Commotio КОРДИС з'яўляецца лацінскім тэрмінам (гэта значыць шум або парушэння работы сэрца) , які апісвае раптоўную прыпынак сэрца ад удару ў грудзі. У той час як commotio КОРДИС можа здарыцца з кожным, пацыенты ў пераважнай большасці выпадкаў мужчыны і малады. Нягледзячы на тое, што гэта вельмі рэдка, commotio КОРДИС з'яўляецца вядучай прычынай смерці ў маладзёжным бейсболе. Commotio КОРДИС таксама задакументаваныя ў хакей, лакросс, каратэ і адбылося, па меншай меры адзін раз ад футбольнага мяча.
Тым не менш, гэта вельмі рэдка. Як вы чытаеце гэта, калі ласка, не дазваляйце гэтага спыніць вас ад заахвочвання дзяцей займацца спортам і актыўным адпачынкам.
Як Commotio Cordis Здараецца
Гэта не зойме шмат сіл, каб выклікаць commotio Cordis. Гэта ўсё аб тэрмінах. Пасля адціску крыві да цела, сэрца скідаецца для наступнага скарачэння. Калі што-то патрапіць у грудзі прама перад сэрцам у патрэбны момант падчас гэтай фазы скіду, сэрца можа раптам пачаць дрыжучы ў стане, вядомае як фібрыляцыя страўнічкаў, прычына спынення сэрца. Пацыент будзе неадкладна прайсці і перастаць дыхаць.
Даследчыкі індукаваны commotio Cordis даволі паслядоўна страляючы мячы ў свіней, прымеркаваных да толькі ў патрэбны момант. Аптымальная хуткасць для бейсбола, каб выклікаць commotio КОРДИСА - прынамсі, у несвядомых свіней пампуецца з адмысловага стропа - каля 40 міль у гадзіну, а ў кіданні хуткасці для многіх маладых збан.
Гэта як раз аптымальная хуткасць, аднак, не толькі адзін. У адным выпадку дакументальна commotio КОРДИС, тата кінуў софтбол закулісныя на яго 6-гадовы на пікніку. Мяч адскочыў ад пальчатак хлопчыка і ўдарыў яго ў грудзі, выклікаючы прыпынак сэрца.
Лячэнне
Уявіце, што вы трэнер для маленькай каманды лігі.
12-гадовая Цеста крокі да пласціне. Збан кідае Fastball прама ў зоне ўдару. Вадкае цеста арэлі і парады гэта досыць проста, што мяч трапляе пальчатку лаўца і б'е яго ў грудзі. Да таго часу, калі суддзя крычыць «Фол!» відовішча разбураецца на зямлю. Што б вы зрабілі?
Занадта часта адказ на лігу спартсмен моладзі раптам бурыцца блытаніна і нерашучасць. Што павінна адбыцца неадкладна CPR і, калі такія маюцца, выкарыстанне аўтаматызаванай знешні дэфібрылятар (AED). Commotio КОРДИС самая важкая прычына, я магу думаць трэнераў і бацькоў, каб даведацца СЛР і юнацкія спартыўныя пляцоўкі, каб мець дэфібрылятар. Сапраўды, commotio КОРДИС добрая прычына для гульцоў, каб даведацца СЛР таксама.
Дзейнічаючы хутка з'яўляецца ключавым. У 128 выпадках commotio КОРДИС дакументаваных да 1 верасня 2001 года, 25% з іх лячэнне адразу ж выжылі. З тых пацыентаў, лячэнне якіх было адкладзенае на нейкі час, 3% выжылі. Толькі захаванне 1 з 4 пацыентаў не вялікая статыстыка, але гэта нашмат лепш, чым 3 з ста. Добрая навіна заключаецца ў тым, што тыя, хто выжыў, як правіла, не мелі пашкоджанні галаўнога мозгу.
Вось што павінна адбыцца:
- Глядзіце калапс маляняці пасля атрымаць удар у грудзі
- Раш дзіцяці і паглядзець, калі ён дыхае
- Заказ бліжэйшага з бацькоў або трэнера патэлефанаваць 911
- Пачатак CPR - дарослы CPR , калі ён ударыў палавое паспяванне або дзіця СЛР , калі не
- Калі ў вас ёсць АВД, замовіць камусьці, каб атрымаць яго неадкладна
Калі ты адзін з пацыентам, рабіць штучнае дыханне адразу на хвіліну , а затым патэлефанаваць 911. Або патэлефанаваць 911 на свой мабільны тэлефон і націсніце кнопку гучнай сувязі , усталяваць яго і пачаць штучнае дыханне. Можна казаць і душыце на грудзі у той жа час. Кожны раз, калі дарэмна не націскаючы на грудзі пашкоджанне мозгу адбываецца.
прафілактыка
Адзіны даказаны спосаб прадухіліць commotio Cordis, каб ліквідаваць няроўнасці на грудзях. Паколькі большасць з гэтых відаў спорту альбо патрабуюць грудзей ўздзеяння (карат) ці не проста ніякага спосабу прадухіліць гэта (бейсбол, хакей і лакросс), адзіны варыянт, каб знайсці спосабы, каб зрабіць ўдары менш моцнымі.
Эксперты прапанавалі выкарыстоўваць пратэктары грудзей, але да гэтага часу ні адзін з камерцыйна даступных пратэктараў грудзях не было паказана працаваць. Да таго часу, пакуль хто-небудзь не стварае мадэль, якая на самой справе абараняе дзяцей.
Бейсбол бяспекі, здаецца, паменшыць верагоднасць commotio КОРДИСА ў даследаваннях, хоць ёсць некаторыя дакументаваныя выпадкі з удзелам больш мяккія мячоў, прадаваныя ў мэтах бяспекі, якія да гэтага часу выкліканыя commotio Cordis. Асабіста я думаю, што больш мяккія мячы для маленькіх дзяцей, мае сэнс, але старэйшыя дзеці павінны навучыцца гуляць рэгулявання бейсбольных рана ці позна.
На мой погляд, прадухіленне смерці ад commotio КОРДИС ўсё аб рэагаванні хутка і адэкватна, калі гэта адбудзецца. Не дазваляйце вашаму дзіцяці гуляць за каманду або лігу, якая не патрабуе CPR навучання для ўсіх сваіх трэнераў. Вазьміце CPR клас самастойна, і пераканайцеся , што вы атрымліваеце навучанне AED , а таксама. Не дазваляйце інструктар замазаць навучанне АВД, альбо. Знаёмства з інструментам з'яўляецца лепшым спосабам, каб выкарыстаць яго правільна, калі прыйдзе час.
Commotio КОРДИС страшна, але гэта вельмі рэдка. Не дазваляйце такой малаверагодны выпадак трымаць вас ад заахвочвання сваіх дзяцей, каб быць актыўным і канкурэнтаздольным. Калі вы бачыце commotio КОРДИС адбудзецца, да вашага дзіцяці або хто-небудзь іншы, дзейнічаць неадкладна і не дапусціць яго прыняцця нават яшчэ адну маладую жыццё.
крыніцы:
Abrunzo, TJ «Commotio КОРДИС. Адзіная, найбольш частая прычына траўматычнай смерці ў маладзёжным бейсболе.» Am J Dis Child. 1991 лістапада; 145 (11): 1279-82
Link, Марк С., і інш. «Зніжэнне рызыкі раптоўнай смерці ад грудной сценкі узрывае (Commotio Cordis) з ахоўным Baseballs.» Pediatrics. тым 109 № 5 траўня 2002 гады, стар. 873-877
Doerer, JJ, і інш. "Ацэнка грудзей бар'ераў для абароны ад раптоўнай смерці з - за commotio КОРДИС.» Am J Cardiol. 2007 15 сакавіка; 99 (6): 857-9
Марон, Бары і інш. «Клінічны профіль і спектр Commotio Cordis.» JAMA. 2002; 287 (9): 1142-1146
Марон, Бары і інш. «Выжыванне наступнага тупых грудзей ударна-індукаваныя прыпынак сэрца падчас спартыўных мерапрыемстваў у маладых спартсменаў.» Am J Cardiol. 1 997 15 сакавіка; 79 (6): 840-1
Вайнсток, J., і інш. "Адмова камерцыйна даступных пратэктары грудной сценкі для прадухілення раптоўнай сардэчнай смерці , выкліканых ўдарамі грудной сценкі ў эксперыментальнай мадэлі commotio КОРДИСА.» Pediatrics. 2006 Apr; 117 (4): e656-62