Прычыны, сімптомы і працягласць жыцця сасудзістай дэменцыі

Гэта ўмова таксама называецца Судзінкавы Кагнітыўная Абясцэненне

агляд

Сасудзістыя вынікі прыдуркаватасці ад парушэння прытоку крыві да мозгу. Пасля таго, як хвароба Альцгеймера , гэта адзін з самых распаўсюджаных відаў дэменцыі , нароўні з цялятамі Леві прыдуркаватасці цела . Вывучэнне сасудзістай дэменцыі, уключаючы яго прычыны, сімптомы і працягласць жыцця, можа дапамагчы вам даведацца, як паменшыць рызыка, а таксама тое, што чакаць, калі вы былі дыягнаставаны з гэтым тыпам дэменцыі.

Судзінкавая дэменцыя раней называлі мульты-дэменцыя , таму што лічылася , што быць выклікана толькі невялікімі штрыхамі. Тым ня менш, назва была зменена на судзінкавую дэменцыю , каб адлюстраваць мноства умоў , якія могуць пагоршыць здольнасць крыві цыркуляваць да мозгу. У апошні час некаторыя лекары выкарыстоўваюць тэрмін судзінкавага кагнітыўны парушэнне, магчыма , таму што здаецца , каб захапіць шырокі дыяпазон, ад лёгкага да цяжкага, кагнітыўнага зніжэння , што судзінкавая дэменцыя можа выклікаць.

Судзінкавая дэменцыя часта адбываецца разам з хваробай Альцгеймера, у выніку змяшанай дэменцыі . Паміж 1% да 4% людзей ва ўзросце старэйшыя за 65 гадоў маюць судзінкавае прыдуркаватасць, і рызыка развіцця яго рэзка павялічваецца з узростам. Судзінкавая дэменцыя, паводле адзнак, ад 10 да 20 адсоткаў усіх выпадкаў дэменцыі.

прычыны

Судзінкавая дэменцыя можа адбывацца альбо шляхам звужэння або поўнай закаркаваннем крывяносных сасудаў у мозгу, які пазбаўляе клетку мозгу ад пажыўных рэчываў і кіслароду, яны павінны функцыянаваць належным чынам.

Судзінкавая дэменцыя часта з'яўляецца вынікам некалькіх невялікіх рысак, якія адбываюцца з цягам часу. Гэта таксама можа адбыцца пасля таго, як аднаго буйнога інсульту , які часам называюць постинсультной дэменцыі. Не ўсе ўдары прыводзяць да прыдуркаватасці, але да адной траціны з тых, у каго інсульт разаўецца прыдуркаватасць на працягу шасці месяцаў.

Такія ўмовы, як высокае крывяны ціск і дыябет, якія не блакуюць крывяносныя пасудзіны, а проста звужаць іх, таксама можа прывесці да сасудзістай дэменцыі.

фактары рызыкі

Людзі , якія развіваюць судзінкавае прыдуркаватасць часта маюць гісторыю аднаго ці больш з наступнага: сардэчнага прыступу, інсульту , высокага крывянага ціску , дыябету або высокага ўзроўню халестэрыну . У прыватнасці, калі чалавек мае гісторыю некалькіх удараў, рызыка развіцця сасудзістых павялічваецца прыдуркаватасці з лікам удараў адчувалі на працягу доўгага часу.

Іншыя фактары, якія могуць павялічыць рызыку, ўключаюць курэнне, фібрыляцыя перадсэрдзяў, быўшы мужчынам, з сямейнай гісторыяй сасудзістай дэменцыі і быць афраамерыканцам.

сімптомы

Людзі з сасудзістай дэменцыі часта дэманструюць некалькі кагнітыўных праблем, у тым ліку памяці парушэнні, афазіі , апраксія , агназіі , ці праблемы з выканаўчай функцыянавання .

У большасці выпадкаў сімптомы робяць яго цяжка трымаць працу, выконваць хатнія абавязкі, або падтрымліваць сацыяльныя адносіны. Людзі з сасудзістай дэменцыяй таксама адчуваюць неўралагічныя сімптомы, такія як перабольшаныя рэфлексы, праблемы з хадой і балансам, і / або слабасцю ў канечнасцях, руках і нагах. У залежнасці ад індывідуальных асаблівасцяў і ад прычыны дэменцыі, трызненне , блытаніны , хваляванне , мачавыя праблемы , і / або дэпрэсія могуць таксама суправаджаць судзінкавае прыдуркаватасць.

Цікава, што памяць страта звычайна адбываецца пазней , пры сасудзістай дэменцыі па параўнанні з хваробай Альцгеймера . У сасудзістай дэменцыі, першыя сімптомы часта неўралагічныя тыя, такія як праблемы з рэфлексамі, хадой, і мышачнай слабасцю. З іншага боку, праблемы з памяццю і паводніцкія сімптомы , як правіла , першыя праблемы , убачаныя ў Альцгеймера. Акрамя таго, судзінкавая дэменцыя часта прагрэсуе ў ступеністым чынам. Напрыклад, чалавек будзе здавацца стабільным на працягу пэўнага перыяду часу, а потым раптам становіцца нашмат горш, а затым працягваць чаргаваць паміж стабільнымі перыядамі і раптоўнымі перападамі функцыянавання. Хвароба Альцгеймера звычайна прагрэсуе ў больш паступовым, сыходзяць спосабам.

дыягностыка

Як з хваробай Альцгеймера, поўная дыягнастычная апрацоўка павінна быць выканана для таго , каб выключыць іншыя магчымыя прычыны сімптомаў чалавека. Судзінкавая дэменцыя звычайна ідэнтыфікуецца з дапамогай метадаў візуалізацыі , якія могуць раскрыць інсульты і звужанай або закаркаваным артэрыі. Нейропсихологические тэсты таксама могуць быць праведзены , каб вызначыць характар і ступень кагнітыўных парушэнняў.

лячэнне

Ніякія наркотыкі не былі адобраны FDA спецыяльна для лячэння сасудзістай дэменцыі, але лекі адобраны для лячэння хваробы Альцгеймера часам дапамагае. Лекары часта прызначаюць адначасова інгібітар холинэстеразы ( Aricept , Exelon або Razadyne ) і Namenda для лячэння сасудзістай дэменцыі.

Кіраванне сардэчна-сасудзiстых захворванняў з дапамогай лекаў і / або змены ладу жыцця могуць дапамагчы запаволіць пагаршэнне сасудзістых сімптомаў прыдуркаватасці. Вельмі важна кантраляваць артэрыяльны ціск, пульс, узровень халестэрыну, цукру ў крыві, і вага, усе з якіх ўздзейнічаюць на здароўе мозгу і лёгкасць патоку крыві да мозгу.

Кіраванне паводзінамі стратэгія таксама карысная для апрацоўкі складанага паводзін , якія часам суправаджаюць судзінкавае прыдуркаватасць.

Прагноз і працягласць жыцця

У цяперашні час не існуе ніякага лячэння сасудзістай дэменцыі. Калі дэменцыя была выкліканая некалькімі рыскамі, чалавек можа пагоршыцца ў прагрэсіі ступеністым, дзе ўстойлівыя перыяды перапыненыя раптоўнымі ўніз эпізодаў. Чаканая працягласць жыцця для кагосьці з сасудзістай дэменцыяй вельмі індывідуальная і залежыць ад характару сардэчна-сасудзiстых захворванняў, якія выклікаюць прыдуркаватасць, разам з узростам чалавека і іншымі захворваннямі.

крыніцы:

> Асацыяцыя Альцгеймера. Судзінкавая дэменцыя. http://www.alz.org/dementia/vascular-dementia-symptoms.asp

Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя (2013 года). Дыягнастычнае і статыстычнае кіраўніцтва па псіхічным засмучэнням (DSM-5). Вашынгтон, акруга Калумбія: .

Plassman, BL, Ланга, К. Фішэр, Г. Г., Heeringa, SG, Weir, DR, Ofstedal, MB і інш. (2007 г.). Распаўсюджанасць дэменцыі ў Злучаных Штатах: старэнне, дэмаграфія, і даследаванне памяці. Neuroepidemiology, 29, 125-132.

UC Засмучэнні памяці цэнтр. Судзінкавы Кагнітыўная пагаршэнне. > http://memory.ucgardnerneuroscienceinstitute.com/understanding-memory-disorders/vascular-cognitive-impairment/