Пластычная хірургія для аднаўлення грудзей Symmetry
Лоскут IGAP (ніжні ягадзічная артэрыя перфаратар) з'яўляецца аутологичной працэдурай лапіка тканіны , якая выкарыстоўвае тлушч і скуру ад вашых ніжняй частцы ягадзіц , каб стварыць новы пагорак грудзей пасля мастэктомии . Ні адзін з вашай ягадзічнай мышцы не будзе скарочаны або перамешчаны для рэканструкцыі IGAP. Гэтая працэдура называецца для перфаратара ніжняй ягадзічнай артэрыі ў вашай ніжняй частцы ягадзіц. Ваша рэканструявалі грудзі не будзе мець такі ж знешні выгляд і адчуванне , як ваш натуральны грудзей, і вы будзеце мець патрэбу ў дадатковай аперацыі для стварэння новага саска і Ареола .
IGAP і SGAP Метаду пялёсткавай
Рэканструкцыя грудзей IGAP вельмі падобная на працэдуру SGAP, і адрозніваецца толькі адным спосабам: IGAP выкарыстоўвае тканіна , узятую з вашых ніжняй частцы ягадзіц, SGAP выкарыстоўвае тканіны ад вашай верхняй ягадзіцы. Абодва з'яўляюцца свабоднымі закрылкі рэканструкцый, якія выкарыстоўваюць мікрахірургіі, каб аднавіць артэрыю ад вашага лапіка тканіны ў вашу вобласці грудзей, каб стварыць грудзей насыпу.
У большасці жанчын ёсць дастаткова тканін на ягадзіцах, каб стварыць новую грудзі, але калі не хапае тканіны, невялікі імплантат можа быць запраўленыя ззаду лапікам тканіны, каб дапамагчы запоўніць памер вашай новай грудзей. Выдаленне тлушчу і скуры з вашай ягадзіцы аналагічная працэдуры для ягадзічнай ліфта, але ўключае ў сябе артэрыю і вену, якая будзе пастаўляць кроў у перасаджанай тканіны.
Вы не кандыдат на IGAP, калі:
- Вы ўжо мелі больш нізкую ягадзічныя скуру і тлушч выдаляецца
- вы мелі ліпасакцыю на ніжнюю ягадзіцы
- Вы паліце - ваш ягадзічныя шнар зойме шмат часу, каб загаіць, і ваша тлушчавая тканіна больш схільная развівацца ў Рубцова тканіна
Перавагі і недахопы
Pros
- добры варыянт, калі ў вас няма дастаткова жывата тлушч
- добры варыянт для тых, хто мае дастаткова скуры і тлушчу на ніжняй ягадзіцу
- ня цягліцы не выразана або перамешчаныя, паскараючы час аднаўлення
- Вынікі ягадзіцы ўздыму ад ягадзічнай скуры і выдалення тлушчу
- Частата адмоваў менш за 2%
Cons
- два шнары ў выніку, з-за двух хірургічных участкаў
- калі ваш IGAP не атрымоўваецца, лоскут тканіны можа памерці, і павінны быць цалкам выдалены
- калі ваша рэканструкцыя трывае няўдачу, вы павінны чакаць ад 6 да 12 месяцаў, каб паспрабаваць яшчэ раз
Што Чакаць Падчас
Вы будзеце мець нутравенна седацию або агульную анестэзію падчас мастэктомии і рэканструкцыі. Ваш пластычны хірург будзе выкарыстоўваць маркер скуры старанна планаваць разрэз, які будзе ствараць свой скурны лапік. Эліпс будзе намаляваны па вашых ніжняй частцы ягадзіц. Калі ў Вас ёсць мастэктомия і рэканструкцыя, у той жа час (неадкладная рэканструкцыя), ваш агульны хірург выдаліць вашу грудзі, не шкадуючы, як шмат скуры, як будзе бяспечна трымаць.
Перасоўванне тлушчу, скуры і кровазабеспячэнне
Выкарыстанне маркіроўкі скуры, ваш хірург робіць надрэз на ніжняй ягадзіцу і падніміце пласт скуры і тлушчу. Перад адлучэнне гэтай тканіны лоскут, ён будзе шукаць перфаратара ніжняй ягадзічнай артэрыі і вены, якія даюць надзейную падачу крыві да новай грудзей. Гэтыя крывяносныя пасудзіны будуць старанна перамешчаныя разам з пано тканіны.
Закрыццё IGAP шчытка надрэз
Ваша ягадзіца разрэз будзе зачынены і вадасцёкі могуць быць размешчаныя для паскарэння гаення і прадухілення назапашвання вадкасці. Гэты разрэз будзе ледзь прыкметны, так як гэта можа быць дастаткова нізкім, каб схаваць у згіне вашай ягадзіцы. Вы будзеце мець прыклад пад'ёмныя ў выніку гэтай частцы працэдуры.
Стварэнне вашай новай грудзей
Ваша тканіна лоскут, у камплекце з крывяноснымі пасудзінамі, будзе перамешчаны да вашай вобласці мастэктомии. Для таго, каб гарантаваць, што тканіна будзе выжыць у новым месцы, ваш хірург будзе выкарыстоўваць мікрахірургіі прымацаваць крывяносныя пасудзіны лоскута тканіны крывяносных сасудаў ў грудзях. Ваша скура і тлушчавая тканіна затым рэарганізаваны ў нагрудных насыпы і прышываюць на месца. Натуральны контур ніжняй ягадзіцы робіць добры працяг крывога пакінутай скуры грудзей. Ваш хірург можа выкарыстоўваць некаторыя метады маркіроўкі над крывяноснымі пасудзінамі, каб дапамагчы супрацоўнікам бальніцы сачыць за іх лячэнне, як вы аднаўлялі. Вы павінны чакаць, каб хірургічныя вадасцёкі ў гэтым разрэзе, таксама, каб дапамагчы з вылячэннем.
Аднаўленне IGAP Flap Рэканструкцыя грудзей
Плануйце насіць вольную, зручную вопратку, на працягу наступных некалькіх тыдняў. Вузкія джынсы над ягадзічныя разрэзам з вадасцёкамі будуць некамфортна. Вы павінны планаваць на знаходжанне ў бальніцы на працягу трох ці чатырох дзён пасля гэтай аперацыі, і чакаеце, што медсёстры сочаць за ваш працэс гаення. Прыкладна праз тыдзень пасля аперацыі, калі навала вадкасці значна зніжаецца, вы можаце быць у стане мець вашыя дрэнажы выдаленыя. Вы павінны будзеце адпачываць чатыры-шэсць тыдняў пасля IGAP, таму пераканайцеся, што хто-то будзе вакол, каб зрабіць кіраванне і ліфтінг для вас.
IGAP закрылкі для двайны мастэктомии
Калі ў вас ёсць дастатковую колькасць скуры і тлушчу з абодвух ягадзіц , каб стварыць дзве новыя грудзей, вы можаце мець двухбаковае адначасовае IGAP лоскут рэканструкцыі пасля двайны мастэктомии . Калі вы ўжо ягадзічная тканіна выкарыстоўваецца для рэканструкцыі грудзей (SGAP лапіка), то вы павінны выбраць іншы метад (Дып, Lat лоскут, або імплантат).
асаблівыя меркаванні
IGAP выкарыстоўвае ягадзічную тканіна, якая мае контур, падобны контуры вашай натуральнай грудзей, так што многія пластычныя хірургі думаюць, што прыводзіць да лепшага аднаўленню малочнай залозы, чым працэдуры SGAP. IGAP лоскут мікрахірургія, якая патрабуе шырокіх падрыхтоўкі, навыкаў і вопыту, у дадатку да спецыяльных аб'ектах у вашу бальніцу. Швы, якія выкарыстоўваюцца, каб аднавіць крывяносныя пасудзіны прыкладна такі ж дыяметр, як пасмы вашых валасоў. Ваша хірургічная каманда будзе выкарыстоўваць спецыяльныя інструменты і высокая магутнасць мікраскоп для выканання найбольш важнай часткі гэтай працэдуры. Выберыце хірург для гэтай рэканструкцыі старанна і задаць шмат пытанняў, пакуль вы не адчуваеце сябе добра аб сваім рашэнні.
> Крыніцы:
> Амерыканскае грамадства рака. Рэканструкцыя грудзей пасля мастэктомии. Віды рэканструкцыі грудзей. Пасля дапрацоўкі: 2007/06/09.
> Нацыянальны інстытут рака. Аперацыйнае выбар для жанчын з ранняй стадыяй рака малочнай залозы. Апублікавана 10/22/2004.
> Рэканструкцыя грудзей з перфорантных ягадзічнай артэрыі закрылкі Jay W. Granzow, Джошуа Л. Левін, Э. С. Чиу, Роберт Дж Ален часопіс пластычнай, рэканструктыўнай і эстэтычнай хірургіі - чэрвень 2006 г. (тым 59, выпуск 6, старонкі 614-621. , DOI: 10.1016 / j.bjps.2006.01.005)