Аналіз выкарыстання Віягры ў жаночым сэксуальным інтарэсе / засмучэнні абуджэння
З тых часоў яго папулярызацыя ў пачатку aughts, жаночая сэксуальная дысфункцыя (FSD) была баламут праблемы, з фармацэўтычнымі кампаніямі і некаторымі медыцынскімі работнікамі (думае сястра Берман) прадракаючы і манетызаваць яго прычыну. Усё гэта цікавасць мае сэнс; яшчэ ў 2005 годзе рынак прадуктаў FSD быў ацэнены ў $ 1,7 мільярда даляраў.
На сённяшні дзень не было таблеткі ухвалены FDA для лячэння FSD.
Але, паверце, не адабрэнне FDA не з'яўляецца для адсутнасці спробаў. Па-першае, Pfizer спрабаваў даказаць, што яго бязлітаснай прэпарат Віягра можа дапамагчы з FSD. Па-другое, у 2004 годзе, P & G спрабавала прадаць FDA на яго тэстастэрону патч, Intrinsa. Час не можа быць горш. Свежыя ад удару Vioxx, больш абачлівыя FDA выказалі заклапочанасць з нагоды клінічнай значнасці і бяспекі Intrinsa ст. Зусім нядаўна - і ня avail-- Расада Pharmaceuticals спрабавала атрымаць яго нейрамедыятара дзеянні наркотыкаў, Флібансерін, зацверджаны.
У спробе даць поўны агляд прапанаваных метадаў лячэння FSD, я неабходна разгледзець тры мерапрыемствы, накіраваныя на гэтую ўмову ў 3 асобных артыкулах. У дадзеным артыкуле разглядаецца выкарыстанне Віяграй жанчын, другі артыкул разглядаецца патч тэстастэрону, а трэці артыкул разглядае Флібансерін . Варта адзначыць, што, нягледзячы на P & G спыняць свае выпрабаванні на віягры ў жанчын у 2004 годзе, і FDA выключаючы Intrinsa у тым жа годзе, некаторыя лекары да гэтага часу прызначаюць Віягра па-за лэйбла і тэстастэрону лячэння для жанчын з FSD.
Флібансерін, аднак, да гэтага часу не зацверджаны.
Як працуе Віягра працуе?
Віягра з'яўляецца фосфодиэстеразы тыпу 5 (ФДЭ - 5) inhibitor.which ўзмацняе выпрацоўку гуанозинмонофосфата. Гуанозинмонофосфата расслабляе гладкія цягліцавыя клеткі і vasodilates і павялічвае прыток крыві да палавым органам. Як мы ўсе ведаем, у мужчын, эфект Віягры эрэкцыя.
Аднак ФДЭ5 таксама экспрессируется ў гладкіх цягліцах похвы, клітара і палавых вуснаў, што прыводзіць да вагінальным застоем і клітара эрэкцыі. Лічыцца, што ў жанчын з арганічнай прычынай ФСД, прыток крыві да палавым органам памяншаецца. На адпаведную запіску, даследаванні паказваюць, што ў некаторых жанчын з атэрасклерозам, прыток крыві да палавым органам памяншаюцца.
Як і ўсе лекі, Віягра аказвае неспрыяльны ўздзеянне, уключаючы галаўны боль, прылівы, млоснасць, глядзельныя парушэнні і гэтак далей. Акрамя таго, людзі , якія прымаюць нітраты для лячэння стэнакардыі варта пазбягаць Віягры для страху гіпатэнзіі або небяспечна нізкага крывянага ціску.
Жаночая сэксуальная дысфункцыя (FSD) Азначэнні
У цяперашні час любы жанчына выкарыстанне Віягры ўключае ў сябе жанчына з пэўным тыпам FSD называецца жаночым сэксуальнае засмучэннем цікавасці / ўзбуджэння. Гэтая тэрміналогія з'яўляецца адносна новай і ўведзена ў DSM-5. Жаночае сэксуальнае засмучэнне цікавасць / ўзбуджэнне можа быць вызначана як:
- Злавеснае адсутнасць (або значна паніжаны) сэксуальны цікавасць і ўзбуджэнне адчуванні, звязанае з сэксуальнай фантазіяй. сэксуальныя думкі, цікавасць да сэксу, фізіялагічнае ўзбуджэнне, сэкс ініцыяванні і гэтак далей;
- Працяглыя шэсць або больш месяцаў;
- Ці не лепш растлумачыць іншымі захворваннямі або станамі;
- Альбо на працягу ўсяго жыцця або набытымі;
- Альбо абагульненае або сітуацыйных;
- З лёгкай, сярэдняй або цяжкай ступені цяжкасці.
Як гэта часам бывае з якая развіваецца вобласцю даследаванняў, раней разыходжанне ў вызначэннях сэксуальных умоў збіваюць з толкам вынікаў даследавання. У прыватнасці, больш раннія даследаванні з удзелам сэкс - наркотыкі пайшлі з больш ранняй тэрміналогіі , якая расшчапляецца праблемы з узбуджэннем і праблемы , з жаданнем на дзве групы: жаночага палавога засмучэнні ўзбуджэння і гиполибидемия адпаведна.
На адпаведную запіску, іншыя віды FSD ўключаюць жаночае оргазмический засмучэнне, Genito-тазавых засмучэнне болю / пранікненне, і рэчыва / лекі-індукаваныя сэксуальную дысфункцыю.
(Відавочна, што DSM любіць касую рысу.)
Даследаванні Віягры ў жанчынах
Найбольш бачным даследаванне, якое паказвае, Віягра можа дапамагчы жанчынам з ФСД было зроблена доктарам Джэніфер Берман, сэкс і адносіны тэрапеўта, і д-р Лаура Берман, эксперт у галіне сэксуальнага здароўя і уролага, у той час як яны былі ўсё яшчэ ў навуковых колах. Вынікі іх вынікі дазваляюць выказаць здагадку, што Віягра можа палепшыць сэксуальную функцыю ў жанчын з праблемамі абуджэння, але не жанчын з праблемамі жадання. Акрамя таго, вынікі гэтага даследавання былі абцяжараныя цяжкім эфектам плацебо.
Варта адзначыць, што сёстры Бермана вызначана ёсць свае крытыкі, уключаючы доктар Хізэр Хартл, а «грамадскі» і медыцынскі сацыёлаг і жаночае здароўе адвакат, які ліха кінуў выклік медикализации сэксу. На жаль, Хартл памёр ва ўзросце 39 (Хартл было жыццё абарвалася.)
У артыкуле 2006 пад назвай «" дэтанацыі "Віягры» Хартл моцна крытыкуе сясцёр Берман. Яна крытыкуе сястра, як «майстэрскія ў выкарыстанні сродкаў масавай інфармацыі для прасоўвання сваёй уласнай індустрыі.» Хартл таксама крытыкуе прыкметнае перавагу Bermans 'для медыцыны на працягу тэрапіі. Акрамя таго, яна сцвярджала, што сёстры Берман працягвалі настойваць на прызначэнні Віягры і іншых "" сэкс наркотыкі мужчын па-за лэйбла для жанчын ілюструе адыход ад навукова абгрунтаванай практыкі і абдымкі рознічнага культуры Віягры ».
Цікава, што Хартл таксама малюе карціну сястры Берман як оппортунисты зарадкі непамерных коштаў на іх высока камерцыйнай практыцы. Хартл сцвярджае, што Берман поспех падсілкоўваецца сумешчанай СМІ празорлівасці намеры на вырошчванне «пачуццё блізкасці з іх прагляду грамадскасці, пра што сведчыць, напрыклад, па спасылцы на іх сайт да 'з медыцынскай пункту гледжання яўнага ўказанні відэа элективного кесарава сячэння Джэніфер нараджэння, у камплекце са сваімі асабістымі апісаннямі яе аднаўлення «.
У апошнія гады, сястра Берман карыстаецца паўсюдным прысутнасцю сродкаў масавай інфармацыі. У цяперашні час Джэніфер Берман адзін з лекараў, і Лора Берман шчыльна з Опры і доктара Оз.
З прыкметным выключэннем даследаванні Берман, іншыя даследаванні паказалі, Віягра неэфектыўнымі ў лячэнні праблем абуджэння і жаданні. Напрыклад, у адным даследаванні рандомізірованное-кантроль ажыццяўляецца Basson і яго калегі паказалі, што Віягра не выклікае якіх-небудзь істотных змяненняў у фізічнай рэакцыі падчас сексуальнай актыўнасці ў абодвух пременопаузе і постменопаузе. Іншая даследаванне паказала, што з-за больш нізкай канцэнтрацыі PDE5 ў похву і клітар, у параўнанні з пенісам, эфект Віягры прыкметна зніжаецца ў жанчын.
Калі вы ці каханы чалавек пакутуюць ад жаночага сэксуальнага расстройства цікавасці / ўзбуджэння, як гэта вызначана ў DSM-5, вам можа быць цікава ці прымаць Віягру. Што тычыцца гэтага турботы, я ўяўляю вам з заключэннем 2014 каментара Lo Монтэ і яго калегамі з часопіса Дызайн Drug, развіццё і тэрапія:
FSAD [жаночы сэксуальны цікавасць / ўзбуджэнне засмучэнне] з'яўляецца складаным захворваннем, чыя асноўная прычына цяжка дыягнаставаць. Папярэдняя ацэнка сэксуальнай, псіхалагічнай і медыцынскай гісторыі з'яўляецца абавязковым, каб выключыць магчымыя сістэмныя захворванні і вызначыць тып FSAD. Тэрапеўты павінны праводзіць глабальны падыход да пацыента з сэксуальнымі цяжкасцямі, у той час як не-гарманальнага лячэння, такія як інгібітары PDE5 (напрыклад, сілденафіл цытрат) [Віягра] якая павінна быць захавана ў якасці апошняга варыянту.
Іншымі словамі, вы можаце разгледзець Viagra толькі ў якасці лячэння апошняй лініі пасля ўважлівага і шматфактарнага агляду вашага жаночага сэксуальнага расстройства цікавасць / ўзбуджэнне з дапамогай лечыць лекара [або спецыяліста].
крыніцы
Артыкул пад назвай «Бяспека і эфектыўнасць сілдэнафіла для лячэння жаночага сэксуальнага ўзбуджэння засмучэнні: падвойнае сляпое, плацебо-кантраляванае даследаванне» JR Берман, Л. Берман у суаўтарстве апублікаваныя ў часопісе уралогіі ў 2003 годзе на 3 Accessed / 15/2015.
Артыкул пад назвай «Віягра дэтанацыя культуры: наркоиндустрия намаганне па стварэнні і пераўпакоўку Сэксу Наркотыкі для жанчын» Хізэр Хартл апублікавана ў сэксуальныя ў 2006 годзе Accessed на 3/15/2015.
Артыкул пад назвай «Жанчыны , якія прымаюць" сінюю таблетку "(сілденафіл цытрат): такую вялікую справу» апублікаванае ў распрацоўцы лекавых прэпаратаў, развіцці і тэрапіі ў 2014 годзе Accessed на 3/15/2015.