Усяго некалькі гадоў таму, гэта было практычна немагчыма знайсці лекара , які будзе праводзіць час з пацыентамі па тэлефоне і электроннай пошце амаль з пытання.
Чаму? Таму што лекары не маглі атрымліваць грошы за час яны патрацілі рабіць небудзь дзейнасць, нават калі яны былі раздачы медыцынскай кансультацыі.
Палепшылася, што сітуацыя? Які статус пацыентаў, якія ўдзельнічаюць са сваімі лекарамі праз тэлефонныя званкі і электронныя лісты?
Ваш лекар можа не быць у стане Біл для Non-Face-to-Face Паслугі
Да 2009 года, калі б вы спыталі лекар, чаму яны не марнаваць час на тэлефоне або абмен электроннай пошце з іх пацыентамі, яны маглі б адказаць, што яны не могуць атрымаць грошы за час. Яны спасылаліся на тое, што не было ніякага CPT код, які яны маглі выставіць рахунак с. Каб лепш зразумець , як гэта працуе, прачытайце гэтую артыкул па асновах CPT кодаў .
Пры адсутнасці кода КПП, не было ніякага спосабу, каб ваш страхоўшчык ведае, што час быў выдаткаваны. Вы не былі ў кабінеце лекара, так, наколькі ваша страхавая кампанія займалася, ніякага абслугоўвання не было дастаўлена.
Сітуацыя пачала мяняцца, калі Амерыканская медыцынская асацыяцыя распрацавала новыя коды CPT для забеспячэння часу, затрачвае на тэлефоне і з электроннай поштай. Выклікаецца «Non-Твар у твар Паслугі» новыя коды CPT дазваляюць лекару ўлічваць час, праведзенае па тэлефоне з пацыентам, або з дапамогай электроннай пошты, з крокам часу (5 хвілін, 10 хвілін і гэтак далей.) мала таго, што коды CPT былі распрацаваны як для лекара, і «пастаўшчыкоў без лекараў», такіх як фельчараў і практыкуючых медсясцёр.
Здавалася, што дзверы былі, нарэшце, адкрылі для гэтага тыпу хуткага і карыснага зносін.
Але - не так хутка! Многія лекары да гэтага часу не марнаваць час на тэлефоне з пацыентамі, і яшчэ менш будзе абменьвацца па электроннай пошце з пацыентамі - таму што распрацоўка кодэксаў CPT толькі частка праблемы.
Як ужо згадвалася вышэй, - страхавальнікі паловы аплаты намесніка лекара раўнанне. Проста таму, што коды CPT былі распрацаваны не азначае, медыцынскія страхавыя кампаніі кампенсуюць для іх. Многія да гэтага часу не будзе. А цяпер гэта проста збівае з толку. Некаторыя страхавальнікі будуць кампенсаваць, некаторыя з іх не будуць кампенсаваць, і нават у межах адной і той жа кампаніі, планы могуць адрознівацца адзін ад аднаго.
Гэта ставіць свой лекар у цяжкім становішчы. Выкажам здагадку, што яна вяртаецца да свайго стала ў канцы доўгага дня, і знаходзіць некалькі галасавых паведамленняў, каб вярнуцца, і з дзесятак лістоў ад сваіх пацыентаў. Яна альбо ёсць, каб вярнуць іх - ці ігнараваць іх. І калі яна не ведае, што страхавая кампанія кожнага пацыента кажа аб кампенсацыі, яна не будзе ведаць, ці можа быць кампенсавана яе час.
Акрамя таго, яна сутыкаецца з дылемай. марнаваць Ці яна наступную пару гадзін вяртаюцца гэтыя званкі і электронныя лісты? Можа быць, плацяць ці, можа быць, ня .... Ці ж яна пайшла дадому да свайго мужа і дзецям? Які б вы выбралі?
Тады, нават калі медыцынскае страхаванне будзе кампенсаваць, калі ваш лекар вырашыць ісці наперад і пагаварыць з вамі па тэлефоне ці адказаць на вашу электронную пошту, існуюць строгія правілы, якія неабходна выконваць, каб вызначыць, ці можа яна плаціць за час, выдаткаванае на тэлефоне або па электроннай пошце з вамі.
Вось правілы ваш лекар ці іншы пастаўшчык паслуг павінен прытрымлівацца, каб выкарыстоўваць гэтыя коды для кампенсацыі:
- Вы (пацыент ці бацька / апякун) павінен быць ініцыятарам тэлефоннага званка або па электроннай пошце. Лекар не можа пачаць абмен (па тэлефоне або па электроннай пошце вам першы).
- Вы (пацыент) павінен быць створаны пацыент з практыкай ўрача.
- Код па электроннай пошце або па тэлефоне CPT не можа быць выкарыстаны, калі з'яўляецца часткай наступнай дзейнасці па выніках аперацыі або працэдурах, калі пацыент наведаў лекар на працягу 7 дзён да выкліку або па электроннай пошце, або калі пацыент разглядаецца на працягу 24 гадзін ( або экстранае прызначэнне) тэлефонны званок або па электроннай пошце. *
- Выклік або па электроннай пошце, павінны быць старанна дакументаваны і час дакументацыя не можа быць уключаны ў рэальным рэжыме гутаркі або Keyboarding часу. Так што, калі ваш лекар марнуе 10 хвілін па тэлефоне з вамі, а затым марнуе 10 хвілін запісу нататак пра размову, яна будзе выплачвацца толькі за 10 хвілін па тэлефоне.
* Калі выклік адбываецца ў гэтых 7 дзён да тэлефоннага званка або па электроннай пошце, або што "тэрмінова" час толькі пасля тэлефоннага званка або па электроннай пошце, то час, якое выкарыстоўваецца лічыцца часткай якой калі-небудзь сэрвіс выклікаў кантакт, або спрацоўвае з-за кантакту. Там няма дадатковай кампенсацыі за яго з дапамогай гэтых кодаў.
Гэта не дзіўна, што да гэтага часу цяжка ўдзельнічаць у размове па тэлефоне ці абмену электроннай поштай з лекарам! Большасць з іх занадта шматлікіх клопатаў, каардынуючых іх і іх адсочвання і пераканаўшыся, што яны прытрымліваюцца правілаў.
Некалькі заключных пункту каля CPT кодаў кампенсацыі выдаткаў на тэлефон або па электроннай пошце абмены з вашым доктарам:
- У дадатак да ўсяго неразбярыхі кампенсацый, некаторыя лекары скажуць вам, што яны з падазрэннем ставяцца з дапамогай электроннай пошты, таму што яны сказалі, што гэта не бяспечна (з пункту гледжання кібербяспекі.) Хтосьці можа сказаць, што электронная пошта не можа быць выкарыстана, так як гэта парушэнне законаў HIPAA . (Гэта не правільна). Гэта цяжка зразумець, ці з'яўляецца бяспека рэальнай прычынай, або калі гэта сурагат прычына таго, што лекар не можа атрымліваць аплату.
- Medicare яшчэ не кампенсуючы лекараў для тэлефона або час па электроннай пошце праз сістэму HCPCS кодаў. Плата за каардынацыю хранічнай дапамогі для пажылых людзей была пачата ў студзені 2015 года Гэта яшчэ трэба будзе высветліць , калі гэта будзе пашырана для ўсіх пацыентаў , і будзе ці дзяржавы будзе прымаць яго для свайго Medicaid праграм.
- Нягледзячы на ўсю гэтую блытаніну, вы можаце паспрабаваць пераканаць свой лекар, каб вярнуць тэлефонныя званкі або па электроннай пошце ў любым выпадку. Вось крок за крокам падыход да зносін з лекарам па тэлефоне ці электроннай пошце.