Ракавыя прэпараты забяспечваюць супрацьзапаленчае дзеянне пры рэўматычных захворваннях
Цітотоксіческой прэпараты , як правіла , выкарыстоўваецца для лячэння рэўматычных захворванняў ўключаюць у сябе:
- Азатиоприн (Имуран)
- Циклофосфамид (Цитоксан)
- Метотрексат (Rheumatrex або Trexall)
Гэтыя прэпараты былі названыя «цітотоксіческой», таму што яны лечаць злаякасныя пухліны шляхам прамога знішчэння опухолевых клетак. Іх здольнасць , каб дапамагчы прыкметы і сімптомы іншых захворванняў, такіх як рэўматоідны артрыт , ваўчанка і Васкул , аднак, можа быць звязана з іх супрацьзапаленчым эфектам , у адрозненне ад іх здольнасці забіваць клеткі.
На самай справе, нізкая доза метотрексата выкарыстоўваецца для лячэння гэтых умоў з'яўляецца фактычна супрацьзапаленчай і ня цітотоксіческой.
Перавагі і рызыкі цытастатыкаў для лячэння рэўматычных захворванняў
Cytoxan
З гэтых трох прэпаратаў, Цитоксан мае найбольшую колькасць патэнцыйных пабочных эфектаў і , як правіла , абмежаваны лячэннем ўмеранай да цяжкіх выпадкаў захворвання ваўчанка, Васкул, ці лёгкіх, якія часам асацыююцца з рэўматоідным артрытам, миозит, і склерадэрмія .
Асноўная праблема з Cytoxan з'яўляецца рызыкай дэпрэсіі касцявога мозгу, што можа павялічыць рызыку інфекцыі або крывацёку. Акрамя таго, ёсць невялікі, але пэўны павышаны рызыка рака, звязанага з скуры і мачавой бурбалкі. У некаторых пацыентаў можа развіцца вельмі хваравіты стан мачавой бурбалкі называецца міжтканкавы цыстыт. Калі прэпарат перорально, частае спажыванне вады і мачавыпусканне можа дапамагчы прадухіліць гэтую праблему. Cytoxan часта даецца штомесяц нутравенных уліванняў, якія таксама могуць дапамагчы.
Прэпарат тератогенным (можа выклікаць прыроджаныя дэфекты, калі браць пад час цяжарнасці) і варта пазбягаць жанчын, якія не выкарыстоўваюць эфектыўны кантроль нараджальнасці, або якія могуць быць цяжарнымі. Нарэшце, можа быць павышаны рызыка сур'ёзнай інфекцыі Cytoxan выкарыстання.
Imuran
Имуран з'яўляецца FDA зацверджаных для лячэння рэўматоіднага артрыта і выкарыстоўваецца для лячэння ваўчанкі і іншых захворванняў злучальнай тканіны.
Гэта таксама звязана з рызыкай развіцця дэпрэсіі касцявога мозгу і можа нязначна павялічыць рызыку развіцця некаторых відаў раку. Існуе павышаны рызыка атрымання сур'ёзнай інфекцыі пры прыёме гэтага прэпарата.
метотрексат
Метотрексат з'яўляецца FDA зацверджаных для лячэння рэўматоіднага артрыту , а таксама можа быць карыснымі для іншых захворванняў злучальнай тканіны , такіх як ваўчанка, миозит, і Васкул.
У той час як метотрексат можа мець тыя ж патэнцыйныя пабочныя эфекты, як у двух іншых прэпаратах, па-відаць, каб мець лепшы профіль бяспекі. Падобна Cytoxan, гэта тератогенное і не павінна выкарыстоўвацца жанчынамі і іх партнёрамі, калі яны не выкарыстоўваюць эфектыўны кантроль нараджальнасці або існуе верагоднасць цяжарнасці.
Акрамя таго, прэпарат звязаны з невялікім рызыкай захворвання лёгкіх (міжтканкавага пневмонита), якія могуць быць небяспечнымі для жыцця, калі пацыент не спыніць наркотыкаў і атрымаць лячэнне. Як правіла, сімптомы гэтай праблемы ўключаюць дыхавіцу, сухі кашаль, і ліхаманку. Як і ў двух іншых лекаў, можа быць павышаны рызыка сур'ёзнай інфекцыі.