Замена МКБ-9 для ўсіх пакрытае HIPAA
Там было шмат размоў пра тое, МКБ-10 у апошні час. Гэта не новае. Ён быў рэалізаваны Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) ў 1993 годзе , каб замяніць МКБ-9 і амаль ва ўсіх краінах свету, за выключэннем Злучаных Штатаў. Давайце даведаемся больш пра МКБ-10.
У Злучаных Штатах, як правіла, адносіцца да клінічнага мадыфікацыі ЗША МКБ-10: МКБ-10-CM. Гэты набор кода павінен быў замяніць МКБ-9-CM, наш бягучы дыягнастычны набор кодаў ЗША, на кастрычнік
1, 2013. Тым не менш, урад, так як гэты ліст, быў адкладзены на нявызначаны час дату рэалізацыі для дыягностыкі і працэдурнай сістэмы кадавання МКБ-10.
Чаму гэта неабходна
Сістэма класіфікацыі арганізавана навукова і кожная трохзначны катэгорыя можа мець толькі 10 матэрыялы па тэме. Большасць нумароў у большасці катэгорый былі прызначаныя дыягназы. Медыцынская навука працягвае рабіць новыя адкрыцці, і ліку няма, каб прызначыць гэтыя дыягназы.
МКБ-10-CM дазволіць лепш аналізу мадэляў хваробы і вынікаў лячэння, якія могуць прасоўванне медыцынскай дапамогі. Гэтыя ж дадзеныя будуць рацыяналізаваць прэтэнзіі уяўленняў.
Што змянілася?
Кіруючыя прынцыпы, канвенцыі і правілы вельмі падобныя. Арганізацыя кодаў вельмі падобныя. Шмат удасканаленняў былі зроблены для кадавання. Вялікія адрозненні паміж гэтымі двума сістэмамі адрозненні, якія будуць уплываць на інфармацыйныя тэхналогіі і праграмнае забеспячэнне.
Напрыклад, лік кодаў ў дадзены момант складае каля 13600. Гэта дазволіць павялічыць да 69000.
МКБ-10-CM прызначаны для выкарыстання ва ўсіх медыцынскіх установах ЗША. Дыягназ кадаваньне ў адпаведнасці з МКБ-10-CM выкарыстоўвае ад 3 да 7 знакаў замест 3-х да 5 лічбаў, якія выкарыстоўваюцца з ICD-9-CM, але фармат кода ўсталёўвае аналагічна.
Стацыянарная Працэдура справаздачнасць
МКБ-10-PCS ўяўляе сабой набор кода, прызначаны для замены Таго 3 МКБ-9-CM для стацыянарнай справаздачнасці працэдуры.
Ён будзе выкарыстоўвацца ў бальніцах і плацельшчыкамі. Гэта запатрабуе значнай падрыхтоўкі для карыстальнікаў. Лекары павінны ведаць, што патрабаванні да дакументацыі ў адпаведнасці з МКБ-CM-PCS зусім розныя, таму іх стацыянарная дакументацыя медыцынскіх запісаў будзе закранута гэтым змяненнем.
МКБ-10-PCS выкарыстоўвае 7 літарна-лічбавыя знакі замест 3 ці 4 лічбавых знакаў, якія выкарыстоўваюцца ў адпаведнасці з працэдурай кадавання МКБ-9-CM. Кадаваньне ў адпаведнасці з МКБ-10-PCS значна больш канкрэтнымі і істотна адрозніваецца ад працэдуры кадавання МКБ-9-CM.
падрыхтоўка
У той час як неабходна будзе значнае адукацыю і навучанне кадавальнік, Billers, кіраўнікоў практыкі, лекараў і іншых медыцынскіх работнікаў, каб у поўнай меры рэалізаваць гэты значныя змены кода, гэта можа адбывацца ў паэтапным працэсе. Такія арганізацыі AAPC можа дапамагчы.
Любы адказны за кадавання факультэт практыкі, у галіне кіравання інфармацыяй, аховы здароўя і іншых МКБ-10 рэалізацыі павінны добра падрыхтавацца загадзя усталяванага кода навучання. Цэнтр Medicare і Medicaid Services (CMS) паведамляе, што:
- правайдэры
Распрацоўка стратэгіі рэалізацыі, якая ўключае ў сябе ацэнку ўздзеяння на арганізацыі, падрабязны графік і бюджэт. Праверце з вашым білінг паслуг, пасярэдніцтва або практыкай кіравання пастаўшчыком праграмнага забеспячэння пра свае планы адпаведнасці. Правайдэры, якія займаюцца білінгу і распрацоўкі праграмнага забеспячэння ўнутры павінны планаваць медыцынскія запісы / кадаваньне, клінічны, IT і фінансы персанал для каардынацыі па МКБ-10 і HIPAA Версіі 5010 намаганняў з пераходнай эканомікай.
- плацельшчыкі
Агляд аплата палітыка з моманту пераходу да МКБ-10 будзе ўключаць у сябе новыя правілы кадавання. Спытайце ў сваіх пастаўшчыкоў праграмнага забеспячэння пра свае планы гатоўнасці і тэрмінах распрацоўкі прадуктаў, тэставанне, даступнасць і навучанне для версіі 5010 і МКБ-10. Вы павінны мець план рэалізацыі і пераход бюджэт на месцы. - Вытворцы праграмнага забеспячэння, клірынгавых і паслугі білінгу іншых
Вы павінны мець прадукты і паслугі ў галіне развіцця, якія дазволяць плацельшчыкі і пастаўшчыкі ў поўнай меры рэалізаваць МКБ-10, на 1 кастрычніка 2013 г. Пачатак у цяперашні час гаварыць з вашымі кліентамі.
CMS распрацавала чатыры даведнікаў Ажыццяўленне ў якасці дадатковых рэсурсаў для аказання дапамогі галіне аховы здароўя з пераходам ад МКБ-9 да МКБ-10 кодаў.
Кожнае кіраўніцтва змяшчае падрабязную інфармацыю для планавання і выканання працэсу пераходу МКБ-10. Выкарыстоўвайце накіроўвалыя ў якасці эталона Ці вы ў сярэдзіне пераходу або толькі пачатак працэсу.
Дадатак кожнай спасылкі даведніка адпаведных шаблоны, якія даступныя для запампоўкі ў абодвух Excel і PDF-файлах ніжэй. Шаблоны наладжвальныя і былі створаны, каб дапамагчы асобе ўдакладніць ролі супрацоўнікаў, ўсталёўваць ўнутраныя Дэдлайн / абавязак і ацэнкі пастаўшчыка гатоўнасці.
Закранутыя боку
МКБ-10 будзе ўплываць на дыягностыку і працэдуры стацыянарнага кадаваньне для кожнага ахопленага страхавання Партатыўны аховы здароўя і Закон аб адказнасці (HIPAA), а не толькі тых, хто падае Medicare або Medicaid прэтэнзій. Дэпартамент аховы здароўя і сацыяльных службаў прадугледжана, што стандарты транзакцый для ўсіх прэтэнзій электронных медыцынскіх паслуг павінны пераключыцца на HIPAA версіі 5010 з версіі 4010 / 4010A ў рамках падрыхтоўкі да рэалізацыі МКБ-10.
Нягледзячы на тое , што будзе некаторая пачатковая боль у рэалізацыі гэтых новых кодаў, у канчатковым рахунку , павінна спрыяць больш дакладнаму білінг і што, у сваю чаргу, павінна дапамагчы з пацыентам і сямейнай задаволенасці з прамысловасцю.