Абязбольвальнае Прадпісанне і пазабіржавых Медыкаменты
Абязбольванне з'яўляецца асноўнай мэтай лячэння остеоартріта прэпаратаў. Лакалізаваны запаленне, якое можа адбыцца пры Осцеоартріт, а таксама палягчаецца прымаць лекі остеоартріта.
анальгетыкаў
Анальгетыкі ўяўляюць сабой клас прэпаратаў , якія выкарыстоўваюцца для палягчэння болю. Анальгетыкі выклікаюць палягчэнне болю, блакуючы болевыя сігналы, якія ідуць у мозг або шляхам ўмяшання ў інтэрпрэтацыі мозгу сігналаў, ня вырабляючы анестэзіі або страты прытомнасці.
Ёсць два асноўных тыпу анальгетыкаў: Ня наркотыкаў і наркатычных сродкаў.
Ненаркотические анальгетыкі
Парацэтамол з'яўляецца пачатковая тэрапія Амерыканскага каледжа рэўматалогіі рэкамендуецца для лячэння остеоартріта, асабліва для сцёгнаў і каленаў. Некаторыя пацыенты, аднак, могуць знайсці несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП) , каб быць больш эфектыўным для палягчэння болю , чым ацетамінофен. Там былі праведзены даследаванні і дыскусіі, над якім з'яўляецца больш эфектыўным - ацетамінофен ці НПВС? Зроблена выснова, што варыянты лекі павінны быць індывідуалізаваць.
наркатычныя анальгетыкі
Наркатычныя анальгетыкі часам прызначаюць пацыент з цяжкім осцеоартрітом, якія не змаглі іншыя варыянты лячэння. Ultram (трамадол) не з'яўляецца наркотыкам, але прэпарат мае наркатычныя падобныя дзеянні, а таксама абязбольвальнае ўласцівасць. Ultram было паведамлена, каб паменшыць выкарыстанне НПВС і эфектыўна лячыць прарыў болю ў пацыентаў з осцеоартрітом.
актуальныя Анальгетыкі
Актуальныя абязбольвальныя крэмы або іншыя сфармуляваныя шмаравання на здзіўлены сустаў вонкава. Яны прадаюцца пазабіржавы. Актыўныя інгрэдыенты ўключаюць:
- Противораздражающие - Грушанка масла, камфара, эўкаліптавае
- саліцылатаў
- капсаицин
Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП)
НПВС было паказана, каб быць эфектыўнымі пры Осцеоартріт ў розных даследаваннях.
Паколькі большасць НПВС маюць аднолькавую эфектыўнасць для палягчэння болю, рашэнне з якіх NSAID выкарыстоўваць могуць быць заснаваныя на кошце, графіка дазоўкі, і рызыка развіцця пабочных эфектаў. Рызыка страўнікава-кішачнага гасцінца і нырак таксічнасці, а таксама рызыкі сэрца, павінны быць разгледжаны з выкарыстаннем НПВС.
НПВС ўключаюць у сябе:
- Ansaid (флурбипрофно)
- Arthrotec (дыклафенаку / мизопростол)
- Cataflam (дыклафенаку калія)
- Клинорил (сулиндак)
- Daypro (Оксапрозин)
- Dolobid (дифлунизал)
- Пироксики (пироксики)
- Ібупрофен (Motrin, Advil)
- Indocin (индометацин)
- Кетопрофена (Orudis, Oruvail)
- Lodine (Etodolac)
- Meclomen (меклофенамат)
- Mobic (Мелоксики)
- Nalfon (Fenoprofen)
- Напроксен (Naprosyn, Aleve)
- Ponstel (мефенамовая кіслата)
- Relafen (набуметон)
- Tolectin (толметины)
- Вольтарен (дыклафенаку натрыю)
Сох-2 селектыўнымі інгібітарамі
Сох-2 селектыўных інгібітары маюць меншы патэнцыял для страўнікава-кішачнай таксічнасці, чым традыцыйны НПВС. Ваш лекар павінен улічваць перавагі з пункту гледжання рызык, а таксама ўлічваць выдаткі пры выбары найлепшага NSAID або інгібітару ЦОГ-2 для вас.
НПВС працуе, блакуючы актыўнасць фермента, циклооксигеназы, таксама вядомую як COX. Даследаванні паказалі, што існуюць дзве формы, вядомыя як COX-1 і COX-2. НПВС ўплываюць на абедзве формы. ЦОГ-1 ўдзельнічае ў падтрыманні здаровай тканіны, у той час як ЦОГ-2 ўдзельнічае ў запаленні шляху.
Сох-2 селектыўнымі інгібітарамі сталі з'яўляюцца падмноствам НПВС, а таксама лепшы выбар для пацыентаў з рызыкай развіцця страўнікава-кішачнай таксічнасці.
У свой час, было тры сох-2 селектыўнымі інгібітарамі на рынку: Celebrex, Vioxx і Бекстром. У той час як два апошнія былі выдалены з рынку, Celebrex з'яўляецца адзіным ЦОГ-2 селектыўны інгібітар даступны.
лакалізаваныя Ін'екцыі
Осцеоартріт пацыенты з выпат або лакалізаваных запаленнем могуць атрымаць выгаду ад внутрісуставные ін'екцый кортікостероідов .
Яшчэ адна лакалізаваная ін'екцыяй , якія могуць прынесці карысць пацыентаў остеоартріта каленнага сустава ўключае ін'екцыю внутрісуставные з гиалуронаны або вытворных (напрыклад, Синвиск, Orthovisc , Hyalgan, Euflexxa, Supartz).
Працэс вядомы як Viscosupplementation.
крыніцы:
Грунтоўка на рэўматычных захворваннях. Выпуск 12. Апублікавана Артрыт фонду. Астэаартоз Варыянты лячэння. Артрыт фонд.