Для таго, каб зразумець ролю як базальнога і болюсного інсуліну, важна спачатку зразумець, як арганізм натуральным чынам выкарыстоўвае глюкозу і інсулін.
Калі ежа з'едзена, яна пераварваецца і пераўтворыцца ў глюкозу (цукар), таму ён можа быць выкарыстаны для атрымання энергіі. Практычна кожная клетка ў арганізме, у тым ліку ваш мозг мае патрэбу глюкозы функцыянаваць належным чынам. Гармон інсулін неабходны для выканання , што ўзровень глюкозы ў клеткі ва ўсіх частках цела , так што ён можа быць выкарыстаны для атрымання энергіі.
Некаторыя з гэтай глюкозы захоўваюцца ў печані ў якасці рэзервовага паліва (так званага глікагену), які вызваляецца, калі глюкоза не даступная праз ежу. Такім чынам, паміж глюкоза, якая спажываецца праз ежу, і што паступова вызваляецца з печані, арганізм атрымлівае пастаянны прыток глюкозы. Гэта таксама азначае, што павінна быць пастаяннай падачай інсуліну ў арганізме, каб захаваць колькасць глюкозы ў раўнавазе.
Так як больш глюкозы атрымліваюць пасля ежы, падстраўнікавай залозы сакрэтуюць больш інсуліну. Калі колькасць глюкозы ніжэй, напрыклад, паміж прыёмамі ежы або ў начны час, ёсць менш інсуліну неабходны - але заўсёды ёсць па меншай меры, невялікая колькасць інсуліну ў арганізме ва ўсе часы.
Вызначэнне базальной і болюса інсуліну
Базальны інсулін з'яўляецца фонам інсуліну , які звычайна пастаўляецца ў падстраўнікавай залозе і прысутнічае на працягу 24 гадзін у дзень, ці есць ці не чалавек. Пілюлі інсулін ставіцца да дадатковых колькасцяў інсуліну падстраўнікавай залозай, натуральна , зрабіць у адказ на глюкозу прымаць праз ежу.
Колькасць болюса інсуліну вырабляецца ў залежнасці ад памеру ежы.
У чалавека з дыябетам тыпу 1 , падстраўнікавая жалеза больш не будзе аўтаматычна не робіць інсулін , незалежна ад прыёму глюкозы. У бэта - клеткі , якія вырабляюць інсулін у асноўным зачыненыя. Абодва базальныя, або доўгатэрміновы фон інсулін, і болюс ці хуткія ўсплёскі інсуліну , неабходнага падчас ежы, павінны быць атрыманы з дапамогай ін'екцый або інсуліновой помпы , каб апрацаваць усе з глюкозы , ўзятай ў праз ежу ці адпушчаную печань ,
Тыпы базальных і болюс інсулінаў
Пралангаваны базальныя інсуліны, напрыклад, НПЙ, Levemir і Лантус, пачынаюць працаваць у працягу 1-2 гадзін , але вызваляецца павольна , так што яны могуць доўжыцца да 24 гадзін, пры ўмове , што фонавы інсулін , які неабходны кругласутачна .
Хуткадзейная пілюля інсуліны, такія як NovoLog, Apidra, Humalog і звычайныя, як правіла, пачынае працаваць на працягу 15 хвілін. Выключэннем з'яўляецца рэгулярна, які мае пачатак каля 30 хвілін. Кожны з гэтых болюсов інсулінаў прызначаны быць прынята непасрэдна перад ежай і мець працягласць да пяці гадзін NovoLog, Apidra і Humalog, і сямі гадзін Regular.
Гэта азначае, што чалавек з дыябетам 1 тыпу павінен прымаць множныя ін'екцыі болюса інсуліну кожны дзень, каб пакрыць свае стравы і закускі, а таксама базальную доза, каб захаваць фонавы інсулін у цуглях.
Базальны і болюса інсуліну з інсуліновых помпаў
Асоба, якая выкарыстоўвае помпа інсуліну, як правіла, будзе атрымліваць пастаянную нізкую дозу хуткадзейнага інсуліну, які будзе дзейнічаць у якасці базальнога інсуліну фону. Перад ежай, карыстальнік помпа будзе даваць вялікую дозу хуткадзейнага інсуліну, каб пакрыць еду каля быць з'едзеным. Гэта задавальняе як базальную і болюс патрэбы, выкарыстоўваючы той жа хуткадзейны інсулін.
Незалежна ад ін'екцый з дапамогай шпрыца або з дапамогай інсуліновой помпы, фактычнага дазавання і тыпу інсуліну (ов), які выкарыстоўваецца будзе вызначацца лечыць лекарам.
крыніцы
- Інсулін. Амерыканская дыябетычная асацыяцыя. «Кіраўніцтва 2011. Спажыўца» Дыябет Прагноз, Студзень 2011, тым 64, № 1.
- Еранім, LMSEd., APRN, BC-ADM, CDE, Geil, PMS, RD, CDE "Тыпы інсуліну" . Цукровы дыябет Самакіраванне 2009.
- Ньютан, C, MD. «Чаму базальны болюс інсулін тэрапія можа быць лепшым выбарам для цукровага дыябету 2 тыпу.» Дыябет Здароўе, 27 лістапада 2007.