Якія Антыбіётыкі Работы для Якіх відаў акня?
Чаму антыбіётыкі, якія выкарыстоўваюцца для акне? Ёсць розныя антыбіётыкі працы для розных тыпаў сімптомаў акне? Як людзі з акне і іх дэрматолагаў выбраць правільны прэпарат?
агляд
Антыбіётыкі часта выкарыстоўваюцца для лячэння акне , так як яны дапамагаюць паменшыць колькасць бактэрый у і вакол пилосебационный , які складаецца з валасянога фалікула, сальной залозы і валасы.
Acne выклікана эфектамі гармонаў на дадзеным прыладзе.
У прыватнасці, фалікул становіцца блакаваным і разрастанне нармальных бактэрый скуры, Propionibacterium вугроў, выклікае разбурэнне футроўкі фалікула. Гэты працэс дазваляе фалікулярных матэрыял, каб увайсці ў дерму, выклікаючы запаленчую рэакцыю.
Як яны працуюць
Антыбіётыкі працуюць па некалькіх механізмаў. Найбольш важным механізмам з'яўляецца памяншэнне колькасці бактэрый ў і вакол фалікула. Антыбіётыкі таксама працуюць за кошт памяншэння раздражняльных хімічных рэчываў, якія вырабляюцца лейкацытамі. І, нарэшце, антыбіётыкі зніжаюць канцэнтрацыю вольных тоўстых кіслот ў скурным сале, таксама памяншаюць запаленчую рэакцыю.
тыпы
Найбольш часта выкарыстоўваюцца антыбіётыкі для акне прыведзены тут.
тэтрацыклін
Тэтрацыклін з'яўляецца найбольш шырока прызначаюць антыбіётык для акне. Звычайная пачатковая доза складае 500 мг два разы на дзень працягвалася да значнае зніжэнне акне не відаць.
Доза затым можа быць зменшана да 250 мг два разы на дзень або спынена. Асноўным недахопам гэтага антыбіётыка з'яўляецца тое, што яно павінна быць прынята на пусты страўнік, каб быць найбольш эфектыўным. Для падлетка, які часта есць, гэта можа быць вельмі цяжка. Тэтрацыклін ня варта прызначаць цяжарным жанчынам і дзецям да дзевяці гадоў.
эрытроміцін
Эрытроміцін з'яўляецца вельмі шырока выкарыстоўваецца антыбіётык для акне. Яна мае шэраг пераваг у параўнанні з тэтрацыклінам. Па-першае, ён валодае супрацьзапаленчымі ўласцівасцямі, якія дапамагаюць паменшыць пачырваненне ў паразах у дадатак да забойства бактэрый. Акрамя таго, ён можа і павінен быць узяты з харчовай выгадай для падлеткаў. Доза эрытроміцін змяняецца ў залежнасці ад тыпу выкарыстоўванага, але гэта, як правіла, прызначаюць як 250 - 500 мг два разы на дзень. Гэта можа выклікаць засмучэнне страўніка і млоснасць, але можа быць выкарыстана ў цяжарных жанчын. Эрытроміцін прадаецца пад назвамі: Ilotycin, Ery-PED, Ery-закладках, Staticin, Erythra-Derm, Акне-Mycin, PCE, Eryc, ERy, Eryped, Т-Stat, Erygel і EES
Миноциклин
Minocin (миноциклин) з'яўляецца вытворным тэтрацыкліну , які эфектыўна выкарыстоўваецца на працягу дзесяцігоддзяў , як для лячэння акне. Гэта асабліва карысна для тыпу гнойнічковых акне. (Пустулы гной, які змяшчае везікуліт, такія як Whitehead, акружанай чырванню.) У той час як паглынанне миноциклин памяншаецца з ежай, гэта не гэткім значным, як памяншэнне відаць з тэтрацыклінам. Звычайная пачатковая доза складае ад 50 да 100 мг два разы на дзень. Асноўныя пабочныя эфекты миноциклина ўключаюць галавакружэнне, млоснасць, ваніты, змены пігментацыі скуры, а таксама змена колер зубоў. Змены скуры і зубоў назіраюцца часцей у людзей, якія прымалі миноциклин на працягу доўгага часу.
Миноциклин (і тэарэтычна любы тэтрацыклін вытворнай) варта пазбягаць ў тых , хто выкарыстоўвае Acutane (изотретиноин) у якасці камбінацыі гэтых можа прывесці да стану , пры якім павялічваецца ціск усярэдзіне чэрапа ( Pseudotumor Cerebri .)
даксіцыклін
Даксіцыклін часта выкарыстоўваецца для людзей , якія не адказваюць або не можа трываць эрытроміцін ці тэтрацыклін, або для тых , хто, верагодна , маюць цяжкасці з «няма харчовых» кіруючых прынцыпаў тэтрацыкліну (напрыклад, падлеткаў) . Дазавання даксіцыклін пачынаецца ў 50 да 100 мг два разы на дзень. Варта прымаць з ежай; у адваротным выпадку, гэта можа прывесці да значных млоснасць.
Даксіцыклін, больш верагодна , чым да тэтрацыкліну , каб павялічыць адчувальнасць да сонца або выклікаць сонечныя апёкі, з'ява , вядомае як фотаадчувальным . Ёсць і іншыя акне лекі , якія могуць выклікаць фотаадчувальным , а таксама, такія як пераксіду бензаілу, альфа - оксикислоты і ретиноиды актуальным.
Даксіцыклін даступны пад гэтымі гандлёвымі маркамі: Doryx, Oracea, Monodox, Atridox, Morgidox, Vibra-Ўкладкі, Alodox, Ocudox, прастытутка, Acticlate і Vibramycin.
Іншыя Антыбіётыкі: Septra / Bactrim і макролиды
Septra або Bactrim (сульфаметоксазол / триметоприм) і Zithromax (азiтрамiцын) макролид, часта выкарыстоўваецца для лячэння ўмеранай да цяжкай запаленчых акне. Нядаўнія даследаванні, падобна, не на карысць аднаго антыбіётыка над іншым з гэтым умовай, але лячэнне, здаецца, працуе нашмат лепш, калі ў спалучэнні з мясцовай тэрапіяй. Алергічныя рэакцыі ( « серазмяшчальных алергіі ») даволі звычайныя з sulfanomides і значны супраціў было відаць з абодвух гэтых катэгорый антыбіётыкаў.
актуальныя Антыбіётыкі
Клиндамицин з'яўляецца вельмі карысным у якасці перорально антыбіётыка для акны, але найбольш часта прапісваюць ў якасці мясцовага антыбіётыка. Пачатковая доза складае ад 75 да 150 мг два разы на дзень. Асноўным пабочным эфектам тэрапіі клиндамицином з'яўляецца сур'ёзнай кішачнай інфекцыяй называецца псевдомембранозный каліт , выкліканыя бактэрыямі, Clostridium незгаворлівы . Clostridium незгаворлівы інфекцыя з'яўляецца значна больш распаўсюджаным з вуснай клиндамицином , але паведамляецца з актуальным прадуктам , а таксама. Мясцовае клиндамицин даступны як Cleocin-T, Clinda-Derm, Clindagel, Clindets, C / T / S, і Evoclin.
Пабочныя эфекты
Усе антыбіётыкі могуць выклікаць грыбковыя інфекцыі похвы ў жанчын. Тэтрацыклін, здаецца, антыбіётык, які часцей за ўсё мае гэты пабочны эфект. Усе пероральные антыбіётыкі могуць таксама паменшыць эфектыўнасць супрацьзачаткавых пілюль, так што тыя , хто прымае гэтыя антыбіётыкі варта выкарыстоўваць рэзервовае капіраванне метаду кантролю над нараджальнасцю. Млоснасць з'яўляецца даволі распаўсюджанай з'явай з эрытроміцін і даксіцыклін. Вельмі важна, каб пагаварыць з дэрматолага аб любых магчымых пабочных эфектах, а таксама, калі вы павінны патэлефанаваць з якімі-небудзь сімптомамі.
Рэзістэнтнасць да антыбіётыкаў
У апошнія гады мы бачым расце супраціў бактэрый Propionibacterium вугроў супраць аральных антыбіётыкаў , якія выкарыстоўваюцца. Сучасныя стратэгіі, каб паменшыць супраціў (і, такім чынам, адсутнасць эфекту антыбіётыкаў, на акне) рэкамендуе выкарыстоўваць антыбіётыкі ў спалучэнні з мясцовым лячэннем і абмежаваннем працягласці выкарыстання, калі гэта магчыма.
Bottom Line на аральных і мясцовае ўжыванне антыбіётыкаў для акне
Антыбіётыкі могуць быць вельмі карысныя для некаторых людзей з акне і працы шляхам спалучэння механізмаў. Некаторыя антыбіётыкі працуюць лепш для пэўных тыпаў акне і ваш дэрматолаг можа зрабіць лепшы выбар, разумеючы гісторыю акне, а таксама ваш лад жыцця. Як і ў выпадку якіх-небудзь лекавых прэпаратаў, пабочныя эфекты могуць паўстаць. На шчасце, ёсць некалькі розных варыянтаў, даступных, калі адзін з вышэй не з'яўляецца карысным. Антыбіётыкі, як правіла , выкарыстоўваюцца ў спалучэнні з мясцовым лячэннем і добрым штодзённым сыходам за скурай для схільнай да акне скуры .
> Крыніцы:
> Адлер, Б., Kommehl, Х. і А. Армстронг. Рэзістэнтнасць да антыбіётыкаў у лячэнне акне. JAMA дэрматалогіі. 2017 Чэрвень 21. (Epub перад пячаткай).
> Bienenfeld А., Nagler, А. і С. Orlow. Аральны Антыбактэрыйная тэрапія акне Vulgaris: Доказная Агляд. Амерыканскі часопіс клінічнай дэрматалогіі. 2017 Mar 2. (Epub перад пячаткай).
> Descamps. V. Клінічныя рэкамендацыі па кіраванні акне Vulgaris. JAMA. 2017. 317 (2): 213.
> Weller, Рычард PJB, Хэміш JA Хантэр, і Маргарэт В. Ман. Клінічная дэрматалогія. Чичестер (West Sussex): John Wiley & Sons Inc., 2015. Друк.