Аперацыя вырабляецца альбо паэтапна або адначасова
Двухбаковы аперацыя эндапратэзавання каленнага сустава з'яўляецца адзін , у якім абодва калена замененыя пратэзамі суставаў . Людзі з цяжкім артрытам у абодвух плямёнах часта з'яўляюцца добрымі кандыдатамі для гэтага , як гэта лепш аднавіць нармальную, збалансаваную хаду.
Аперацыя эндапратэзавання каленнага сустава можа выконвацца альбо адначасова, альбо пастаўлена так, што адно калена робіцца першым, а іншыя замяняюцца на некалькі дзён, тыдняў ці месяцаў праз.
Асоба лічыцца рэальным кандыдатам на падставе тых жа крытэраў ацэнкі , якія выкарыстоўваюцца для адной замены калена .
Двухбаковы працэдура таксама можа быць выканана на тварах , якія патрабуюць частковую замену каленнага сустава , дзе заменена альбо медыяльныя (ўнутраны) або бакавыя (звонку) частка калена.
Рызыка адначасовай замены каленнага сустава
Пры вызначэнні таго, як падысці да двухбаковага пратэзаванні каленнага сустава , лекар павінен будзе ацаніць , наколькі здольны чалавек здольны вытрымаць нягоды эксплуатацыі. Гэта больш хірургіі і, як такой, больш патрабавальныя да цела. З-за гэтага, асобы, якія маюць сардэчна-сасудзістыя праблемы, захворванні лёгкіх, або ва ўзросце старэйшыя за 80 гадоў звычайна рэкамендуецца супраць адначасовай працэдуры.
На самай справе, даследаванні паказалі, што асобы, якія праходзяць адначасова замену, маюць значна больш высокі рызыка сардэчнага прыступу і смерці ў параўнанні з паэтапнай аперацыяй.
2013 агляд з універсітэта МакМастер ў Антарыё, Канада прааналізавалі 18 розных даследаванняў і паведаміў, што асобы, якія падвяргаюцца адначасовае замяшчэнне было трохразовае павелічэнне рызыкі смерці 30 дзён пасля аперацыі ў параўнанні з тымі, хто быў паэтапным адзін.
Акрамя таго, рызыка заставаўся павышаным нават пасля трох месяцаў (павелічэнне 2,45 раза) і 12 месяцаў (1,89-кратнае павелічэнне). Цікава, што ніякай розніцы няма рызыка смерці ў бальніцы або падчас самой аперацыі.
Ключ да гэтай статыстыцы быў сярэдні ўзрост атрымальнікаў (68,8 гадоў).
Іншым недахопам адначасовай працэдуры з'яўляецца тое , што аднаўленне можа быць значна больш цяжкім для пажылых людзей, ні «добрая нага» , каб стаяць на , ні верхняй сілы цела , каб падтрымаць сябе падчас фізічнай тэрапіі .
Перавагі адначасовай замены каленнага сустава
Відавочна, што перавага адначасовай замены каленнага сустава, што дзве праблемы вырашаюцца адразу. Агульны час аднаўлення карацей, і ёсць толькі адна шпіталізацыі і адзін раунд анестэзіі. Несумненна, гэта ідэальная сітуацыя для людзей, якія аддалі перавагу б не быць адхіленыя ад працы на працягу працяглых перыядаў часу.
Акрамя таго, даплат i са сваёй кішэні выдаткі па страхаванні могуць быць значна ніжэй з адной хірургіі і аднаго раўнда рэабілітацыі. Хоць гэта не фактар у ацэнцы, гэта можа дапамагчы накіраваць лячэнне для тых, хто з'яўляюцца жыццяздольнымі кандыдатамі.
Што Чакаць Пасля адначасовай замены каленнага сустава
Пасля аперацыі замены будзе завершана, вы павінны чакаць, каб быць у бальніцы на працягу 10 дзён. Доўгі час патрабуецца, у прыватнасці, каб пераканацца, што вы дастаткова мабільныя, каб шчасна вярнуцца дадому.
На працягу шасці тыдняў пасля завяршэння аперацыі, фізічная тэрапія будзе пачынацца і доўжыцца ад шасці да 12 тыдняў.
Праграма звычайна ўключае ў сябе пешаходны план і розныя каленныя ўмацоўваюць практыкаванні.
Большасць людзей, якія падвяргаюцца паспяховай рэабілітацыі будуць выпрабоўваць значнае паляпшэнне рухомасці і палягчэння болю, нават тых, хто ва ўзросце старэйшыя за 80 гадоў У многіх выпадках поўнае аднаўленне рухомасці магчыма.
> Крыніца:
> Хусейн, Н.; Chien, Т.; Хусейн, F. і інш. «Адначасовы Versus паэтапнае Двухбаковы татальнага эндапратэзавання каленнага сустаў.» HSS J. 24 студзеня 2013; 9 (1): 50-9. DOI: 10.1007 / s11420-012-9315-7.