А вочы акно да таго , што адбываецца не так з мозгам у фибромиалгии ? Даследаванне, апублікаванае ў 2015 годзе і 2016 мяркуе, што толькі можа быць.
Фибромиалгии шырока распаўсюджана меркаванне, што стан цэнтральнай нервовай сістэмы, якая ўключае ў сябе мозг і хрыбетнік. Яна таксама ўключае ў сябе вочы і структуры, якія дапамагаюць нашаму мозгу інтэрпрэтаваць тое, што мы бачым.
Галоўным з гэтых структур глядзельнага нерва, які падобны на кабель, які складаецца з мноства дробных валокнаў. Сярод іх уяўляе сабой пласт нерваў называюць сятчаткі пласта нервовых валокнаў (RNFL).
Гэтыя нервовыя валокны ўяўляюць асаблівую цікавасць для даследчыкаў з - за адной нядаўняй працы , якая непакрытай дысфункцыю дробных нервовых валокнаў . Гэта сведчыць аб тым, што ў людзей, якія пакутуюць фибромиалгией, малыя валакна неўрапатыя (пашкоджанне нерваў) можа быць прычынай, па меншай меры, некаторыя з болю.
У двух даследаваннях, іспанскія даследчыкі таксама выявілі доказ нейропатии ў маленькіх валокнах вочы.
Кроў-Flow праблемы
У даследаванні, апублікаваным у 2015 годзе, даследчыкі глядзелі на прыток крыві да глядзельнай нерве і RNFL. Крывацёк, якую называюць таксама перфузия , гіпатэтычны быць нерэгулярны ў некалькіх рэгіёнах мозгу людзей з фибромиалгией.
Даследнікі вывучылі і сфатаграфавалі на вачах 118 чалавек з гэтым умовай плюс 76 здаровых людзей у кантрольнай групе.
Фатаграфіі былі затым прааналізаваны з дапамогай адмысловага праграмнага забеспячэння. Даследчыкі прыйшлі да высновы, што фибромиалгии вачэй сапраўды фактычна паказваюць нізкія хуткасці перфузии ў некалькіх сектарах, але адзінае істотнае адрозненне было ў пэўнай RNFL.
Глядзельны нерв разведзенай
Даследаванне, апублікаванае ў 2016 годзе пабудаваў на гэтым даследаванні, з удзелам многіх з тых жа даследчыкаў.
На гэты раз, яны ўключалі ў сябе 116 чалавек з фибромиалгией і 144 у кантрольнай групе.
Яны выявілі:
- значнае зніжэнне RNFL пры фибромиалгии ў параўнанні з кантролем
- станчэнне некалькіх структур у воку
- больш глядзельны нерв развядзення ў хворых з цяжкай фибромиалгией, чым у асоб з больш мяккім выпадку
- больш глядзельнага нерва развядзенне ў падгрупах без дэпрэсіі, чым у пацыентаў з дэпрэсіяй
нейродегенерации
Да гэтага часу, фибромиалгии быў лічыцца не нейродегенеративные, а гэта азначае , што ніякія біялагічныя структуры не былі пашкоджаныя або знішчаныя , як яны , як вядома, у іншых неўралагічных захворванняў , такіх як рассеяны склероз ці хвароба Альцгеймера .
Тым не менш, гэта даследаванне мяркуе, што фибромиалгия можа, на самай справе, звязаны некаторыя нейродегенерации ў структурах ўнутры цэнтральнай нервовай сістэмы.
Гэта, у спалучэнні з больш раннімі даследаваннямі на невялікім пашкоджанні нервовых валокнаў ў скуры, можа азначаць, што звод не абмяжоўваецца цэнтральнай нервовай сістэмай, але можа распаўсюджвацца на перыферычную нервовую сістэму, якая ўключае ў сябе нервы ў канечнасцях, руках і нагах.
Адносіны паміж фибромиалгии, глядзельнай нерве і нейродегенерации
Фибромиалгия заўсёды стварае праблемы для лекараў. У нас ёсць боль, але няма відавочнай прычыны.
Калі гэта даследаванне з'яўляецца дакладным, што мы не будзем ведаць, пакуль ён не быў прайграны, гэта можа азначаць, што наш боль зыходзіць ад вельмі зразумелага крыніцы. У рэшце рэшт, невропатическая боль была прызнана на працягу доўгага часу. Раптам, гэта робіць нашу «таямнічая» боль не таямнічай на ўсіх.
З іншага боку, гэта адкрывае новыя магчымасці для допыту. Калі мы пашкодзілі нервы, то чаму? Што выклікае пашкоджанне?
Магчымыя кандыдаты могуць ўключаць аутоіммунных, які будзе ўключаць імунную сістэму адбываецца наперакасяк і напады на нервы, як калі б яны былі бактэрыі або вірусы, а таксама праблемы з тым, як арганізм выкарыстоўвае рэчывы, якія растуць або падтрымліваць нервы.
Даследчыкі доўга разважалі пра магчымае аутоіммунных фибромиалгии, але да гэтага часу мы не маем цвёрдых доказаў, якія паказваюць да яго. Цяпер, калі даследнікі выявілі рэальны шкоду, яны могуць атрымаць больш поўнае ўяўленне аб дзе шукаць аутоіммунных актыўнасць. Яны могуць таксама быць у стане дакладна вызначыць недахопы або неэфектыўнасці ў тым, як нервы захоўваюцца.
Калі справа даходзіць да дыягнастычных тэстаў, гэта занадта рана казаць аб тым, адхіленне ў вачах можа прывесці да больш аб'ектыўнаму крытэру, чым мы зараз маем. Калі так, то гэта будзе вялікі прагрэс у тым, як выяўляецца фибромиалгии.
Таму што станчэнне горш у больш цяжкіх выпадках яна можа забяспечыць маркер для лекараў для кантролю лячэння, а таксама прагрэсіі.
Гэта таксама магчыма, што гэтыя адкрыцці могуць прывесці да адрасных лячэнню.
Мы не будзем ведаць усе наступствы гэтага даследавання на працягу некаторага часу, так як любое паляпшэнне ў дыягностыцы і лячэнні павінны прыйсці пасля далейшых даследаванняў альбо пацвярджае або супярэчыць гэтых высноваў.
> Крыніцы:
> Гарсія-Марціна Е, Гарсія-Campayo Дж, Пуэбла-Guedea М., і інш. Фибромиалгии карэлююць з нервам сятчаткі валакна пласта прарэджваннем. PLoS One. 1 верасня 2016; 11 (9): e0161574.
> Пілар Бамба M, Garcia-Martin E, Gutierrez-Ruiz F і інш. Вывучэнне змяненняў у перфузионном дыску глядзельнага нерва ў хворых з сіндромам фибромиалгии з выкарыстаннем новага праграмнага забеспячэння колориметрического аналізу. Часопіс Francais d'opthalmologie. 2015 верасні; 38 (7): 580-7.
> Uceyler N, D Zeller, Кан А. К., і інш. Малы валакна паталогіі ў пацыентаў з сіндромам фибромиалгии. Мозг: часопіс неўралогіі. 2013 Jun; 136 (Pt 6): 1857-67.