High-утылізатар засоров Аварыйныя Нумары
Частыя ўлёткі пацыентаў, якія неаднаразова з'яўляюцца ў неадкладнай медыцынскай дапамогі. Яны аддаюць перавагу ездзіць у машынах хуткай дапамогі, або ісці ў аддзяленне неадкладнай дапамогі, зноў і зноў, а не бачыць іх уласны лекар. Яны наведваюць так часта, што супрацоўнікі ведаюць іх па імені. Даследаванне 2009 года ў Тэхасе выявілі, што ў прамежку шасці гадоў, дзевяць пацыентаў складалі 2678 ER наведванняў, коштам 3000000 $ - найбольш вызначана, якія часта лятаюць пасажыраў.
- Сінонімы: High-утылізатар, супер утылізатар (SU), Гамер і GOOMER (выйсці з маёй неадкладнай дапамогі)
- Альтэрнатыўныя Правапіс: часта лятучых пасажыраў
Хто аховы здароўя Частая Flyers - High-утылізатар?
Там можа быць некалькі прычын для такога празмернага аддзялення неадкладнай дапамогі. Пацыент не можа мець ніякай страхоўкі, і, такім чынам, не можа сабе дазволіць, каб убачыць лечыць лекар. Гэты пацыент ведае, што ER павінна па меншай меры забяспечыць выратавальнае лячэнне. (Гл EMTALA ). Была надзея з прыняццем і ажыццяўленнем Закона Даступнага Care 2010 , што выкарыстанне неадкладнай дапамогі будзе зніжацца , таму што больш людзей будуць мець медыцынскую страхоўку. Але ці застаецца гэта будзе на самой справе змяніць колькасць якія часта лятаюць пасажыраў, каб не было відаць.
Другая прычына можа быць псіхічнымі недахопамі. З дзевяці, якія часта лятаюць пасажыраў у Тэхасе, сем былі дыягназы псіхічнага здароўя і восем былі наркаманамі.
Вядома, некаторыя з іх проста увагу шукальнікаў. Слэнгавую Гомер (выйсці з маёй неадкладнай дапамогі) з'яўляецца шырока выкарыстоўваецца ў медыцынскіх жаргоне для пацыентаў, якія часта прысутнічаюць у аддзяленнях неадкладнай дапамогі, але не маюць патрэбы ў экстранай дапамогі.
Яна прыходзіць з рамана Дома Божага Сэмюэля Сім.
Даследаванні паказалі, што часта лётаюць пасажыры, больш верагодна, будуць жанчыны, Каўказ, бедныя і ва ўзросце ад 25-44 гадоў. Яны, хутчэй за ўсё, прыйдзе ў аддзяленне неадкладнай дапамогі ў вячэрні час з менш вострымі сімптомамі. Цікава, што яны, як правіла , застрахаваны па праграме Medicaid , а не незастрахованных або якія маюць прыватную медыцынскую страхоўку.
Спробы Адрас High-утылізатар / Частыя сіндромы Flyer
праграмы High-утылізатар шукаюць часта лятучых пасажыраў і іншых пацыентаў, якія маюць шмат візітаў паўтарыць і працаваць з імі, каб накіраваць іх лепш клапаціцца, каб яны будуць мець менш выкарыстання. Ніжэй прыведзены прыклады праграм высокага утылізатара:
Camden Кааліцыя правайдэраў аховы здароўя: Гэтая праграма мае свае карані ў малюючы гарачую кропку карты, дзе пацыенты, якія ў Камден, Нью-Джэрсі бальніца адкуль. Яны выявілі адзін працэнт людзей, якія выкарыстоўваюць бальніцы Камдна складаюць 30 адсоткаў ад яго кошту. Яны распрацавалі спісы, якія часта лятаюць пасажыраў, размаўляючы з сацыяльнымі работнікамі і лекарамі хуткай дапамогі. Яны залічыць пацыент і хатнія візіты паводзінаў і тэлефонныя званкі, каб забяспечыць ім лепшае ахова здароўя і прадухіліць наведвання неадкладнай дапамогі. Уключаныя пацыенты працаваць з камандай на базе суполак на працягу 90 дзён, звяртаючыся паводніцкіх і сацыяльных бар'ераў, а таксама медыцынскія праблемы.
Штата Арэгон пачаў праграму ў ліпені 2012 года для забеспячэння скаардынаванай дапамогі, якія часта лятаюць пасажыраў Medicaid пацыентаў, якія наведваюць бальніцу хуткай дапамогі ў 10 раз ці больш у год. CCOs накіраваны на прафілактыку і аказанне дапамогі людзям кіраваць хранічных захворванняў. Яны накіраваны на скарачэнне непатрэбных візітаў неадкладнай дапамогі ў якасці аднаго з вынікаў.
крыніцы:
Хант, К., Вэбер, Э., Showstack J., Колб, Д., & Callaham, М. (2006),. «Характарыстыкі частых карыстальнікаў аддзяленняў неадкладнай дапамогі. Летапіс экстранай медыцынскай дапамогі , 48 (1), 1-8.»
Jacobs, BJ, і інш. (2012). Рэалізацыя Collaborative Super-утылізатар мадэль Бреннер [PowerPoint слайды]. Штогадовая канферэнцыя Collaborative Family Healthcare Association 14 кастрычніка 4-6, 2012.