Штогод больш за 2 мільёны дзяўчат і жанчын вымушаныя праходзіць на жаночых палавых органах (FGM.) Канкрэтнае абгрунтаванне практыкі вар'іруецца ад краіны да краіны і ад культуры да культуры. Тым не менш, агульная прычына, застаецца тым жа самым. Мэта складаецца ў тым, каб забараніць жанчынам магчымасць мець прыемны палавой акт і тым самым выклікаць іх, каб зарэзерваваць сваю сэксуальнасць для сваіх мужоў.
Калецтва геніталій таксама можа быць рэлігійны абрад пасвячэння ў жаноцкасці, спосаб ачысціць выродлівую частка цела, патрабуецца ад Бога, ці проста спосаб павялічыць мужчынскае задавальненне. FGM, таксама вядомы як рэзекцыя палавых органаў або жаночае абразанне, практыкуецца ў больш чым 30 краінах свету. Большасць з гэтых краін знаходзяцца ў поясе, які распасціраецца па ўсёй Афрыцы на поўнач ад экватара.
Наяўныя дадзеныя сведчаць аб тым , што КЖПО не абавязкова павялічвае рызыка жанчыны для венерычных захворванняў . Таксама, вядома, не ахоўны. У большасці краін, дзе практыкуецца КЖПО, жанчыны, якія перанеслі калецтва маюць падобныя паказчыкі венерычных захворванняў да тых, чые целы застаюцца некранутымі. Калецтва жаночых палавых органаў, аднак, падвяргае жанчын падвышанай рызыцы ВІЧ і СНІДу , калі антысанітарных хірургічныя метады выкарыстоўваюцца ў працэдуры.
СААЗ сістэма класіфікацыі
Калецтва жаночых палавых органаў не з'яўляецца аднастайнай практыкі. Яна вар'іруецца ад сімвалічнага разразання геніталій да поўнага выдалення клітара і знешніх палавых органаў з сшываннем двух бакоў адкрытай раны разам з толькі досыць адтулінай , каб дазволіць сысці менструальную крыві і мачы.
Выдаленне клітара вядомы як Клитородектомия або clitorectomy.
Сусветная арганізацыя аховы здароўя фактычна распрацавала сістэму класіфікацыі якога, якая дзеліць яго на катэгорыю наступным чынам.
- Тып I з'яўляецца сячэнне крайняй плоці (клітаральныя капюшон) і частку або ўсе клітара.
- Тып II з'яўляецца сячэнне крайняй плоці і клітара разам з частковым або поўным выдаленнем малых палавых вуснаў.
- Тып III з'яўляецца инфибуляция. Инфибуляция з'яўляецца сячэнне часткі ці ўсіх вонкавых палавых органаў і сшывання двух зрэзаных бакоў разам у той ці іншай ступені.
- Тып IV з'яўляецца праколванне, пірсінг, разрэз, расцяжэнне, соскабливания або іншыя шкодныя працэдуры , якія выконваюцца на клітара, палавых вуснаў, ці абодвух.
Рэальны вопыт КОЖПО не заўсёды трапляюць у адну з гэтых катэгорый. Ступень хірургіі вар'іруецца ад мясцовых спецыялістаў-практыкаў, а таксама паміж культурнымі групамі. Акрамя таго, практыка можа ўключаць у сябе аспекты аднаго або некалькіх тыпаў калецтваў.
працэдура
Гэта надзвычай шчодра звярнуцца да КЖО хірургічнай працэдуры. Гэтыя калецтвы найбольш часта ажыццяўляецца традыцыйнымі практыкамі без анестэзіі з выкарыстаннем любых інструментаў, якія яны могуць знайсці. Гэты паказчык вагаецца ад завостраных палак і скалах нажніцы і складаныя. Прылады звычайна не стэрылізуюць паміж жанчынамі, што павялічвае рызыку заражэння шэрагам іншых шкодных уздзеянняў.
У выпадках инфибуляции, ногі ў дзяўчыны можа быць пакінутыя звязаны адзін з адным на працягу 2-х да 6 тыдняў, каб спрыяць гаенню раны. Пасля таго, як яна гоіцца яна застаецца з ААН-парушанага пластом траўміраванай скуры паміж яе нагамі. Існуе толькі невялікае адтуліну ў ніжняй часткі для выпуску мачы і менструальнай вадкасці.
Гэта адкрыццё часам настолькі мала, што чалавек можа быць не ў стане паспяхова пракрасціся ў яе. У гэты момант, яна можа быць павялічана з дапамогай нажа або іншай прылады пад рукой.
Дзе инфибуляция з'яўляецца звычайнай практыкай, калі адтуліна становіцца занадта вялікім, пасля вагінальных родаў або іншых абставінаў, што з'яўляецца праблемай. Жанчына можа быць фактычна reinfibulated аднавіць невялікі памер зыходнага адтуліны.
Фізічныя і псіхалагічныя эфекты
Калецтва геніталій часцей за ўсё выконваецца, калі жанчыны ад 4 да 10 гадоў. Тым не менш, гэта можа адбыцца ўжо ў дзіцячым узросце і ўжо на працягу першай цяжарнасці.
У залежнасці ад ступені калецтва яна можа мець сур'ёзныя псіхалагічныя і фізічныя пабочныя эфекты. Непрадбачаныя фізічныя эфекты КОЖПО ўключаюць:
- неостанавливаемое крывацёк
- Пашкоджанне ўрэтры і мачавой бурбалкі
- Мачавая інфекцыя і ўтрыманне
- Зламаныя косткі ў вобласці таза і ног ад таго, дзе жанчыны былі абмежаваныя, з усіх сіл
- агульная інфекцыя
- бясплоддзе
- Feath
Псіхалагічныя эфекты ўключаюць у сябе:
- Посттраўматычныя стрэсавы засмучэнне
- трывожнасць
- дэпрэсія
- Страх перад палавым актам (як меркаваўся)
КОЖПО Па-за Афрыкі
Як свет падарожжа становяцца больш простымі і мадэль міграцыі мяняецца, КОИЙ змяніўся. Ён меў звычай быць у першую чаргу афрыканскай праблемай. Зараз гэта адна, якая закранае краіны па ўсім свеце. Заходнія краіны, увогуле, ёсць два выгляду юрыдычнага вопыту з FGM. Ёсць уцекачы, якія шукаюць прытулку, каб пазбегнуць яго і мігрантаў, якія шукаюць прававую абарону для выканання яго. Большасць краін робяць усё магчымае, каб паважаць культурныя і рэлігійныя перакананні імігрантаў. Тым не менш, існуе які расце кансэнсус, што КЖПО з'яўляецца непрымальным парушэннем правоў чалавека. Усё больш краін вырашыць, што захаванне гэтага тыпу культурнага абраду з'яўляецца няправільным.
Этычныя і маральныя меркаванні
Злучаныя Штаты забаранілі практыку FGM ў 1997 годзе некалькіх еўрапейскіх краін былі прыцягнутыя да адказнасці медыцынскіх работнікаў для выканання якога. Гэта прывяло да цікавай дыскусіі. Калі бацькі збіраюцца, каб знайсці шлях для іх дачок быць знявечаныя так ці інакш, магчыма, адпраўляючы іх на свята ў свае краіны, што працэдура робіцца, было б лепш, каб на практыцы адбываецца ў бяспецы сучаснага медыцынскага ўстановы ? Гэта было б па меншай меры, знізіць рызыку непажаданых ускладненняў і інфекцый?
Некаторыя лекары выявілі, што сімвалічнае праколванне клітара, або невялікі разрэз на палавых органах, з'яўляецца прымальнай заменай для больш шырокага FGM ў некаторых супольнасцях. Дзе кровапусканне з'яўляецца адзіным патрабаваннем, працэдура выконваецца лекарам можа быць зроблена пад наркозам і рамонт неадкладна, без трывалых фізічнага ці псіхалагічнага шкоды дзіцяці. Тым не менш, большасць заходніх медыцынскіх таварыстваў забараняюць сваё практыкуючыя займацца любым такой непатрэбнай працэдуры па прычынах genitals.The для такіх правіл ясныя. Тым не менш, некаторыя людзі сцвярджаюць, што ў гэтым выпадку заходнія маралі і этыкі на самой справе атрымаць на шляху дабрабыту дзіцяці. Гэта асабліва дакладна , так як сімвалічныя працэдуры з'яўляюцца значна менш шырокія , чым мужчынскае абразаньне .
Добраахвотная генітальнага Рэканструкцыя
Нават спрэчкі вакол жаночых палавых органаў растуць, і гэтая практыка становіцца ўсё менш прымальным, добраахвотнае генітальны аднаўленне становіцца ўсё больш распаўсюджанай з'явай. Жанчыны хочуць, каб змяніць іх вонкавыя палавыя органы, каб даць ім «чысты» выгляд, са ўтоенымі ўнутранымі палавымі вуснамі і знешнімі палавымі вуснамі, якія могуць з'явіцца ў часопісе. На самай справе, гэта дзяўчынкі часопісаў, якія прывялі жанчын быць занепакоеныя іх генітальнай знешнасці. Жанчыны кажуць, што аэрограф сіметрыя і адсутнасць варыяцыі таго, што людзі лічаць прыгожымі і хочуць змяніць сваё цела, каб адпавядаць. Даследаванні паказваюць, што большасць жанчын, якія перанеслі гэтую аперацыю, былі казалі ў яе з боку сваіх партнёрамі, якія хочуць знешні выгляд мадэлі Playboy, якая ляжыць побач з ім у ложку.
Генітальная пластычная хірургія таксама можа ўключаць у сябе ўзмацненне жорсткасці похвы, альбо пасля родаў або для размяшчэння партнёра з невялікім памерам пеніса. Дадзеныя супярэчлівыя, аднак, на самай справе, павялічвае ці гэта ўласнае сэксуальнае задавальненне жанчыны, так як хірургічная працэдура пашкоджвае нервы і мышцы, а таксама можа выклікаць мясцовае рубцаванне. Гэта вагінальныя амаладжэнне ня новая працэдура. Жанчыны былі з вытачки зацягнуць вагіны пасля родаў на працягу многіх гадоў.
Некранутасць была заўсёды была культурным здабыткам для жанчын, і нават у 21 - м стагоддзі мала змянілася. Хірургічная аднаўленне плеўкі, напрыклад, расце папулярнасць як факультатыўныя працэдуры па ўсім свеце. Пасля таго, як дамен жанчын на Блізкім Усходзе, якія рызыкавалі сур'ёзныя наступствы, калі яны не з'яўляюцца некранутымі ў іх шлюбным ложы (Паколькі цнатлівая мякіна можа быць пашкоджана ў несексуальных адносінах, Гименопластика можа перашкодзіць жанчынам неправамерна парушаюць адсутнасць некранутасці. ), то зараз становіцца модным трэндам. Жанчыны выбіраюць іх у якасці падарунка сваім мужам, або ўвесці ў зман будучага мужа. Па-відаць, з'яўленне чысціні варта не толькі асноўных аперацый, але і паўторнае аб'яднанне сэксу з не нязначным колькасцю болю.
Што гэтыя добраахвотныя працэдуры павінны рабіць з жахамі жаночых палавых органаў? У Швецыі заканадаўства, распрацаванае, каб прадухіліць другі меў ненаўмысных наступствы таксама крыміналізацыі першай. Паверхневыя падабенства працэдур таксама прывялі некаторых вучоных пытанне пра тое, патэрналісцкая абарона бедных афрыканскіх жанчын, дазваляючы багатыя заходнія жанчыны выбіраць падобную працэдуру фактычна узаконены расізм.
Гэта, здаецца, крайнасць, але, здаецца разумным, каб спытаць, калі жанчыны згаджаюцца на практыку ФЗМА яна павінна яшчэ быць недазволенай. Аргумент, як правіла, яны абумоўлены іх культурамі думаць, што гэтая працэдура неабходная для іх, або іх дачок, але пераважная большасць жанчын, якія аддаюць перавагу прайсці Лабиопластику таксама рэагуе на ціск з боку грамадства. Так, жанчыны, якія падвяргаюцца добраахвотная аперацыя спрабуюць палепшыць сваё сэксуальнае жыццё, а не пашкодзіць іх, але жанчыны, якія падвяргаюцца Якія ўмацоўваюць сямейныя сувязі, якія яны могуць, цалкам разумна, лічаць значна больш важнымі.
Ёсць больш чым 130 мільёнаў жанчын у свеце, чыя жыццё была незваротна пашкоджваецца КОЖПО, якія адчуваюць непатрэбную фізічную і эмацыйную боль, і гэта ганьба, што ганарыстасць зрабіла магчымым падвергнуць сумневу асуджэнне практыкі, якая з'яўляецца настолькі небяспечным для жанчыны. Ўрада ва ўсім свеце асудзілі Якія з паважных прычынаў, для таго, каб абараніць дзяўчына і жанчына, якія з'яўляюцца іх найбольш уразлівымі грамадзянамі, і прапагандысцкія групы працягваюць спрабаваць знайсці спосабы, каб дапамагчы людзям, якія вераць у практыцы знайсці менш небяспечную альтэрнатыву. Застаецца адказнасць асобных асоб і ўрадаў, каб вызначыць, як правесці грань паміж павагай і абаронай, нават калі гэта можа апынуцца за кошт выбару.
> Крыніцы:
> Андерссон SH, Рымер Дж, Джойс DW, Momoh З, Гейл СМ. Сэксуальнае якасць жыцця ў жанчын , якія падвергліся калецтва жаночых палавых органаў: даследаванне выпадак-кантроль. BJOG. 2012 Dec; 119 (13): 1606-11. DOI: 10.1111 / 1471-0528.12004.
> Эсэне B, Johnsdotter S. калецтва жаночых палавых органаў на Захадзе: традыцыйнае абразаньне супраць генітальнага касметычнай хірургіі. Acta Obstet Gynecol Сканда. 2004 ліпеня; 83 (7): 611-3.
> Hearst А.А., Мольнар AM. Абразання жаночых палавых органаў: доказны падыход да клінічнага лячэння для лекара першаснай медыцынскай дапамогі. Mayo Clin Proc. 2013 Jun; 88 (6): 618-29. DOI: 10.1016 / j.mayocp.2013.04.004.
> Muthumbi J, Svanemyr J, Scolaro E, Temmerman M, L. Say жаночых геніталій: Агляд літаратуры пра бягучы стан заканадаўства і палітыкі ў 27 афрыканскіх краінах і Емене. Afr J Reprod здароўя. 2015 верасні; 19 (3): 32-40.
> Кіраўніцтва СААЗ па кіраванні ускладненняў здароўя ад жаночых палавых органаў. Жэнэва: Сусветная арганізацыя аховы здароўя; 2016. PubMed PMID: 27359024.