Вызначэнне ступені цяжкасці апёкавага па глыбіні і плошчы паверхні
Вызначэнне цяжару апёку звычайна залежыць ад двух асноўных фактараў: наколькі глыбока ён ідзе (як далёка ў пласты скуры , пашкоджанне апёку распаўсюджваецца) і наколькі шырока гэта (колькі агульная плошча паверхні цела яна ахоплівае).
Калі тэлефанаваць 911
Ёсць і іншыя фактары, якія выкарыстоўваюцца для вызначэння, калі апёк дастаткова важнае значэння для лячэння спецыялізаванай брыгады ў апёкавым цэнтры.
Яны пакрытыя ніжэй , і любы апёк , які адпавядае гэтым крытэрам гарантуе на выклік 911 . У многіх раёнах, машыны хуткай дапамогі або верталёты здольныя прымаць апёкавых непасрэдна са сцэны ў апёкавы цэнтр, нават калі гэта не ў бліжэйшую бальніцу.
Калі вы атрымаеце апёк на руцэ ад печы або барбекю, хутчэй за ўсё, цяжар апёку даволі мяккая і можа працаваць з невялікім хатнім TLC. З іншага боку (не каламбур), вы маглі б зрабіць некаторыя сур'ёзныя пашкоджанні і трэба тэлефанаваць 911 прама цяпер. Вызначэнне ступені цяжкасці апёку вельмі важна, калі вы хочаце, каб паспрабаваць лячыць апёк ў хатніх умовах.
запіс Градусы
Глыбіня вымяраецца ў градусах апёкаў. Апёкі першай ступені з'яўляюцца павярхоўнымі і не адчыняць Вас да інфекцыі або прывесці да страты вадкасці. Апёкі другой ступені, таксама вядомыя як частковая таўшчыня, пашкодзілі не толькі знешні пласт скуры, але распаўсюджваюцца ў асноўную частку скуры, дзе валасы растуць і потовые залозы плакаць.
Апёкі трэцяй ступені таксама называюць поўнай таўшчынёй і забілі скуру аж да тлушчавай тканіны пад (або нават у мышцу).
Апёкі першай ступені
Першая ступень апёк ставіцца да апёкавай траўме , дзе пашкоджана паверхню скуры, але эпідэрміс (вонкавы пласт скуры ) па - ранейшаму некрануты, і , такім чынам , здольны выконваць свае функцыі (кантрольную тэмпературу і абароны ад інфекцыі або траўмы) , Першая ступень апёк лічыцца павярхоўным апёкам. Пры ацэнцы ступені цяжкасці апёкаў, каб вызначыць, калі пацыент мае патрэбу ў шпіталізацыі, медыкі ігнаруюць апёкі першай ступені.
- Апёкі другой ступені
Гэта азначае, што шкода, які быў распаўсюджаны праз эпідэрміс і ў дерму (другі пласт скуры). Апёкі другой ступені таксама вядомыя як частковыя апёкі. Пры вызначэнні цяжару апёкаў, наяўнасць апёкаў другой ступені паказвае на страту функцыі скуры.
Бурбалкі з'яўляюцца першай прыкметай апёку другой ступені. Па меры таго як эпідэрміс руйнуецца, ён пачынае аддзяляць ад дермы. Вадкасць будуе пад ім, у выніку чаго пухіры. У рэшце рэшт, пухіры будуць распаўсюджвацца сябар у адзін да вельмі тонкага эпідэрмісу выцякае, агаляючы сыравіну дермы пад ім.
Пасля таго, як эпідэрміс аддзяляецца ад сыравіны дермы, ахвяра пачынае губляць вадкасць, цёпла і здольнасць блакаваць інфекцыю. Неапрацаваныя нервовыя клеткі дермы таксама азначаць апёкі другой ступені з'яўляюцца найбольш балючымі. - Апёкі трэцяй ступені
Гэта паказвае на тое, апёк разбурыла як эпідэрміс і дерму. Пацярпелыя маюць тыя ж праблемы з стратай вадкасці, стратамі цяпла, а таксама інфекцыяй, якія прыходзяць з апёкамі другой ступені. Поўная таўшчыня апёкі таксама выклікае гібель нервовых, так што ахвяра не можа быць у стане адчуваць што-небудзь у галіне апёку.
Там няма простага спосабу даведацца розніцу паміж глыбокім частковай таўшчынёй апёкам (2 - й ступенню) і поўнай таўшчынёй апёкам (3 - й ступенню) , калі глядзець на яго ў поле, таму мы не будзе спрабаваць. Замест гэтага, усе апёкі, якія досыць глыбока, каб аддзяліць эпідэрміс ад дермы ўлічваюцца пры вызначэнні ступені цяжкасці. Іншымі словамі, мы ўлічым усе апёкі, якія досыць дрэнна, каб сфармаваць пухіры - ці яшчэ горш - пры ацэнцы ступені цяжкасці апёку.
Апёк плошчу паверхні
Шырыня апёку выказана ў працэнтах ад плошчы паверхні цела. Мы разлічваць толькі апёкі, якія па крайняй меры другой ступені. Апёкі першай ступені не маюць патрэбы ў лячэнні спецыяльнасці і не з'яўляюцца крытычнымі. Апёкі, якія па крайняй меры другой ступені і што пакрыццё больш за 10 працэнтаў плошчы паверхні цела, як правіла, лічыцца крытычным ў большасці месцаў, але абавязкова выконвайце мясцовыя пратаколы. Для таго, каб вызначыць сумарную плошчу паверхні спальваюцца ў поле, выкарыстоўваць Правіла дзявятак .
Канкрэтная Critical Burns
Большасць апёкаў вызначаюцца мець вырашальнае значэнне па глыбіні і шырыні апёку.
Аднак, апёкі на важных частках цела можна лічыць крытычным, незалежна ад агульнага памеру самага апёку.
Апёкі гэтых абласцей лічацца крытычнымі, нават калі гэта адзінае, што спальваецца:
- твар
- Апёкі, якія цалкам атачаюць рукі ці ногі
- геніталіі
Апёкі ўсё яшчэ павінен быць другой ступені ці горш лічыцца крытычным. Апёкі першай ступені ніколі не падлічвалі.
Лячэнне крытычных апёкаў
Лячэнне апёкаў з'яўляецца аднолькавым , незалежна ад таго, як іх крытычнасці. Ўскладненні крытычных апёкаў ўключаюць інфекцыі, пераахаладжэнне і абязводжванне . Самы важны крок , свецкі чалавек выратавальнік можа прыняць для крытычнага апёку , каб патэлефанаваць 911 .
> Крыніцы:
> Knowlin, Л., Стэнфард, Л., Мур Д., Кэрнс, Б., і Чарльз, А. (2016). Вымераны Эфект Велічыня спадарожных захворванняў на апёкавай траўме смяротнасці. Апёкі: Часопіс Міжнароднага таварыства апёкавых траўмаў, 42 (7), 1433-1438. http://doi.org/10.1016/j.burns.2016.03.007
> Thom D. Ацэньваючы існуючыя метады даклінічнага разліку памеру апёкавага - А перспектыву даўрачэбнай. Бернс. 2017 Feb; 43 (1): 127-136. DOI: 10.1016 / j.burns.2016.07.003.