Наколькі вялікая верагоднасць Адабранне пасля чэрапна-мазгавой траўмы?
Каля 10% людзей , якія ўжо пацярпелі ад чэрапна - мазгавой траўмы досыць цяжкай , каб быць шпіталізаваны, у канчатковым выніку прыпадак. Большая частка часу, калі хтосьці знаходзіцца пад пагрозай захопу пасля ЧМТА гэта адбываецца на працягу першых некалькіх дзён ці тыдняў пасля аварыі. Аднак меншы адсотак насельніцтва траўмы галавы, курчы могуць пачаць месяцы або гады праз.
У залежнасці ад таго, калі першы захоп адбываецца, яны класіфікуюцца па-рознаму:
- Ранняе Посттраўматычныя Адабранне: Гэта адбываецца на працягу першых 7 дзён пасля чэрапна-мазгавой траўмы. Каля 25% людзей, якія адчуваюць ранні посттраўматычны захоп ёсць яшчэ адзін прыступ ў нейкі момант у будучыні
- Пазней Посттраўматычныя Адабранне: Гэтыя прыпадкі, якія адбываюцца больш чым праз тыдзень пасля чэрапна-мазгавой траўмы. Што цікава, з познімі посттраўматычнага курчамі, з'яўляецца тое, што каля 80% ад TBI пацыентаў, якія адчуваюць адзін будзе мець па крайняй меры яшчэ адзін прыпадак на працягу ўсяго тэрміну службы.
- Эпілепсія: Кожны раз, калі паўтараюцца прыступы, чалавек лічыцца эпілептыкаў. Каля паловы асоб, якія пакутуюць эпілепсіяй ў выніку чэрапна-мазгавой траўмы працягваюць прыпадкі для астатняй часткі іх жыцця.
Што адбываецца падчас прыпадку?
Захоп адбываецца, калі нармальная электрычная функцыя мозгу адкідаецца баланс. Гэта можа адбыцца па розных прычынах пасля траўмы галавы ад такіх рэчаў, як структурнае пашкоджанне , ацёк або крывацёк.
Калі электрычныя сігналы губляюць свае нармальныя шляху, яны могуць кароткае замыканне, так бы мовіць. Там таксама можа быць ўсплёск электрычнай актыўнасці.
Прыступы выклікаюць шырокі спектр сімптомаў . Некаторыя сімптомы настолькі нязначныя, што іх цяжка выявіць толькі шляхам назірання. На процілеглым канцы спектру, сутаргавая актыўнасць можа выклікаць бурныя і некантралюемыя руху цела, страту памяці і страту свядомасці.
Некаторыя прыкметы канфіскацыі ўключаюць:
- Узіраючыся ў космас і не рэагуе на голас або націсніце
- Некантралюемыя руху вачэй
- Вусны лупцоўка, жавальныя
- Раптоўная, пераважная стомленасць або без галавакружэння
- Няўменне гаварыць або разумець іншых
- Некантралюемыя паторгванні галавы, ногі, тулава зброі. У цэлым ўстрэсванне
У дадатак да сутаргавай актыўнасці, можа быць страта кішачніка або мачавой бурбалкі функцыі. Пасля захопу, гэта можа заняць некаторы час, каб «абудзіць», разумееш, што ты быў прыпадак і ўсвядоміць навакольнага асяроддзя. Для прыпадку, якія доўжацца больш за 2 хвіліны, гэта можа заняць некалькі дзён, каб цалкам аднаўленне і вы можаце адчуваць павышаную блытаніну, цяжкасці пры хадзе і казаць.
Што павялічвае рызыку развіцця прыпадку?
Ёсць цэлы шэраг фактараў, якія гуляюць у сваю рызыку развіцця эпілепсіі пасля траўмы галавы.
Пранікальныя траўмы, такія як агнястрэльныя раненні, маюць самую высокую верагоднасць прыводзяць да эпілептычнага прыпадку. Лічыцца, што паміж 60-70% асоб з пранікальным траўматычных пашкоджанняў галаўнога мозгу будзе мець прыпадак.
Калі два ці больш аперацыі мозгу неабходныя для ліквідацыі пашкоджанняў або выдалення згусткаў крыві з мозгу пасля чэрапна - мазгавой траўмы, рызыка прыпадку складае каля 35%.
Калі траўма галавы цалкам ляжыць ўнутры чэрапа (не пранікаючы траўмы або аперацыі) рызыка складае каля 20%.
Ёсць і іншыя фактары, некаторыя з якіх вы маеце кантроль над, што таксама можа павялічыць адзін рызыка курчаў пасля ЧМТ.
Наркотыкі і алкаголь знізіць сваю парог для захопу незалежна ад узроўню пашкоджанні галаўнога мозгу. Пасля траўмы галавы, наркотыкаў і алкаголю значна павялічвае верагоднасць прыпадку. Гэта вельмі небяспечна, таму што калі вы пілі або прымаць іншыя наркотыкі, вы можаце быць больш схільныя да ваніт падчас захопу, і вы не будзеце мець адэкватны кантроль над вехцем і кашлем рэфлексамі.
Гэта можа прывесці да аспірацыйнай (ўдыханне) змесціва страўніка ў лёгкія, якія могуць быць фатальнымі.
Ня высыпаецеся і падкрэсліваецца таксама ніжэй парога сутаргавай. Часам прыступ адбываецца гадоў пасля чэрапна-мазгавой траўмы, калі чалавек знаходзіцца пад вялікай колькасцю ціску і пачуццё стомленасці.
Іншыя хваробы, не звязаныя з траўмай галавы таксама можа павялічыць рызыку курчаў. Маючы высокую ліхаманку, ваніты і панос можа прывесці да сутаргавай актыўнасці.
крыніцы:
Хуан Ю., Ляо, К., Чэн, У., & Оу, С. (2015). Характарыстыка вострых прыступаў пасля траўматычных ў выдаленні фрагментаў костак чэрапа пацыентаў мозгу раненні. Канфіскацыя: European Journal эпілепсіі, 25 150-154. DOI: 10.1016 / j.seizure.2014.10.008
Lucke-Волд, BP, Нгуен, Л., Тэрнер, RC, Logsdon, AF, Chen, Y., Сміт, К., і ... Рыхтэр, E. (2015). Агляд: чэрапна - мазгавая траўма і эпілепсія: асноўныя механізмы , якія прыводзяць да захопу. Канфіскацыя: Еўрапейскі часопіс эпілепсіі, 33 13-23. DOI: 10.1016 / j.seizure.2015.10.002