Малалеткі не могуць зразумець іх боль
Калі большасць людзей думаюць артрыту, яны не звязваюць яго з дзецьмі. Найбольш распаўсюджанае зман аб артрыце з'яўляецца тое , што гэта захворванне старога чалавека. У рэчаіснасці, артрыт дзівіць людзей усіх узростаў, у тым ліку каля 300 тысяч амерыканскіх дзяцей.
У маладых людзей і дзяцей ва ўзросце да 16 гадоў, артрыт класіфікуецца інакш, чым у дарослых.
Працягу захворвання ў дзяцей, як правіла, адрозніваецца, чым у дарослых. Дзеці адчуваюць розныя сімптомы, і, як правіла, маюць больш спрыяльны прагноз.
Дзяцінства артрыт называецца ювенільны артрыт або ювенільны ідыяпатычнай артрыт. Гэта таксама згадваецца як ювенільны рэўматоідны артрыт (JRA), хоць гэта стары тэрмін.
Ювенільны артрыт Поднаборы
На працягу многіх дзесяцігоддзяў, ювенільны артрыт быў падзелены на тры асноўныя падмноства, кожны закранаючы розныя суставы з выразным малюнкам сімптомаў:
- ювенільны артрыт
- pauciarticular ювенільны артрыт
- сістэмны ювенільны артрыт
У 2001 годзе Міжнародная ліга асацыяцый рэўматалогіі (ИЛАР) дзеліцца ювенільны артрыт ў больш падтыпаў, у першую чаргу для даследчых мэт. У сем падтыпаў ювенільны ідыяпатычнай артрыт будзе працягваць развівацца і пашырацца па меры назапашвання ведаў аб ювенільны ідыяпатычнай артрыт. Для таго, каб развіць асноўнае разуменне, давайце спачатку разгледзім арыгінальныя тры падмноства ювенільнага артрыту.
Polyarticular хвароба
Polyarticular захворванне ўяўляе сабой захворванне многіх суставаў. Гэты тып ювенільнага артрыту дзівіць больш за пяць суставаў і найбольш падобны на дарослы рэўматоідны артрыт . Дзяўчыны ў два разы больш шанцаў на развіццё хваробы Polyarticular, чым у хлопчыкаў. Швы, як правіла, уплываюць сіметрычна (з абодвух бакоў).
Часта дробныя суставы рук пакутуюць, а таксама іншыя суставы. Нізкагатунковая ліхаманка, страта вагі, анемія могуць паўстаць, а таксама праблемы росту ў цяжкіх выпадках.
Большасць дзяцей з полиартикулярными захворваннямі адмоўныя для рэўматоіднага фактару і іх прагноз, як правіла , добра. Меншасць дзяцей, якія з'яўляюцца станоўчымі для рэўматоіднага фактару, як уяўляецца, схільныя большай рызыцы развіцця хранічных, прагрэсавальнай дэструкцыяй і пашкоджанні суставаў.
Pauciarticular хвароба
Pauciarticular захворванне ўяўляе сабой тып ювенільнага артрыту, што ўплывае на чатыры ці менш суставаў. Часцей за ўсё пакутуюць калені, локці, запясці і шчыкалаткі. Швы, як правіла, уплывае асіметрычна (гэта значыць уражаны сустаў на адным баку цела, а не абодва). Гэта разглядаецца як найбольш распаўсюджаны тып ювенільнага артрыту і закранае больш за 50 працэнтаў дзяцей з гэтым захворваннем. Pauciarticular артрыт ювенільны галоўным чынам ўплывае на дзяўчынак. Тыя з pauciarticular захворваннем , як правіла , маюць станоўчы антинуклеарные антыцелы (ANA) тэст і схільныя да запаленчых стане вачэй, ірыдацыкліт. Дзеці з pauciarticular ювенільныя артрытам звычайна добра. У новай класіфікацыі, гэты тып ювенільнага артрыту згадваецца як олигоартикулярная ювенільны ідыяпатычнай артрыт .
сістэмнае захворванне
Сістэмнае захворванне пачынаецца з абагульненымі сімптомамі, якія ўплываюць на ўнутраныя органы і часткі цела, акрамя суставаў. Гэтая форма ювенільнага артрыту з'яўляецца найменш распаўсюджаным і закранае толькі каля 10 адсоткаў дзяцей з гэтым захворваннем. Сістэмнае захворванне часта пачынаецца з ліхаманкі, якія, здаецца, прыходзяць і сыходзяць, доўжыцца на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Святло колеру сып можа існаваць на сцёгнах і грудзі. Дзіця з сістэмным захворваннем можа паказаць:
- прыкметы павелічэнне селязёнкі і лімфатычных вузлоў
- запаленне сардэчнай мышцы і навакольныя тканіны
- высокае колькасць лейкацытаў
- анемія
- стомленасць
- страта ў вазе
Прагноз сістэмнага захворвання лічыцца спрыяльным. У 75 працэнтах выпадкаў, сістэмнае захворванне суціхае без доўгатэрміновых эфектаў. У дарослых гэты стан завецца дарослых пачатак хваробы Стилла .
Назіранне Раннія сімптомы
Вельмі маленькія дзеці не могуць зразумець, што гэта няправільна, калі яны адчуваюць боль. Дзеці могуць не ведаць, як і не можа быць у стане выказаць скаргу аб калянасці, achiness, і боль, якую яны адчуваюць. Тыя, хто назіраюцца паўсталі праблемы ўздыме па лесвіцы, кідаючы мяч, адкрыўшы дзверы, ці проста хада можа быць мае патрэбу ў фізічнай ацэнкі з боку лекара. Бацькі і настаўнікі павінны ведаць, што артрыт дзівіць дзяцей таксама. Ранняя дыягностыка і правільнае лячэнне маюць важнае значэнне.
> Крыніцы:
> The Duke University Medical Center Кніга артрыту, Дэвід С. Писецки, MD, Ph.D.
> Грунтоўка з рэўматычных захворванняў. Артрыт фонд. Трынаццатае выданне.