Інтэрпрэтацыя паказанняў артэрыяльнага ціску для дзяцей некалькі складаней у параўнанні з дарослымі. У той час як дарослыя крывяны ціск чытання лёгка можна параўнаць з проста апублікаванымі значэннямі для таго, што лічыцца нармальным і ненармальным, такія простыя параўнання ня ўяўляецца магчымым для дзяцей. Таму што дзіцячыя цела мяняюцца так хутка ў пачатку жыцця, паказанні крывянага ціску павінны быць адрэгуляваны па вышыні, ўзросту, вагі і падлогі.
Гэтыя скарэкціраваныя паказанні затым параўноўваюцца са складанымі табліцамі, якія пералічваюць «дыяпазоны процентиль.» Процентиль дыяпазон распавядае лекара, як вымяраецца артэрыяльны ціск можна параўнаць з іншымі дзецьмі, гледзячы на аб'яднаныя вымярэння артэрыяльнага ціску з мільёнаў асобных дзяцей.
Напрыклад, калі ваш лекар кажа вам, што ў вашага дзіцяці артэрыяльны ціск на 65-й адсотак, гэта азначае, што 35% дзяцей таго ж ўзросту, росту, вагі і полу маюць больш высокае крывяны ціск, чым ваша дзіця. У большасці выпадкаў, ціск крыві прыкладна ад 50-х да 90-процентилей лічацца ў межах нормы, у той час як больш высокія або больш нізкія значэння могуць паказваць на неабходнасць медыцынскага ўмяшання.
Як інтэрпрэтаваць паказанні ціску крыві ў дзяцей
Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) падтрымліваюць дадзеныя, якія выкарыстоўваюцца для атрымання афіцыйнай процентиль дыяграмы крывянага ціску, і ўсе дадзеныя свабодна даступны для грамадскасці.
Асобныя вымярэння росту, вагі і індэкс масы цела (ІМТ), якія выкарыстоўваюцца для атрымання процентиль карты таксама даступная для запампоўкі (PDF Format):
- Рост па ўзроставай Charts
- хлопчыкаў
- дзяўчынкі
- Вага па ўзроставай Charts
- хлопчыкаў
- дзяўчынкі
- ІМТ па ўзроставай Charts
- хлопчыкаў
- дзяўчынкі
Гэта неапрацаваныя дадзеныя, сабраныя з вялікага шэрагу навуковых і клінічных праектаў, вядомых як нацыянальнага здароўя і харчавання (NHANES), дазволіць вам убачыць, як фізічная статыстыка вашага дзіцяці ў параўнанні з нацыянальнымі сярэднімі для Злучаных Штатаў.
Больш карыснымі, аднак, з'яўляюцца стандартызаванымі процентильными дыяграмамі крывянага ціску, якія былі сабраныя з выкарыстаннем зыходных дадзеных NHANES. Процентиля графікі складзеныя крывяны ціск даступныя для загрузкі праз спасылку ніжэй:
- Ўніфікаваная Дыяграма ціску Дзіцячай Крыві - Хлопчыкі
- Ўніфікаваная Дыяграма ціску Дзіцячай Крыві - Дзяўчаты
Для таго, каб выкарыстоўваць стандартныя схемы, па-першае, пераканайцеся, што вы выбралі правільны мужчынскі або жаночай дыяграмы. Сканаванне самы левы вертыкальны слупок, каб знайсці радок, якая адпавядае ўзросту вашага дзіцяці. Звярніце ўвагу на тое, што кожны ўзрост мае асобныя радкі для 90 і 95-й процентиль крывянага ціску. Вертыкальныя калоны кожны ўяўляюць сабой па вышыні процентиль. Адпаведныя калонкі вышыні з 90-й або 95-й процентиль узроставай радкі артэрыяльнага ціску паказвае колькасную значэнне для гэтага працэнта артэрыяльнага ціску.
Гэты працэс здаецца больш складаным, чым гэта на самай справе. Давайце паспрабуем прыклад. Скажыце, што ў вас ёсць 4-гадовы хлопчык, які 103см высокі (40,5 цалі, або каля 3.5ft). Вы спачатку паглядзець на вышыні CDC па ўзросце дыяграме, каб знайсці вышыню працэнтаў вашага дзіцяці. 4-гадовы хлопчык, які 103см у вышыню будзе прыкладна на 75-й процентиль вышыні (знайсці кропку, дзе ўзрост і вышыню перасякацца і выбраць бліжэйшую крывую).
Цяпер, выкарыстоўваючы процентиль дыяграму крывянага ціску, вы можаце знайсці значэнне зрэзу для 90 - х і 95 - я процентиля ціску крыві ў 4-гадовага хлопчыка , які знаходзіцца ў 75 - м па вышыні процентиля. Выкарыстоўваючы дыяграму артэрыяльнага ціску дае гэтыя значэння для нашага прыкладу дзіцяці:
- 90-й процентиль артэрыяльны ціск 109/65 =
- 95-й процентиль артэрыяльны ціск 113/69 =
Паспрабуйце распрацоўку 90-й і 95-й процентиль ціску крыві для гэтых прыкладаў (адказы ў канцы гэтага артыкула):
- 10-гадовы хлопчык у 90-й процентиль вышыні
- 5-гадовая дзяўчынка, якая 116см высокі
Пасля працы з гэтымі графікамі, вы бачыце, што сумяшчаючы ўсе неабходныя дадзеныя могуць быць складаныя.
Хоць гэты працэс не вельмі складана, гэта можа прывесці да блытаніны і адымае шмат часу. Па гэтых прычынах, то лепш пакінуць працу высветліць афіцыйную інтэрпрэтацыю вашага дзіцяці крывянага ціску навучанага прафесіянал аховы здароўя.
Адказы на пытанні Прыклад:
10-гадовы хлопчык у 90-я працэнты па вышыні:
- 90-й процентиль крывянага ціску = 118/77
- 95-й процентиль артэрыяльны ціск 122/81 =
5-гадовая дзяўчынка, якая 116см росту:
- Вышыня процентиль = 95-е
- 90-й процентиль крывянага ціску = 109/69
- 95-й процентиль артэрыяльны ціск 113/73 =
крыніцы
> Трэцяе Нацыянальнае здароўе і харчаванне абследаванне стану , 1988-1994.
http://www.cdc.gov/nchs/products/elec_prods/subject/nhanes3.htm
> Lurbe, Е, Sorof, JM, Daniels, SR. Клінічныя і навуковыя аспекты амбулаторнага манітарыраванне артэрыяльнага ціску ў дзяцей. J Pediatr 2004; 144: 7.
> Дасгупта, Да, О'Локлин, J Чэн, S і інш. Узнікненне палавых адрозненняў у распаўсюджанасці высокага сісталічнага артэрыяльнага ціску: аналіз падоўжных падлеткаў кагорты. Circulation 2006; 114: 2663.
> Рознер, У, Prineas, раз'ём RJ, Loggie, JM, Daniels, SR. Номограммы артэрыяльнага ціску для дзяцей і падлеткаў, па вышыні, падлозе і ўзросце, у Злучаных Штатах. J Pediatr 1993; 123: 871.
> DHHS, PHS, NIH, Нацыянальны інстытут сэрца, лёгкіх і крыві інстытут. Абноўленая інфармацыі пра даклад Мэтавы групы (1987) на высокім крывяным ціску ў дзяцей і падлеткаў: група Дакладу Рабочай ад ціску Нацыянальнага высокага крывянага адукацыйнай праграмы. НІЗ публікацыі 96-3790; 1996; 7-9.