Што варта рабіць, калі дзіця знаходзіцца ў бальніцы
Бранхіёлы з'яўляецца больш нізкая інфекцыя дыхальных шляхоў, звычайна ўзнікае ў дзяцей у ўзросце да двух. Гэта, як правіла , выкліканыя рэспіраторна - синцитиальный вірус (RSV) , які выклікае запаленне дробных дыхальных шляхоў ( бранхіёлы ). Запаленне выклікае частковае або поўнае звужэнне бранхіёлы, што прыводзіць да хрыпы і дыхавіца.
Бранхіёлы з'яўляецца вядучай прычынай шпіталізацыі ў немаўлятаў і дзяцей малодшага ўзросту. Паколькі няма ніякага лячэння бранхіту, лячэнне ў першую чаргу накіравана на палягчэнне сімптомаў ліхаманкі і абцяжаранае дыханне. Калі патрабуецца шпіталізацыя, лячэнне можа таксама ўключаць у сябе дадатковы кісларод і нутравенныя вадкасці , каб прадухіліць абязводжванне.
У мінулым, прэпарат альбутерол шырока выкарыстоўваецца ў бальніцах , каб дапамагчы дзіцяці дыхаць. Альбутерол класіфікуюцца як бронхолитическая , які працуе шляхам паслаблення цягліц у дыхальных шляхах. Ён даступны ў інгаляцыйныя, пероральных і ін'екцыйных прэпаратаў і звычайна прызначаюць для людзей з хранічнай абструктыўная хваробай лёгкіх (ХОБЛ) і астмы.
Нягледзячы на тое, што б гэта ўяўляецца разумным выкарыстоўваць альбутерол ў выпадках цяжкага бронхиолита, абноўленыя рэкамендацыі ад Амерыканскай акадэміі педыятрыі (AAP) зараз рэкамендуе супраць яго выкарыстання.
Чаму AAP Кансультуе Супраць альбутерол
У сваіх абноўленых рэкамендацыях 2014 года AAP прызнаў , што альбутерол можа забяспечыць кароткачасовае палягчэнне ў дзяцей з бронхиолитом такім жа чынам , што гэта робіць астму .
Аднак, фактычная эфектыўнасць прэпарата ў гэтым выпадку ў значнай ступені суб'ектыўны характар. Сучасныя даследаванні паказалі, што ўжыванне сальбутамола ў шпіталізаваных дзяцей не зрабіла нічога, каб палепшыць вынікі ці скараціць знаходжанне ў бальніцы.
Акрамя таго, AAP рэкамендуе іншыя метады лячэння , звычайна выкарыстоўваюцца ў мінулым, у тым ліку распыленага гіпертанічнага солевага раствора, сістэмныя кортікостероідов , антыбіётыкаў і фізіятэрапіі грудной клеткі.
Вызначэнне Калі Шпіталізацыя неабходная
Бронхіоліт у дзяцей, як правіла, развіваецца пасля таго, як два-тры дні катару. Гэта, як правіла, пачынаецца з заложенность носа і вылучэннямі, мяккі кашаль і ліхаманка больш 100,4 ° F. Калі інфекцыя прагрэсуе і ніжні паветраныя каналы ўцягнутыя, ўмова можа стаць сур'ёзным і прывесці да з'яўлення сімптомаў:
- хуткае дыханне
- хрыплівы
- пастаянны кашаль
- кармленне Складанасць
- Прабелы ў дыханні (апноэ)
Бацька будзе ведаць, што прыйшоў час, каб узяць дзіця ў аварыйную сітуацыю, калі хрыпы доўжацца на працягу больш чым сямі дзён ці прагрэсуюць рохканне. Дакладна так жа, калі дзіця значна слабее і мае блакітнаваты адценне скуры ці вуснаў ( цыяноз ), бацька павінен лічыць неадкладнай медыцынскай дапамогі, тэлефануйце па тэлефоне 911.
Бягучыя рэкамендацыі для бальніц
Прыкладна тры адсотка дзяцей з бронхиолитом спатрэбіцца шпіталізацыя. Лячэнне будзе ўключаць у сябе маніторынг жыццёва важных функцый і падтрымлівае тэрапіі на аснове стану і сімптомаў дзіцяці.
Дадатковы кісларод можа быць неабходна для дзяцей, якія не могуць аддыхацца. Гэта звычайна робіцца шляхам размяшчэння трубкі, званай насавой канюлі пад нос дзіцяці або з дапамогай маскі для асобы. Для немаўлятаў, можа быць выкарыстаны напорнай скрыню кіслароду.
Калі дзіця не можа ёсць або піць, альбо таму, што частата дыхання занадта хутка або дыханне сур'ёзна аслаблена, вадкасці і харчавання можа спатрэбіцца нутравенна (у вену) .Чтобы прадухіліць распаўсюджванне віруса, дзіця будзе быць ізаляваны ад братоў і сясцёр і іншых дзяцей, пакуль ўмова не будзе цалкам вырашана.
Большасць дзяцей шпіталізаваны бранхіёлы дастаткова добра, каб вярнуцца дадому пасля таго, як тры-чатыры дні.
> Крыніца:
> Хол, С.; Weinberg, G.; Блюмкин, А. і інш. «Рэспіраторных - синцитиальный вірус-асацыіраваных шпіталізацыі ў дзяцей да 24 месяцаў.» Pediatrics. 2013; 132 (2): E341-e348. DOI: 10,1542 / peds.2013-0303.
> Ральстон, S.; Либерталь, A.; Мейснера, Н. і інш. «Клінічнае кіраўніцтва: Дыягназ, кіраванне і прадухіленне бранхіёлы.» Pediatrics. 2014; 134 (5): e1474-e1502. DOI: 10,1542 / peds.2014-2742.