калі хто - то забівае таксама на MMSE , агульны інструмент скрынінга. Выканаўчае функцыянаванне можа быць парушаны , перш чым якая - небудзь праблемы з памяццю відавочныя, і вызначэнне гэтага раннім дазваляе ранняе лячэнне.
Напрыклад, ваш бацька можа добра працаваць на MMSE, які паказаў бы , што яго памяць да гэтага часу даволі непашкоджаная, яго мова і разлік навыкі застаюцца функцыянальнымі, і яго арыентацыя застаецца даволі нармальна.
Вы, аднак, можна заўважыць, што яго рашэнне не заўсёды падыходзіць. Ён можа быць у стане апрануцца, але не быць у стане вызначыць, што ён павінен насіць цёплае паліто, калі на вуліцы холадна.
Часта члены сям'і з'яўляюцца першымі падазраваць кагнітыўны пагаршэнне , таму што яны будуць бачыць , што сведчыць аб дрэнным выканаўчым функцыянаванні, у той час як тэст MMSE ў кабінеце лекара, не можа злавіць гэтага. Выкананне тэста на гадзіны-малюнак з'яўляецца адным з спосабаў , каб вызначыць людзей , якія могуць выпрабоўваць раннія прыкметы дэменцыі, напрыклад, зменшылася выканаўчую працу , але не можа быць адлюстраваннем парушэнні памяці яшчэ.
Чаму гэта было б карысна? У прэпаратах , якія ў цяперашні час даступныя для лячэння хваробы Альцгеймера , як правіла , больш эфектыўныя ў пачатку працэсу захворвання. Аказваецца, што яны могуць захаваць бягучую працу на працягу абмежаванага часу. Такім чынам, калі мы можам выявіць прыдуркаватасць ў сваіх папярэдніх этапах, мы можам ставіцца да яе раней, і мы спадзяемся пашырыць колькасць часу функцыі чалавека добра.
Дакладнасць выяўлення хваробы Альцгеймера або іншы Дэменцыя
Некаторыя даследаванні паказваюць, што гэты тэст з'яўляецца выдатным інструментам для выяўлення кагнітыўных парушэнняў. Яго вынікі цесна звязаны з іншымі тэстамі псіхічнага стану і фактычным доказам абясцэнення. Акрамя таго, як было адзначана вышэй, па-відаць, мець магчымасць выяўляць праблемы з выканаўчым функцыянаваннем, што іншыя тэсты могуць прапусціць.
У той час як тэст-гадзіны малюнак , як правіла , вельмі эфектыўныя пры выяўленні кагнітыўных праблем, не існуе кансенсусу ў навуковай супольнасці , што ён можа паслядоўна ідэнтыфікаваць умеранае кагнітыўнае пагаршэнне або дапамагчы адрозніваць розныя формы дэменцыі (такія як хвароба Альцгеймера і судзінкавай дэменцыі ).
Важнасць прафесійнай ацэнкі
Калі вы падазраяце каханага чалавека можа паказваць прыкметы хваробы Альцгеймера або іншы дэменцыі, важна шукаць ацэнку кваліфікаванага лекара. Яны могуць працаваць , каб выключыць іншыя патэнцыйна зварачальныя прычыны дэменцыі, такія як дэфіцыт вітаміна B12 і нармальная гідрацэфалію , а таксама вызначыць дакладны дыягназ і лячэнне плана.
> Крыніцы:
> Асацыяцыя Альцгеймера. Кагнітыўная тэставанне. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_14306.asp
> Aprahamian І., Мартінеллі, JE, Liberalesso Неры, А., Sanches Yassuda, М. Прыдуркаватасць і Neuropsychologia 2009 Чэрвень; 3 (2): 74-80. Clock Test Drawing: агляд яго дакладнасці ў Скрынінг прыдуркаватасці.
> Aprahamian I, Мартінеллі JE, Неры А.Л., Sanches Yassuda, М. Міжнародная Psychogeriatrics дакладнасць тэсту малявання гадзін па параўнанні з стандартных скрынінгавых тэстаў для хваробы Альцгеймера: вынікі даследавання бразільскага пажылых Backgrounds гетэрагенныя адукацыі.
> Джуба А., лінь, S., і Бэйкер, В. Canadian Medical Association Journal. Значэнне малявання гадзін у Вызначэнне Выканаўчы кагнітыўнай дысфункцыі ў людзей з Score Normal Mini-Mental State Examination.
> Лессиг, М., Сканлан Дж, Nazemi, Х. і Borson, С. Міжнародная Psychogeriatrics. Час , якое кажа: Крытычныя Гадзіннік-маляванне памылак для прыдуркаватасці скрынінга.