Восевыя спандзілаартрыт з'яўляецца тыпам хранічнага запаленчага артрыту з удзелам пазваночніка і / або крестцово-падуздышных суставаў. Разам галава, грудная клетка і хрыбетнік называюць «восевага шкілета.» Восевая спандзілаартрыт з'яўляецца адной з формаў спандзілаартрыт або спондилоартропатии, які з'яўляецца сямействам рэўматоідных умоў, калі запаленне пазваночніка і крестцово-падуздышных суставаў з'яўляецца ключавым адметнай прыкметай.
Гэтыя ўмовы звязаныя, таму што яны падзяляюць многія з тых жа сімптомаў, у тым ліку (як ужо згадвалася) запаленне ў пазваночніку, таза і іншых суставаў, а таксама кішачнік, вочы, звязкі і сухажыллі. У той час як захворванні у «сям'і» дзяліцца ключавы асаблівасцю запалення, кожны з-за адным выключэннем абмяркоўваецца ніжэй мае сваё ўласнае унікальнае адрозненне.
Ваш лекар, верагодна, дыягнаставаць вас у адзін з «членаў сям'і» на аснове цэлага шэрагу рэчаў, не апошнім з якіх з'яўляецца запаленне ў пэўнай вобласці цела, такія, як вашыя вочы, пяткі, кішачнік або назад. Дыягнаставанне ўключае ў сябе фізічны агляд, размова аб сімптомах і / або візуалізацыі і лабараторныя тэсты.
Калі ў вас ёсць восевыя спондилоартропатии, вы можаце ці не маеце сакроилеите. Калі сакроилиит прысутнічае на вашым рэнтген, лекар, хутчэй за ўсё, дыягнаставаць вас з анкілазавальным спондилитом, або AS.
Рэнтгенаграфічным і Non-рэнтгенаграфічным
Уздоўж гэтых ліній, даследчыкі прапанавалі два тыпу восевай спондилоартропатией-тыпу, дзе падагрычны змены адлюстроўваюцца на рэнтгенаўскім / КТ і тыпу, дзе ён не робіць.
Калі змены на рэнтгенаўскай / КТ відавочныя, гэта называецца радиографическим восевы спондилоартропатия (абрэвіятура AxSpA.) І калі ніякія змены не відавочныя, гэта называецца, не-радиографических восевага спондилоартропатия (акронім NR-axSpA.)
Амаль усе людзі з дыягназам анкілозіруюшчый спондилоартрит ўпісваецца ў катэгорыю AxSpA, як апісана вышэй.
Людзі з рэактыўным, энтэрапатычныя, псоріатіческій, і іншыя могуць патрапіць ні ў адну катэгорыю.
2015 Даследаванні , апублікаванае ў ДУЗАХ Open параўнанне анкілозіруюшчый спондилита і без рэнтгенаграфічнага восевую спандзілаартрыт знайшло шмат падабенства паміж гэтымі двума звязанымі ўмовамі. Але даследчыкі таксама выявілі тры асноўных адрозненні сценных рухомы і функцыі супраць абмежаванні, ступень запалення, і ці былі больш схільныя мужчыны ці жанчыны.
Як правіла, мужчыны на больш высокі рызыка для анкілозіруюшчый спондилита (акі рэнтгенаграфічнага разнастайнасці мы гаворым тут, то ёсць AxSpA.) Але ў дадзеным даследаванні, і іншых зрабілі ў апошнія гады, даследчыкі выяўляюць, што больш жанчын паказваюць прыкметы без радиографического восевага спандзілаартрыт (NR-AxSpA) гатунак.
Гэта можа быць таму, што МРТ пачынаюць выкарыстоўвацца на ня рэнтгеналагічных выпадках. Там вялікая розніца паміж тым, што рэнтгенаграфія-якая, як згадана вышэй, з'яўляецца рэнтгенам або КТ-можа паказаць пра восевым спондилоартрите і тое, што не-рэнтгенаграфічных вымярэння, якія, як правіла, ажыццяўляюцца з дапамогай магнітна-рэзананснай тамаграфіі, можа паказаць. Хоць МРТ не можа даць ўсю інфармацыі аб восевым спондилоартрите, ён праліў новае святло, у тым ліку на ранніх стадыях развіцця запалення, тое, што рэнтгенаграфія не можа забяспечыць.
Адна з вялікіх «а-ха-х», што стала вынікам выкарыстання МРТ для выяўлення прыкмет запалення з'яўляецца тое, што супярэчыць таму, што было раней, сакроилият (і, магчыма, звязанае стан анкілозіруюшчый спондилита), можа таксама ўплываць на мужчына і жанчына ў роўнай ступені , Тым не менш, журы ўсё яшчэ. Большасць даследчыкі раскажуць вам больш даследаванні неабходныя, перш чым яны могуць пацвердзіць гэты новы факт аб анкілозіруюшчый групах высокай рызыкі Бехцерава.
недыферэнцыяваны спондилоартрит
Калі ў вас ёсць восевай Бехтерев без сакроилеита, вы можаце быць дыягнаставаны з восевым недыферэнцыяваным спандзілаартрыт. Некаторыя людзі з гэтым умовай разаўюцца сакроилеят і затым могуць быць дыягнаставаны з AS.
Іншыя гэтага не робяць, але іх восевай недыферэнцыяваны спондилоартрит не толькі мяккая форма AS. Гэта хвароба ўсе свае ўласныя, і боль можа быць гэтак жа вялікая.
Дарэчы, недыферэнцыяваны спондилоартрит гэта катэгорыя людзей з некаторым тыпам хранічнага запаленчага артрыту змяшчаюцца, калі яны не маюць адметную асаблівасць, як абмяркоўвалася раней.
генетычныя вытокі
Восевай спондилоартрит звязаны з наяўнасцю гена, вядомым як HLA-B27. Генетычны тэст на HLA-B27 даступны. Нароўні з анкілазавальным спондилитом, два іншых тыпу запаленчага артрыту, звязаныя з наяўнасцю HLA-B27 з'яўляюцца псоріатіческій артрыт і энтэрапатычныя артрыт.
> Крыніцы:
> Восевыя артрыт. Універсітэт штата Вашынгтон Дэпартамент вэб - старонкі радыялогіі. http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/axial-arthritis/
> Baraliakos, X., Braun, J. Non-рэнтгенаграфічным восевая спандзілаартрыт і анкілозіруюшчый спандыліт: якія падабенства і адрозненні? RMD Open. 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4632143/
> Кылыч, Е., Кылыч, Г., Акгуль, О., Ozgocmen, С. дискриминантный рэчаіснасць анкілозіруюшчый спандыліт актыўнасці захворвання Ацэнка (Asdas) у хворых з не-радиографических восевага спандзілаартрыт і анкілозіруюшчый спандыліт: даследаванне кагорты. Rheumatol Int. Чэрвень 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25366469
> Kiltz У., Baraliakos Х., Karakostas П., Igelmann М., Kalthoff Л., Кінч С., Krause Д., Schmitz-Bortz Е., Flörecke М., Bollow М., Браўн Дж У пацыентаў з не -radiographic восевых спандзілаартрыт адрозніваюцца ад пацыентаў з анкілазавальным спондилитом? Артрыт Сыход Res верасня 2012 года і https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22505331
> Ван Tubergen А., Вэбер У. Дыягностыка і класіфікацыя спондилоартрит: вызначэнне хамелеона. Nat Rev Rheumatol. Сакавік 2012 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22450552