Не ўсе біяпрэпараты працаваць гэтак жа пры лячэнні IBD
Найноўшы клас прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння запалення, якое выклікана запаленчым захворваннем кішачніка (ВЗК) называюцца біяпрэпаратаў. Тым не менш, гэта вельмі шырокі спектр лекавых прэпаратаў, і яны ўсе не працуюць сапраўды гэтак жа або нават далі адзін і той жа шлях. Некаторыя з іх адобраны для лячэння толькі адна форма IBD, у той час як іншыя выкарыстоўваюцца для лячэння як хвароба Крона і язвавы каліт.
Паколькі біялагічныя прэпараты мадыфікаваць імунную сістэму рознымі спосабамі (часткова прычына, чаму яны працуюць IBD), людзі, якія прымаюць іх могуць быць схільныя да атрымання некаторых відаў інфекцый. Гэта важна, таму прыняць меры, каб пераканацца, што сродкі абароны ў мэтах прадухілення інфекцыі. Людзі з IBD павінны атрымліваць прышчэпкі , у ідэале перад пачаткам BioLogic, але многія прышчэпкі таксама могуць быць прадастаўлены ць час прыняцця BioLogic.
Як лекары выбраць біялагічны агент рэкамендаваць пацыенту? Ёсць мноства адрозненняў паміж гэтымі прэпаратамі, і многія фактары прымаюцца пад увагу. Гэта можа ўключаць у сябе эфектыўнасць (якая адрозніваецца ў залежнасці ад тыпу захворвання і стадыі), цэнаўтварэння і страхавання, сярод іншых фактараў. Лекары павінны прыняць усе гэтыя аспекты пры разглядзе і больш, пры прыняцці рэкамендацыі пацыента для біялагічных лекаў.
Ніжэй разгледзім некаторыя з элементаў некалькіх тыпаў біялагічных прэпаратаў.
Пацыенты і лекары хочуць, каб ўзважыць усе гэтыя фактары і іншыя, перш чым прымаць рашэнне.
Cimzia
Cimzia (цертолизумаб pegol) з'яўляецца фактар некрозу пухліны (ФНВ) блокаторы , які быў ухвалены ў 2008 годзе для лячэння хваробы Крона. У 2009 годзе ён быў ухвалены для лячэння рэўматоіднага артрыту, а таксама для псоріатіческій артрыта і анкілозіруюшчый спондилита ў 2013 годзе.
Cimzia звычайна даецца шляхам ін'екцыі папярэдне запоўненай шпрыца ў хатніх умовах. Cimzia даецца двума ін'екцыямі, якія спачатку ўводзяць у дозе загрузкі праз 2 тыдні 0, і 4. Пасля гэтага, дзве ін'екцыі дадзены кожныя 4 тыдні. Іншая форма Cimzia ўяўляе сабой парашок, які змешваюць, а затым ўводзяць у кабінеце лекара. Пабочныя эфекты , якія ўзнікаюць часцей за ўсё з гэтым прэпаратам з'яўляюцца інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў (напрыклад , холад), вірусныя інфекцыі (напрыклад , грып), сып і інфекцыі мачавых шляхоў.
Асноўныя пункты аб Cimzia:
- Cimzia ухвалены для лячэння хваробы Крона
- Cimzia звычайна даецца ў хатніх умовах з дапамогай ін'екцыі
- Cimzia даецца першапачаткова 3 разы на серыі 2 ін'екцый, 2 тыдні адзін ад аднаго, а затым 2 ін'екцый кожныя 4 тыдні
- Агульныя пабочныя эфекты ўключаюць рэспіраторныя інфекцыі, вірусныя інфекцыі, сып і інфекцыю мачавых шляхоў
- Cimzia з'яўляецца наркотыкам цяжарнасці класа B
- Нізкую колькасць Cimzia можа прайсці ў грудное малако
- Cimzia павінен быць ахалоджвання
Entyvio
Entyvio (ведолизумаб) , які быў зацверджаны ў маі 2014 года, з'яўляецца антаганістам интегрина α4β7 кішкі саманавядзення. Лічыцца, што працаваць шляхам звязвання з α4β7 интегрин, які перашкаджае интегрин ад выклікаючы запаленне. Entyvio ухвалены для прымянення ў дарослых, у якіх хвароба Крона або неспецыфічны язвавы каліт.
Entyvio заўсёды даецца шляхам інфузорыя, альбо ў кабінеце лекара, у бальніцы або ў інфузійных цэнтры. Графік загрузкі для Entyvio 3 настояў зроблены 2 тыдні. Пасля гэтага, настоі даюць прыкладна кожныя 8 тыдняў. Некаторыя з магчымых пабочных эфектаў ўключаюць прастуда, інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў (грып, бранхіт), галаўны боль, болі ў суставах, млоснасць, ліхаманка, стомленасць, кашаль, болі ў спіне, сып, сверб, сінусіт, боль у горле і боль у канечнасцях ,
Асноўныя пункты аб Entyvio:
- Entyvio ухвалены для язвавага каліту і хваробы Крона
- Entyvio даецца шляхам інфузорыя на працягу 3 стартавых доз, а затым праз кожныя 8 тыдняў
- Звычайныя пабочныя эфекты ўключаюць інфекцыі (прастуды, грып, бранхіт, сінусіт); болі ў суставах, спіна, горла або канечнасці; сімптомы млоснасць, ліхаманка, стомленасць, кашаль, ці сверб; і сып
- Entyvio з'яўляецца наркотыкам цяжарнасці класа B
- Гэта ў цяперашні час не вядома, калі Entyvio пераходзіць у грудное малако
Humira
Humira (адалимумаб) з'яўляецца яшчэ адным інгібітараў моноклональные антыцелы і ФЕН , які выкарыстоўваецца для лячэння людзей з IBD. Ён адобраны для дарослых і дзяцей ва ўзросце старэй 6, якія маюць неспецыфічны язвавы каліт або хвароба Крона. Humira першапачаткова быў зацверджаны ў 2002 годзе і пашыраны для выкарыстання пры хваробы Крона ў 2007 і язвавага каліту ў 2012 годзе Humira можа быць прадастаўлена на хаце праз ін'екцыі. Пацыенты навучаюцца аб тым, як даць сабе ін'екцыю (ці гэта можа быць зроблена з дапамогай аднаго з членаў сям'і ці сябра). Некаторыя людзі з Humira могуць мець тое , што называецца рэакцыя ў месцы ін'екцыі , якая ацёк, боль, сверб або пачырваненне ў месцы , дзе ўпырскваюць прэпарат. Звычайна гэта можна лячыць у хатніх умовах з лёдам або антігістамінных прэпаратаў (змена месца ін'екцый кожны тыдзень таксама дапамагае).
Асноўныя пункты аб Humira:
- Humira ухвалены як для хваробы Крона і неспецыфічны язвавы каліт
- Humira даецца ў хатніх умовах самоинжекцией
- Humira пачынаецца з 4 ін'екцый, а затым 2 ін'екцыі праз 2 тыдні, а затым 1 ін'екцыі кожныя два тыдні
- Агульныя пабочныя эфекты ўключаюць боль ці раздражненне ў месцы ін'екцыі і галаўнога болю, сып і млоснасць
- Humira з'яўляецца наркотыкам цяжарнасці класа B
- Дзеці, народжаныя ад маці, якія атрымліваюць Humira не павінны атрымліваць жывыя вакцыны на працягу 6 месяцаў
- Humira павінен быць ахалоджвання
Remicade
Першая біялагічная тэрапія ухвалены для выкарыстання ў людзей з IBD з'яўляецца Remicade (инфликсимаб) , які быў ухвалены ў 1998 годзе Remicade ўяўляе сабой моноклональные антыцелы , якое ўяўляе сабой інгібітар ФНВ і даюцца пацыенты праз IV. Гэта можа быць зроблена ў кабінеце лекара, але часцей сустракаецца ў інфузійных цэнтры, якія ўяўляюць сабой спецыялізаваныя прылады, прызначаныя для ўвядзення лекі нутравенна. Remicade можа быць выкарыстана для лячэння хваробы Крона або язвавы каліт, а таксама адобраны для дзяцей, маладых як 6, пры пэўных абставінах. Remicade Лічыцца, што працаваць у людзей з IBD, паколькі ён інгібіруе TNF, які ўяўляе сабой рэчыва, якое стварае запалення ў арганізме.
Асноўныя пункты аб ремикейде:
- Remicade даецца IV
- Remicade ухвалены для лячэння хваробы Крона і язвавага каліту
- Тры пачатковых доз прыведзены (пасля першай дозы, другі праз 2 тыдні, трэці складае 4 тыдні пасля гэтага)
- Пасля таго, як пачатковая доза, гэта дае прыкладна кожныя 8 тыдняў (часам раней, калі гэта неабходна)
- Агульныя пабочныя эфекты з'яўляюцца болю ў жываце, млоснасць, стомленасць, ваніты
- Remicade з'яўляецца наркотыкам цяжарнасці класа B
- Remicade відаць, не трапляе ў грудное малако
Simponi
Simponi (Golimumab) з'яўляецца інгібітараў ФНВ , які ўхвалены для лячэння язвавага каліту. Simponi быў ухвалены ў 2009 годзе першым для лячэння рэўматоіднага артрыту, псоріатіческій артрыт і анкілозіруюшчый спандыліт . У 2013 годзе ён быў ухвалены для лячэння язвавага каліту. Анкілозіруюшчый спандыліт з'яўляецца станам, якое можа быць звязана з язвавыя каліты, што азначае, што гэты прэпарат можа быць выкарыстаны для лячэння як (або любога) засмучэнні (ы). Simponi даецца ў сябе дома, так што пацыенты навучаюцца пастаўшчыком медыцынскіх паслуг, пра тое, як уводзіць сябе (альбо самастойна, альбо з дапамогай). Некаторыя з пабочных рэакцый на Simponi становяцца інфекцыі, якія выклікаюць захворванні, як прастуды, сімптомы, як боль у горле ці ларынгіт, і вірусных інфекцый, такіх як грып. Маючы пачырваненне, боль і сверб у месцы ін'екцыі, часта апрацоўвае лёд і анцігістамінные прэпараты, з'яўляецца яшчэ адным патэнцыйнай пабочнай рэакцыяй.
Асноўныя пункты аб Simponi:
- Simponi ухвалены для лячэння язвавага каліту
- Simponi даецца ін'екцыі на хаце
- Simponi пачынаецца з 2 ін'екцый, а затым 1 ін'екцыі праз 2 тыдні і 1 ін'екцыі кожныя 4 тыдні пасля гэтага
- Агульныя пабочныя эфекты ўключаюць боль ці раздражненне ў месцы ін'екцыі і верхніх дыхальных шляхоў або вірусныя інфекцыі
- Simponi з'яўляецца прэпаратам B цяжарнасць Тып
- Гэта ў цяперашні час не вядома, як Simponi будзе ўплываць на якая корміць дзіця
- Simponi павінен быць ахалоджвання
Stelara
Stelara (Ustekinumab) уяўляе сабой цалкам чалавечае моноклональные антыцелы імунаглабуліну. Ён быў упершыню ухвалены ў 2008 годзе ў якасці сродку для лячэння псарыязу бляшкі і ў 2016 годзе для лячэння хваробы Крона. Stelara працуе, каб паменшыць балючыя прычыны запалення Крона шляхам прыстрэльваць інтэрлейкін (IL) -12 і ІЛ-23, якія, як мяркуюць, гуляюць пэўную ролю ў развіцці запаленчага працэсу ў кішачніку. Першая доза Stelara даецца шляхам інфузорыя, у інфузійных цэнтры ці кабінеце ўрача. Пасля першага ўліванні Stelara можна прымаць у сябе дома з ін'екцыяй, якая прадастаўляецца кожныя 8 тыдняў. Пацыенты могуць даць сабе ін'екцыю пасля навучання пастаўшчыка медыцынскіх паслуг. Некаторыя з найбольш распаўсюджаных пабочных эфектаў назіраецца ў людзей, якія пакутуюць хваробай Крона, якія прымаюць Stelara ўключаюць ваніты (падчас першай інфузорыя), боль або пачырваненне ў месцы ін'екцыі, сверб і інфекцый, такіх як прастуда, дражджавы інфекцыі, бранхіт, мочэвыводзяшчіх шляхоў інфекцыя, або сінусіт.
Асноўныя пункты аб Stelara:
- Stelara ухвалены для лячэння хваробы Крона
- Нагрузачная доза Stelara даецца шляхам інфузорыя, а затым даецца з дапамогай ін'екцый у хатніх умовах
- Людзі, якія бяруць стрэлы алергіі павінны пагаварыць са сваім урачом аб магчымых алергічных рэакцыях і Stelara
- Агульныя пабочныя эфекты ўключаюць інфекцыі, рэакцыі ў месцы ін'екцыі, і ваніты
- Stelara з'яўляецца наркотыкам цяжарнасці класа B
- Лічыцца, што Stelara сапраўды праходзіць у грудное малако
- Stelara павінен быць ахалоджвання
> Крыніцы:
> Janssen Biotech, Inc. "Simponi лекі кіраўніцтва." Травень 2013.
> Janssen, Inc. " Stelara (Ustekinumab) прапісвання інфармацыі ." Stelarainfo.com. Жнівень 2016.
> Маці да дзіцяці. "Certolizumab Pegol (Cimzia) і цяжарнасць." MotherToBaby.org. Жнівень 2015.
> Takeda Pharmaceuticals, Inc. "Аб Entyvio." Entyvio.com. 2015.
> UCB, Inc. " Cimzia (Certolizumab Pegol) лекі кіраўніцтва ." Cimzia.com. Красавік 2016.