Параўнанне прапанаваных паслуг і выдаткаў
Калі пацыент адчувае боль у грудзях , яны , верагодна , ня ведаеце пра тое, куды ісці: яны называюць 911 , ідуць у аддзяленне неадкладнай дапамогі , пайсці ў цэнтр хуткай дапамогі, або запісацца на прыём да ўрача першаснай медыцынскай дапамогі ?
Гэта не простае рашэнне, і гэта не так лёгка растлумачыць.
Тэрміновасць або Emergency?
Некаторыя ўмовы лічацца абсалютнымі надзвычайных сітуацый: сардэчныя прыступы , інсульты , сепсісу, анафілаксіі , і агнястрэльных ран з'яўляюцца толькі некаторыя з медыцынскіх умоў, якія паўсюдна лічацца надзвычайнымі сітуацыямі.
Яны павінны быць абследаваны і пралечаны ў аддзяленні неадкладнай дапамогі. Калі пацыент ідзе ў цэнтр хуткай дапамогі з праўдзівай неадкладным медыцынскую дапамогу, настойлівы персанал па догляду павінен адправіць іх у аддзяленне неадкладнай дапамогі ў любым выпадку, часта на машыне хуткай дапамогі і часта пры істотных выдатках.
Вось толькі невялікі прыклад таго , што ўяўляе сабой надзвычайную сітуацыю . Спіс нашмат больш, і гэта заўсёды ўключае ў сябе дыягностыку. Іншымі словамі, адзін амаль павінен ведаць , што яны сардэчны прыступ , з тым , каб гэта было рэальнай надзвычайнай сітуацыі.
Хіба не нясе адказнасць за аддзяленне неадкладнай дапамогі, каб сказаць пацыентам, калі сімптомы яны адчуваюць прыкметы надзвычайнай сітуацыі? Я б сказаў, што гэта і Амерыканскі каледж лекараў неадкладных згодны са мной, але не ўсе медыцынскімі страхоўкамі рабіць. Больш падрабязна пра гэта ніжэй.
Тэрміновыя цэнтры па догляду
Такім чынам, калі пацыенты павінны ісці ў цэнтр хуткай дапамогі? Гэта не простае пытанне.
Можна было б пачуць тэрмін «цэнтр хуткай дапамогі» і выкажам здагадку, што "тэрмінова" азначае, што гэта месца, дзе сур'ёзныя захворванні можна лячыць у такі ж, калі не ідэнтычныя, якім чынам, як і ў аддзяленні неадкладнай дапамогі.
Ісціна заключаецца ў тым: кожная дзяржава адрозніваецца. Некаторыя дзяржавы не лічаць надзённыя цэнтры па догляду не больш, чым праславілі офісы лекара. Іншыя дзяржавы, ставіцца да іх як аўтаномныя аддзялення неадкладнай дапамогі (трэці варыянт, які мы разгледзім ніжэй) незалежна ад таго, аўтаномныя аварыйныя цэнтры нават варыянт у гэтым стане.
Тэрміновыя цэнтры па догляду могуць быць ўкамплектаваны лекарамі, або яны могуць быць ўкамплектаваны практыкуючымі медсёстрамі або памочнікамі лекара, у залежнасці ад стану. У асобных заканадаўчых органах штатаў задавальняць патрэбы свайго насельніцтва, правілы змяняюцца хутка.
З такім нерэгулярным рэгуляваннем, ідучы на цэнтр хуткай дапамогі для сапраўднай неадкладнага медыцынскай дапамогі з'яўляецца азартнай гульнёй, калі пацыент не вельмі ясна загадзя, што канкрэтны цэнтр хуткай дапамогі можа справіцца. У большасці выпадкаў, людзі павінны ставіцца да цэнтра хуткай дапамогі такім жа, як кабінет лекара. Ён проста мае больш гнуткі графік працы.
Вы б наведаць лекара для хворага горла? Вядома, і гэта годны варыянт для аказання тэрміновай медыцынскай дапамогі цэнтра. Павук ўкус ці інфекцыі скуры? Ідэальна падыходзіць для аказання тэрміновай медыцынскай дапамогі док таксама.
Хто плаціць ўкладка?
Уся канцэпцыя тэрміновых цэнтраў па догляду нарадзілася з збеглых выдаткаў на ахову здароўя. Людзі рэгулярна ідуць у ER, калі яны маглі б пайшлі да іх прыватнага лекара істотна меншыя выдаткі. Параўнайце рахункі для аддзялення неадкладнай дапамогі і тэрміновага цэнтра па догляду за бок аб бок, і вы ўбачыце, што тэрміновыя цэнтры па догляду за амаль заўсёды значна танней, калі стан здароўя з'яўляецца тое, што яны могуць лячыць.
Гэта зусім не азначае , што гэта заўсёды танней для пацыента пайсці ў цэнтр хуткай дапамогі.
Нават забіраючы магчымасць сур'ёзнай медыцынскай неадкладнай які патрабуе хуткай дапамогі транспарту з цэнтра тэрміновай медыцынскай дапамогі ў ER-параўнанне кошту сапраўды не яблыкі з яблыкамі.
Страхавыя кампаніі (таксама вядомыя як плацельшчыкі) , як правіла , кантракт з выгодамі і лекарамі (а часам і хуткай дапамогай кампаній) , каб атрымаць лепшыя цэны. Ёсць сеткі устаноў і лекараў, якія могуць быць больш таннымі варыянтамі для плацельшчыкаў. Частка пацыента законапраекта (даплат, франшызы або сумеснага страхавання) моцна адрозніваюцца ў залежнасці ад іх страхавой кампаніі, іх план ахопу, а аб'ект ці лекар знаходзіцца ў сеткі або ці няма.
Гэта адна з самых складаных фінансавых працэсаў, што многія спажыўцы ніколі не сутыкаюцца.
Калі неадкладная дапамога не ў сеткі, але ў аддзяленні неадкладнай дапамогі, яно можа ў канчатковым выніку каштаваць пацыента менш наведаць больш дарагі варыянт.
Давайце разбіць яго: Калі абодва аддзялення неадкладнай дапамогі і неадкладная дапамога цэнтр знаходзіцца ў (ці з) сетак, плацельшчыкі ноч не хоча плаціць за ER, калі гэта не з'яўляецца надзвычайных. Плацельшчыкі часта адчуваюць, што непатрэбныя выдаткі на аплату надзвычайнага лекара для праверкі і дыягностыкі скаргі, калі гэта не атрымліваецца, што скарга сапраўды вартая аддзяленне неадкладнай дапамогі.
Як пацыенты ведаюць, калі іх стан з'яўляецца годнай тэрміновасцю? Плацельшчык вызначае, ці з'яўляецца правільным рашэнне пацыента, выкарыстоўваючы дыягназ лекара, тое, што яны не ведаюць, пакуль яны не атрымліваюць там.
Шмат разоў, плацельшчыкі будуць выкарыстоўваць шпіталізацыю як лакмусавая паперку, каб вызначыць, ці з'яўляецца пацыент сапраўды быў настолькі хворы, каб пайсці ў ER. Калі пацыент трапляе ў бальніцу, плацельшчык можа паменшыць або адмовіцца ад якой-небудзь даплаты або франшызы. З іншага боку, калі пацыент не прызнаў, што яны на кручок ўсёй франшызы або сумеснай аплаты. Гэта перавага заднім лікам, і гэта толькі дапамагае страхоўшчыкам.
Некаторыя аддзялення хуткай дапамогі маюць тэрміновая галіне сыходу за ўбудаванымі, і пацыент лёгка перамяшчаецца з адной зоны ў іншую на аснове медыцынскага стану. Гэта мой любімы. Пацыент (або страхаванне) налічваецца на падставе якога шлях пацыента неабходна прыняць. Такім чынам, пацыенты, якія атрымліваюць больш нізкую франшызу для наведвання ER толькі калі дыягназ рэальнай надзвычайнай сітуацыі не будзе зараджацца дадатковыя наяўныя грошы, калі яны не маюць рацыю. Яны будуць плаціць толькі даражэйшы рахунак у аддзяленні неадкладнай дапамогі, калі гэта дарэчы, і калі страхаванне будзе забраць большы кавалак ўкладкі.
Плацельшчыкі робяць рассоўны маштабныя франшызы ў якасці фактару, які перашкаджае выбар аддзялення неадкладнай дапамогі ў якасці першай лініі медыцынскай дапамогі. Большасць пацыентаў, аднак, не маюць выбару. Лекар наведванне не можа быць даступна ў той жа дзень. Пацыенты не плануюць захварэць і Оэ звычайна адкрыты 24 гадзіны ў суткі. Тэрміновыя цэнтры па догляду павінны былі зачыніць гэты прабел. Гэта кабінет лекара, які абслугоўвае ў апошнюю хвіліну прызначэння і хадзіць-инов. На жаль, не ўсе рэчы, якія выглядаюць як клінікі аднолькавыя.
Корпусная хуткай дапамогі
Аўтаномны або аўтаномны ER з'яўляецца адносна новага вынаходкі, што з'яўляецца па ўсёй краіне. 2017 NBC News гісторыя паведаміла, што 35 штатаў дазволілі аўтаномныя аварыйныя цэнтры. Гэта не абавязкова аддзяленне хуткай дапамогі, таму што яны не заўсёды звязаны з рэальнымі шпіталямі. У многіх краінах гэтыя цэнтры неадкладнай дапамогі можа знаходзіцца ва ўласнасці лекараў.
Аўтаномныя цэнтры неадкладнай дапамогі могуць выглядаць вельмі падобныя на цэнтр хуткай дапамогі. Яны часта адкрываюць у тых жа месцах: гандлёвых цэнтрах і рознічных раёнах. Яны не будуць прылягаць адзін да бальніцы, па меншай меры, не ў тым жа будынку, і яны могуць або не могуць мець ўваход хуткай дапамогі.
Большасць гэтых сродкаў рэкламы поўны спектр паслуг, але рэальнасць такая, што любы пацыент, які мае патрэбу ў прыёме ў бальніцу, верагодна, павінны быць прыняты там на машыне хуткай дапамогі. Выяўляецца з інсультам або сардэчным прыступам і сапраўдным канчатковым лячэннем , магчыма , прыйдзецца пачакаць , пакуль хуткая не рэагуе і транспартуе да фактычнага аддзяленню неадкладнай дапамогі.
Bottom Line
ER, таксама вядомы як аддзяленне неадкладнай дапамогі , з'яўляецца канчатковым неадкладнай патрэбай варыянту аховы здароўя. Гэта пацыенты месцы могуць пайсці для любога ўзроўню медыцынскага стану, незалежна ад таго наколькі цяжкага або дабраякаснага. Аддзялення неадкладнай дапамогі таксама самы дарагі варыянт.
Законапраект ER візіт амаль заўсёды будзе на поўнач ад раяля. Паездка ў цэнтр хуткай дапамогі або ў кабінеце лекара, з другога боку, можа быць два ці тры сто баксаў, топы. Важна разумець адрозненні, і навучаць пацыентаў на рознасны, так што яны могуць зрабіць лепшае рашэнне.
> Крыніцы:
> Фактычныя дадзеныя. (2017). Амерыканскі каледж лекараў неадкладнай дапамогі | Прэс - цэнтр. http://newsroom.acep.org/fact_sheets?item=30033
> Вы думалі , што гэта быў цэнтр хуткай дапамогі, пакуль вы не атрымалі рахунак. (2017). NBC News. https://www.nbcnews.com/health/health-care/you-thought-it-was-urgent-care-center-until-you-got-n750906