Гістероскопію прадастаўляе спосаб для вашага лекара , каб зазірнуць унутр вашай маткі . Гістероскопію ўяўляе сабой тонкі, тэлескоп-падобны інструмент, які ўстаўляецца ў матку праз похву і шыйку маткі. Гэты інструмент часта дапамагае лекару дыягнаставаць ці лячыць праблему маткі . Гістероскопію з'яўляецца малой хірургіяй, якая праводзіцца альбо ў кабінеце ўрача або ва ўмовах стацыянара.
Яна можа быць выканана з мясцовай, рэгіянальнай ці агульнай анестэзіяй - патрабуецца часам не анестэзія. Існуе невялікі рызыка звязаны з гэтай працэдурай для большасці жанчын.
Пры выкарыстанні гістероскопіі?
Гістероскопію можа быць дыягнастычным або аператыўным.
Дыягнастычная гістероскопію выкарыстоўваецца для дыягностыкі некаторых анамалій маткі, а таксама можа быць выкарыстана для пацверджання вынікаў іншых тэстаў , такіх як гістеросальпінгографіі (ГСГ). Іншыя інструменты або метады, такія як пашырэнне і кюрэтаж (D & C) і лапараскапія, часам выкарыстоўваюцца ў спалучэнні з гістероскопію. Дыягнастычная гістероскопію можа быць выкарыстаны для дыягностыкі пэўных умоў, такіх як анамальнае маткавае крывацёк, бясплоддзе, паўторныя выкідкі, знітоўкі, міёмы пухлін, паліпаў, або для выяўлення перамешчаных внутріматочные сродкі (ВМС).
Аператыўная гістероскопію можа быць выкарыстана замест адкрытай чэраўной хірургіі, як для дыягностыкі і лячэння некаторых захворванняў , такіх як маткавыя знітоўкі, перагародкі, або міёмы , якія часта могуць быць выдаленыя праз гістероскопію.
Гістероскопію часам выкарыстоўваюцца з іншымі інструментамі , такімі , як резектоскоп для лячэння некаторых выпадкаў анамальнага крывацёку ; Аднак, пасля гэтай працэдуры, вядомай як аблации эндаметрыя , жанчыны могуць больш не мець дзяцей , так што гэта не варыянт для жанчын , якія хочуць мець у будучыні цяжарнасцяў. Выдаленне эндаметрыя ўяўляе сабой працэдуру, якая разбурае слізістую абалонку маткі.
Резектоскоп тэлескоп-падобны інструмент з драцяной пятлёй, у Роллерболе або наканечнікам цыліндру роліка на канцы. Электрычны ток у канцы наканечніка выкарыстоўваецца, каб разбурыць слізістую абалонку маткі. Гэтая працэдура звычайна выконваецца ў амбулаторных умовах.
Калі яна павінна быць выканана?
Лепшы час для гістероскопіі ў працягу першага тыдня або каля таго пасля перыяду . За гэты час ваш лекар лепш зможа праглядзець ўнутраную частку маткі.
Як я буду падрыхтавана?
Калі ў Вас ёсць агульны наркоз ў бальніцы, вам будзе сказана, ня есьці і ня піць нічога, на працягу пэўнага перыяду часу (звычайна пасля паўночы ў ноч перад гэтым) перад працэдурай. Руцінныя лабараторныя тэсты могуць быць замоўленыя, а таксама для жанчын, якія маюць гістероскопію ў бальніцы. Вам будзе прапанавана вызваліць мачавы пузыр і ваша вагінальных вобласць будзе ачышчана з антысептыкам. Часам лекі, каб дапамагчы вам расслабіцца замоўлена. Далей, вы будзеце гатовыя да анестэзіі:
- Мясцовая анестэзія : Вы атрымаеце ін'екцыю анестэтыка вакол шыйкі маткі , каб ашаламіць яго, з гэтым тыпам анестэзіі вы застаяцеся без сну і можа адчуваць некаторыя курчы.
- Рэгіянальная анестэзія: Прэпарат ўводзяць праз іголку або трубку ў ніжняй частцы спіны, што блакуе нервы , якія атрымліваюць адчуванні ў тазавай вобласці. Вы прачынаецеся з гэтым тыпам наркозу, але не адчуваеце ніякага дыскамфорту. Рэгіянальная анестэзія таксама называецца спінальнай або эпидуральной.
- Агульная анестэзія: Вы не будзеце ў свядомасці падчас гістероскопіі пры выкарыстанні агульнай анестэзіі. Маска праз рот і нос дазваляе дыхаць сумесь газаў. Пасля таго, як вы знаходзіцеся пад наркозам, трубка можа быць ўстаўлена ў горла, каб дапамагчы вам дыхаць.
Ваш лекар вызначыць, які тып анестэзіі лепш за ўсё падыходзіць для Вас, грунтуючыся на прычынах вашай гістероскопіі. Не забывайце задаваць пытанні, калі што-небудзь пра вашай працэдуры або анестэзія няясная.
Што адбываецца падчас працэдуры?
- Адкрыццё вашай шыйкі маткі можа спатрэбіцца пашыраны або зробленыя шырэй з дапамогай спецыяльных інструментаў.
- Гістероскопію ўводзіцца праз похву і шыйку маткі, і ў матку.
- Затым вадкасць або газ звычайна выкідваецца праз гістероскопію пашырыць матка так што ваш лекар будзе мець больш дакладнае ўяўленне аб унутранай часткі.
- Крыніца святла прасвечвала гістероскопію дазваляе Вашаму ўрача убачыць ўнутраную частку маткі і адтуліны маткавых труб у паражніну маткі.
- Калі патрабуецца хірургічнае ўмяшанне, невялікія інструменты ўстаўляюцца праз гістероскопію.
Часам лапараскапіі выкарыстоўваецца адначасова для прагляду па-за маткі. Калі гэта адбываецца, газ, такі як вуглякіслы газ альбо закісу азоту можа працякаць у брушную паражніну. Газ пашыраецца жывот, так што лекар можа ўбачыць органы лягчэй. Большая частка газу выдаляюцца ў канцы працэдуры. Лапараскапічная працэдура будзе праводзіцца ва ўмовах стацыянара.
Калі я змагу пайсці дадому?
Пацыенты, якія атрымлівалі мясцовую анестэзію, як правіла, могуць ісці дамоў адразу пасля працэдуры. Тыя, хто меў рэгіянальныя ці агульнай анестэзіі, патрабуюць больш доўгага перыяду назірання, перш чым яны будуць вызваленыя, але, як правіла, ідуць дадому ў той жа дзень.
Як я буду сябе адчуваць пасля?
Некаторыя пацыенты могуць выпрабоўваць болю ў плячы наступнай лапараскапіі або калі газ выкарыстоўваюцца для пашырэння маткі. Пасля таго, як газ паглынаецца дыскамфорт павінен спадаць хутка. Вы можаце адчуваць сябе слабымі ці хворымі, ці вы можаце мець невялікае похвавай крывацёк і курчы на працягу 1-2 дзён пасля працэдуры.
Звярніцеся да свайго лекара, калі вы распрацоўваеце любыя з наступных пасля вашай гістероскопіі:
- ліхаманка
- Моцная боль у жываце
- Цяжкае вагінальныя крывацёк або разгрузкі
Ці з'яўляецца гістероскопію бяспечна?
Гістероскопію з'яўляецца дастаткова бяспечнай працэдурай. Праблемы, якія могуць узнікнуць адбываюцца ў менш чым 1% выпадкаў, але ўключаюць у сябе:
- Пашкоджанне шыйкі маткі ці маткі
- інфекцыя
- моцнае крывацёк
- Пабочныя эфекты ад анестэзіі
Хоць агульны наркоз часам выкарыстоўваецца, у большасці выпадкаў гэта не з'яўляецца неабходным. Гістероскопію дазваляе Вашаму ўрача ўбачыць ўнутры маткі і дапамагае ў дакладнай дыягностыцы некаторых медыцынскіх праблем. Парадак і час аднаўлення, як правіла, кароткія.
> Крыніца:
> Hysteroscopy.ACOG Адукацыя памфлет AP084.http: //www.acog.org/publications/patient_education/bp084.cfm. Accessed 08/24/09.