Hip замена хірургія з'яўляецца лячэннем цяжкага артрыту тазасцегнавага сустава . Пацыенты, якія здзяйсняюць хіп хірургіі замены павінны разумець, што ёсць некаторыя змены, ім прыйдзецца адаптавацца да для астатняй часткі іх жыцця. Кампраміс для пацыентаў у тым, што яны, верагодна, маюць значнае зніжэнне болі ў тазасцегнавым суставе і страты працаздольнасці.
Пасля аперацыі эндапратэзавання тазасцегнавага сустава ў пацыентаў , магчыма , прыйдзецца абмежаваць пэўныя дзеянні , каб прадухіліць праблемы з хіп замены імплантата.
Гаворка ідзе пра тое , што замена тазасцегнавага сустава імплантаты не так стабільныя , як нармальны тазабедраны сустаў. Гэта азначае, што магчыма шар замены тазасцегнавага шаравога гнязда вывіхнуць. Ёсць некаторыя новыя метады выканання замены тазасцегнавага сустава, так званая замена пярэдняга сцягна , а таксама некаторыя новыя тыпы імплантатаў , якія могуць знізіць верагоднасць вывіху. Ваш лекар можа дазволіць вам ведаць, калі вам трэба прымаць меры засцярогі, каб прадухіліць вывіх сцягна.
Для таго , каб прадухіліць магчымасць у эндапратэзаванне тазасцегнавага сустава дыслакацыі , некаторыя палажэнні варта пазбягаць. Гэтыя пазіцыі размясціць імплантат ў становішчы, калі дыслакацыя больш верагодна. Гэтыя абмежаванні вядомыя як «тазасцегнавыя засцярогі.»
Якія пазіцыі варта пазбягаць?
- перасякаючы ногі
Вы не павінны скрыжаваць ногі пасля аперацыі эндапратэзавання тазасцегнавага сустава. Калі апранаючы шкарпэткі і абутак, вы не павінны скрыжаваць ногі, каб прынесці нагу да цела. Ваш лекар будзе інструктаваць вас пра тое, як бяспечна апранайся. Вы не павінны спаць на вашым боку, пакуль не праінструктаваныя вашым хірургам. Некаторыя хірургі могуць мець вас спаць з падушкай паміж ног, каб прадухіліць іх перасячэння.
- форвард выгіб
Важна, каб не сагнуць сцягно ўверх больш чым на 90 градусаў. Увогуле, калі калена ніжэй вашага тазасцегнавага сустава , вы знаходзіцеся ў бяспечным становішчы. Праблемы ўзнікаюць з глыбокім мяккімі сядзеннямі або нізкімі месцамі (такія як туалеты).
Важна працаваць з фізіятэрапеўтам і працатэрапіі , каб даведацца правільныя спосабы апрануцца, сесці, хадзіць і выконваць іншыя руцінныя дзеянні.
У чым праблема з гэтымі пазіцыямі?
Як ужо згадвалася вышэй, замена тазасцегнавага імплантата не так стабільныя, як нармальны тазасцегнавага сустава. Калі вывіх эндапратэзавання тазасцегнавага сустава адбываецца, сцягно імплантат павінен быць змешчаны на месцы. Звычайна гэта можна зрабіць у аддзяленні неадкладнай дапамогі, але можа спатрэбіцца дадатковая аперацыя. Акрамя таго, замена тазасцегнавага сустава вывіхі можа прывесці да пашкоджання імплантата і паменшыць шанцы на поспех пасля аперацыі эндапратэзавання тазасцегнавага сустава.
Як хіп замены імплантатаў змяніліся з цягам часу, а таксама хірургічныя працэдуры былі распрацаваны і ўдасканалены, меры засцярогі пасля аперацыі эндапратэзавання тазасцегнавага сустава, таксама змяніліся. Не кожны хірург выкарыстоўвае адны і тыя ж меры засцярогі - некаторыя аддаюць перавагу істотнае абмежаванне, у той час як іншыя могуць дазволіць больш відаў дзейнасці. Важна, каб вы абмеркаваць з вашым хірургам канкрэтныя рэкамендацыі па вашай сітуацыі, як могуць быць прычыны, чаму вам трэба больш (або менш) абмежавальныя меры.
Прывітальнае слова
Ўскладненні ад тазасцегнавага сустава хірургіі замены незвычайныя, і часта ёсць крокі, якія можна зрабіць, каб прадухіліць іх узнікненне. Дыслакацыя з'яўляецца адным з самых адносна ускладненняў. Як правіла, сцягна ссоўвацца ў пэўных пазіцыях, і навучанне, каб пазбегнуць гэтых пазіцый можа дапамагчы прадухіліць ўскладненні.
На шчасце, хірургі, здаецца, лепш знізіць гэты магчымы рызыка хірургічнага ўмяшання, і новыя імплантаты могуць паменшыць шанцы на вывіх сцягна. Тым не менш, кожны пацыент павінен абмеркаваць свае меры засцярогі з іх хірургам пасля замены тазасцегнавага сустава.
крыніцы:
> Ю С, Гарвин KL, Хілі WL, Пелегрыні В.Д. малодшы, Iorio Р. «Прадухіленне паўторных шпіталізацыі і абмежаванне ускладненняў , звязаных з Разам сустава» J Am Acad Orthop Surg. 2015 лістапада; 23 (11): e60-71.