Адна з нядаўніх артыкулаў, з'яўляючыся ў JAMA ў лютым 2014 года, прапанавалі невялікае зніжэнне тэмпаў атлусцення сярод дзяцей у адной узроставай групе ( у ўзросце 2-5 гадоў), загалоўкі нерестовых кажуць нам у дзяцінстве атлусценне стаўка былі «абвалілася.» Іншым, апублікаваных онлайн ў у пачатку красавіка ў JAMA Pediatrics паведаміў , што не толькі былі ў дзяцінстве атлусценне стаўкі не знізіліся, але цяжкае атлусценне ў дзяцей падымаліся непрапарцыйна.
Такія рэзкія руху ў справаздачнасці за такі кароткі прамежак часу сказаць нешта пра эмацыйна напружаным і бурным характары нашых адносін з гэтай тэмай. Яны таксама просяць пытанне: дзе мы зараз, на самай справе?
Першая з гэтых артыкулаў была апублікавана з, здавалася б, мяккі тытул «Распаўсюджанасць дзіцячага ўзросту і дарослых атлусцення ў Злучаных Штатах, 2011-2012 гг.» Ўпакаваны ў дрыгву дадзеных, якія адносяцца да ўсіх ўзроставых групах было ўніз адхіленне ў хуткасці атлусцення ў дзяцей ва ўзросце ад 2 да 5. Так ці інакш, гэта дало наступны загаловак у New York Times: «хуткасць Атлусценне для дзяцей малодшага ўзросту грузілы 43% у дзесяцігоддзе» Калі б гэта было дакладным, гэта, безумоўна, будзе нагодай для святкавання.
Першая праверка рэальнасці, аднак, гэта даследаванне выснову ва ўласных словах аўтараў: " У цэлым, не было ніякіх істотных змяненняў у распаўсюджанасці атлусцення ў маладосці або дарослых паміж 2003-2004 і 2011-2012 гг."
Тое, што следчыя фактычна паведамілі, адсочванне дадзеных на працягу дзесяці гадоў, не агульная змена хуткасці насельніцтва атлусцення. У выбарцы апытання крыху больш за дзевяць тысяч чалавека, які прадстаўляе насельніцтва 300 мільёнаў, атлусценне стаўка была стабільнай у большасці узроставых груп, у тым ліку дзяцей ва ўзрост да 2 гадоў.
Цэны значна выраслі ў жанчын старэй 60 гадоў, а таксама значна знізілася, хоць наўрад ці так (р = 0,03) - у дзяцей ва ўзросце ад 2 да 5.
Гэта, затым, быў аповяд, які патрос сабаку ў канцы лютага, спараджаючы лавіну гіпербалічных загалоўкаў: у 871 дзецях ва ўзросце ад 2 да 5 гадоў, распаўсюджанасць атлусцення знізілася ў той час як ён заставаўся стабільным або вырас ва ўсіх іншых узроставых групах, у тым ліку дзяцей яшчэ маладзей.
Зніжэнне 43% паведамілі, што не з'яўляецца абсалютным працэнт; але адносны працэнт. Для таго, каб атрымаць ручку на тым, што, уявіце сабе, насельніцтва роўна 100 дзяцей ва ўзросце ад 2 да 5; і ўявіце сабе, што 60 з іх пакутуюць атлусценнем. Параўнайце гэтую групу ў іншую групу таго ж ўзросту, дзесяць гадоў праз, у якім толькі 17 з дзяцей пакутуюць атлусценнем. Абсалютная розніца ў распаўсюджанасці атлусцення тут будзе 43%.
Цяпер уявіце, што замест таго, што ў зыходнай групе дзесяць гадоў таму, каля 15 з дзяцей пакутавалі атлусценнем; і ў цяперашні час, у супастаўнай групе, каля 9 з дзяцей пакутуюць атлусценнем. Абсалютная зніжэнне распаўсюджанасці атлусцення, відавочна, толькі 6% (г.зн. 15% -9%). Але што адноснае зніжэнне атлусцення? Гэта было б 40%. Формула для гэтага з'яўляецца [(15% -9%) / 15%] = 40%. Зніжэнне на 6% складае 40% ад зыходнага ліку. Вось у чым розніца паміж абсалютнымі і адноснымі адсоткамі.
Абсалютныя працэнты з 100, што з'яўляецца тое, што большасць з нас чакае. Адносныя працэнты ад зыходнага ліку, што б гэта здараецца. У адносным маштабе, кроплі ад 2-х чалавек на сто, якія маюць X да 1 чалавека на сто, якая мае X не 1% - гэта 50%. Гэта будзе па-ранейшаму быць праўдай, калі падзенне было ад 2 на мільён да 1 на мільён. Адносныя працэнты часта паведамляюцца ў медыцынскай літаратуры, і рэгулярна паведамлялі ў папулярнай прэсе, для найбольш відавочных прычын: яны, як правіла, гучаць значна больш драматычна, чым значна менш, абсалютныя лічбы.
Якія фактычныя абсалютныя лічбы ў гэтым выпадку?
Атлусцення ў 2 да 5 узроставай групе знізілася з 13,9% да 8,4%, абсалютная адрозненне 5,5%. Я спадзяюся, вы можаце зразумець, чаму адноснае змяненне зрабіла загалоўкі. Аб'яву, што «агульны ўзровень атлусцення не змяніліся за апошняе дзесяцігоддзе, з бачылі некаторае павелічэнне, і, магчыма, абнадзейваюць зніжэнне прыкладна 5,5% дзяцей ад 2 да 5», з'яўляецца дакладнай, і пра тое, як сумна, як памыі.
Нядаўняе даследаванне выклікае асцярогу, што нават гэта добрая навіна не можа быць цалкам надзейным. Калі тэмпы цяжкага атлусцення растуць бойка ў дзяцей, як яны былі паведамленыя, што рабіць у дарослых, то ён больш не можа дапамагчы нам ацаніць маштабы эпідэміі, каб спытаць, колькі дзяцей маюць залішняя вага ці пакутуюць атлусценнем. Магчыма, нам неабходна пачаць пытацца: як залішняя вага ці пакутуюць атлусценнем, пацярпелыя дзеці? Дадзеныя аб дынаміцы сведчаць: усё больш сур'ёзна так.
Вядома, вялікая ўвага была накіравана на праблеме дзіцячага атлусцення на працягу апошняга дзесяцігоддзя, у тым ліку намаганні падпіснога Першай лэдзі. Ёсць некаторыя сапраўдныя прыкметы прагрэсу.
Але пытанне ў самым пачатку быў: дзе мы цяпер? Адказ: з абяцаньнем праўдзівага поспеху яшчэ далёка, і мілі, каб пайсці перш, чым мы спім!