Менш чым праз год пасля разбуральнага землятрусу на Гаіці ў 2010 годзе, службовыя асобы грамадскага аховы здароўя на месцах заўважылі цікавая зьява. Дзесяткі людзей захворвалі хваробай , якая не была заўважаная ў Гаіці на працягу стагоддзя: халеру .
Само землятрус было катастрафічным. Больш 230000 чалавек былі забітыя і 1,5 мільёна перамешчаных. Пакуты затым пагаршаюцца выбліскамі халеры , якія будуць ісці на захворваюць каля 300 тысяч людзей і забіць больш за 4500.
Гэта была трагічная-i папераджальнай, але не абавязкова нечаканым.
У той час як непасрэдныя вынікі няшчасных тое, што часта цытуецца пасля стыхійнага бедства, падзеі могуць мець доўгатэрміновыя, негатыўнае ўздзеянне на насельніцтва. Калі крытычная інфраструктура перарываюцца і людзі перамяшчаюцца, гэта можа зрабіць шлях для незлічоных праблем грамадскага аховы здароўя, і разуменне гэтых праблем мае важнае значэнне для хуткага рэагавання і намаганняў па аднаўленні другой хвалі.
панос
ўспышка халеры на Гаіці быў выкліканы двума асноўнымі праблемамі, часта ствараюцца ў выніку стыхійных бедстваў: небяспечнай вады і адсутнасці санітарных умоў. Землятрус 2010 пакінула многія без доступу да чыстай вадзе або ванным пакоях, у тым ліку тых, хто працуе і знаходжанне ў лагерах Арганізацыі Аб'яднаных Нацый.
Хоць гэта немагчыма ведаць напэўна, даклад Арганізацыі Аб'яднаных Нацый сведчыць аб тым , што міратворац прынёс халеру з імі на Гаіці, і з - за адсутнасцю санітарна - гігіенічных паслуг, бактэрыя прабілася ў ваколіцу раку, забруджваючы мясцовыя сістэмы водазабеспячэння.
У той час, гаіцяне ўніз па плыні лагера выкарыстоўвалі рачную ваду піць, мыць, купаць і абрашэнне культур. Паколькі ўсё больш і больш людзей заразіліся, больш бактэрый трапіў у сістэму водазабеспячэння, і на працягу некалькіх месяцаў, краіна сутыкнулася з шырока распаўсюджанай эпідэміі.
У выніку стыхійнага бедства, старанна мыць рукі ці кіпячую ваду, як можа здацца амаль механічна, але чыстая вада мае вырашальнае значэнне для захавання памеру збораў смерці ад росту ў далейшым.
Дыярэя можа прывесці да небяспечных для жыцця абязводжванне, асабліва ў маленькіх дзяцей.
Хоць ўспышка Гаіці была з-за халеру, шмат рэчаў, якія могуць выклікаць дыярэю. Затопленыя гаражы, машына, ці прамысловыя аб'екты могуць прывесці да таксіну, трапляюць у паводка. Нават у прамыслова развітых краінах, як Злучаныя Штаты, вы павінны прыняць меры, каб прадухіліць дыярэю: Старанна мыйце рукі пасля кантакту з паводкавымі водамі і перад ежай, дэзінфікаваць любыя затопленыя паверхні або прадметы, такія як цацкі, перш, чым не выкарыстоўваць іх, і ніколі не плаваць або хай дзеці гуляюць у затопленых раёнах.
Фізічныя траўмы і інфекцыі
Землятрусу, узнімальныя вады і моцныя ветру ўсё гэта могуць выклікаць неадкладныя фізічныя пагрозы, але траўма можа адбыцца нават да наступу стыхійнага бедства. У 2005 годзе ўраган Рыта нават не выйшаў на сушу , калі дзясяткі памерлі людзей падчас эвакуацыі з Х'юстана і ўзбярэжжа Тэхаса. Ратуючыся аварыйнай сітуацыяй нясе свае ўласныя рызыкі, а таксама вялікая колькасць спалоханых людзей, якія ўдзельнічаюць у буйным горадзе эвакуацыі практычна гарантуе некаторы колькасць інцыдэнтаў адбываецца на дарозе. Напрыклад, падчас Рыта, 23 чалавек былі забітыя ў адным аўтобусе пажару. Перагружаныя дарогі ўяўляюць сабой дадатковую небяспеку, калі рух непазбежна запавольваецца або спыняецца.
Затор можа пакінуць эвакуіраваныя ўразлівыя ў сваіх аўтамабілях, калі патрапіць у шторме.
Акрамя таго , будынак разбураецца ці ветру смецця не толькі прычыны траўмаў падчас сур'ёзных з'яў надвор'я. Нават пасля таго, як падзея скончыцца, структура можа стаць нестабільнай і разбурацца гадзіны, дзён ці нават тыдняў праз. Гэта асабліва дакладна ў выпадку землятрусаў, калі штуршкі штуршок структур міма іх пункту разрыву і прывесці ратавальнікаў падвяргаючыся новай небяспецы.
Прабіраючыся праз паводкавых вод таксама можа прывесці да мноства траўмаў. Не будучы ў стане ўбачыць, дзе вы ідзяце ці плаванне, вы можаце ўпасці праз непакрытай лаз, паездкі на няроўнай паверхні або парэзацца вострымі прадметамі пад вадой.
Там таксама можа быць небяспечныя істоты плаванне незаўважаным побач з вамі. Калі паводкі, выкліканыя ўраган Харві ўдарылі Х'юстан ў жніўні 2017 года, жыхары паведамілі, што бачылі кракадзілаў, змей і нават шары плаваюць мурашак паводкаю.
Нават калі траўма не пагражаюць жыцця ў той час, гэта можа быць пазней , калі не належным чынам клапаціцца . Але ў выніку катастрафічнага падзеі, чыстая вада і бінты для дэзінфекцыі і сукенкі рану могуць быць у дэфіцыце, і ў выніку інфекцыя можа абярнуцца смяротнай. Слупняк, у прыватнасці, з'яўляецца сур'ёзнай праблемай у выніку стыхійных бедстваў. Бактэрыі жывуць у гразі і пылу, абодва з якіх часта атрымліваюць узбівалі або уцягнуты ў водазабеспячэнні падчас галоўнай падзеі. Калі яны робяць свой шлях у адкрытую рану, гэта можа мець фатальныя наступствы.
Слупняк стрэлы могуць дапамагчы прадухіліць гэта, але калі медыцынскі персанал і расходныя матэрыялы расцягваюцца тонкімі, вакцыны могуць узяць верх над больш надзённымі праблемамі. Вось чаму так важна , каб заставацца ў курсе аб вашых стрэлаў , перш чым маячыць стыхійнае бедства.
інфекцыйныя захворванні
Людзі часта групуюцца разам у часы разрухі. Сям'і і суседзі кансалідавацца ў непашкоджаных дамоў, і эвакуяваныя могуць збірацца тысяч долараў у прытулках або размеркавальных пунктаў харчавання. Калі шмат людзей туляцца ў невялікай прасторы, узбуджальнікі, як вірусы і бактэрыі могуць перадавацца ад аднаго чалавека да іншага вельмі хутка.
Гэта асабліва актуальна пры вострых рэспіраторных захворванняў, такіх як прастуда і грып. Хаця многія рэспіраторныя захворванні, як правіла, мяккі, часам яны могуць прывесці да сур'ёзных умоў, такіх як пнеўманія, асабліва ў пажылых людзей і людзей з саслабленай імуннай сістэмай. Гэтыя ўзбуджальнікі перайсці ад чалавека да чалавека праз кропельным спрэд працірання катару і дакрануўшыся да дзвярнога, або кашлю, знаходзячыся ў натоўпе. Калі іншы чалавек дыхае ў кроплях або тычыцца іх асобы пасля кантакту з забруджанай паверхняй, яны могуць інфікаваць, таксама. Чым больш людзей, інфіцыраваных, тым хутчэй яна распаўсюджваецца.
Аварыйныя хованкі могуць быць асабліва ўразлівыя для гэтых відаў выбліскаў. Гэтыя часта часовыя будынкі могуць быць дрэнна вентыляванымі і перапоўненыя. Гэта, у спалучэнні з цяжкасцямі падтрымання нармальнай гігіены і частае мыццё рук, можа прывесці да распаўсюджвання інфекцыйных захворванняў хутка.
Важна адзначыць, што, у той час як агідныя і засмучае-Трупы пакінулі ў выніку стыхійнага бедства нясуць вельмі невялікі рызыку захворвання. Калі смерць не было з-за некалькіх канкрэтных інфекцый, такіх як халера або Эбола, гэта малаверагодна, што яны будуць крыніцай ўспышкі. Аднаўленне цела не павінна адцягваць рэсурсы ад выратавальных місій і ранняга сыходу выжыў. Гэта, аднак, важна для псіхалагічнага і духоўнага аднаўлення тых, хто выжыў.
трансмісіўных хвароб
Некаторыя хваробы не перадаюцца ад чалавека да чалавека, але замест таго, каб распаўсюджвацца праз пераносчыкаў, як камары. Метэаралагічныя з'явы, такія як паводкі, ураганы і цыклоны, могуць змыць гнездзішчаў толькі пэўныя вектары, каб выклікаць выбух колькасці новых на тыдзень ці два пазней. Гэта можа прывесці да вялізнага павелічэння ў папуляцыі пераносчыкаў і, пасля, ўспышкі захворванняў, якія яны нясуць. У выпадку камароў, гэта можа азначаць upticks ў такіх захворванняў , як малярыя ці ліхаманка денге .
Хоць у многіх краінах ёсць спосабы кантролю камароў з дапамогай намаганняў, як апырскванне пестыцыдаў, стыхійныя бедствы могуць перапыніць гэтыя паслугі, у выніку чаго вектараў прайграць бескантрольна. Гэта дакладна нават у развітых краінах , як Злучаныя Штаты, дзе трансмісіўных хваробы , такія як Заходні Ніл могуць успыхнуць пасля затаплення або моцных дажджоў.
Вірус Зика, у прыватнасці, з'яўляецца праблемай наступнага экстрэмальных з'яў надвор'я, як гэта было звязана з прыроджанымі дэфектамі і іншымі пытаннямі , звязанымі з цяжарнасцю. Адны і тыя ж камары, якія пераносяць вірус денге і Заходні Ніл могуць таксама перадаваць Зика, і гэтыя віды былі знойдзены ў большай частцы Злучаных Штатаў і па ўсім свеце.
У той час як ўспышкі віруса Зика дагэтуль былі рэдкія ў Злучаных Штатах, моцнае паводка, як тое, што адбылося ў Х'юстане пасля ўрагану Харві у 2017 годзе, маглі б зрабіць некаторыя раёны асабліва ўразлівымі для віруса распаўсюджвання ў папуляцыі камароў павялічыць і перамешчаных асоб вярнуцца ў свае дамы з іншых абласцей.
Псіхічныя ўмовы здароўя
У выніку ўрагану Катрыны, Нью-Арлеан выпрабаваў шмат цяжкасцяў. Больш за $ 100 мільярда кошт шкоды была зробленая для дамоў і прадпрыемстваў, тысячы былі перамешчаныя, і, паводле ацэнак, 1836 людзей загінулі. У той час як непасрэдны фізічны шкоду ад падзеі быў жахлівы, ўздзеянне на псіхічнае здароўе заняло больш часу, каб зразумець.
Велізарны стрэс і траўмы, перажытыя якія перажылі стыхійнае бедства можа мець доўгатэрміновыя наступствы. Такія ўмовы, як хранічны стрэс, дэпрэсія і посттраўматычныя стрэсавы засмучэнне можа быць складаныя задача для лячэння ў выніку стыхійнага бедства, калі, вядома, яны нават дыягнастуюцца на ўсё з-за дэфармацыі ў сістэме аховы здароўя і фінансавых цяжкасці. Калі гэтыя ўмовы застаюцца без лячэння, яны могуць аказаць істотны ўплыў на здароўе і дабрабыт.
Гэта справядліва не толькі для тых, хто перажыў трагедыю з першых рук, але і для выхавальнікаў, якія дапамагаюць у аднаўленні. Рэльефныя работнікі адчуваюць стамляльнасць, траўмы і іншыя віды псіхалагічнага дыстрэс на больш высокай хуткасці, чым насельніцтва ў цэлым.
Прывітальнае слова
Гэта зусім не вычарпальны спіс. Іншыя ўмовы навакольнага асяроддзя, як-спрэчка цвілі ў затопленых хатах і Legionella бактэрый у стаялай ваду ці фантаны, могуць прывесці да рэспіраторных захворванняў. Хранічныя захворванні , такія як хваробы сэрца і дыябет могуць пагоршыцца або развіцца з - за недахопу лекаў або адэкватнай медыцынскай дапамогі. Рост гвалту можа адбыцца, асабліва ў адносінах да дзяцей і сужыцеляў. І мноства іншых шкодных уздзеянняў могуць прыйсці як прамы або ўскосны вынік бедствы.
Гэта, як гаворыцца, у гэты спіс не прызначаны, каб напалохаць вас. Дасведчанасць з'яўляецца ключом да прадухілення. Дзяржаўныя рызыкі для здароўя, як тыя вышэй, могуць падпадаць пад радарам у выніку стыхійнага бедства, а надзённыя патрэбы, як жыллё і бяспеку задавальняюцца ў першую чаргу. Разуменне патэнцыйных рызык можа дапамагчы вам, вашай сям'і і вашай суполцы лепш падрыхтавацца да катастрафічных падзеям, а таксама хутка аднаўляцца пасля таго, як яны адбываюцца, і пры гэтым захаваць ўжо руйнуючы колькасць ахвяраў у выніку паднімаючыся ўсё вышэй.
> Крыніцы:
> Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Водазабеспячэнне, каналізацыя, і гігіена (ВСГ) і аб звязаных Надзвычайныя выблісках.
> Джафар N, Shahsanai A, Memarzadeh M, Loghmani А. Прафілактыка інфекцыйных захворванняў пасля катастрофы: агляд. Часопіс даследаванняў у медыцынскіх навуках: Афіцыйны часопіс Ісфахан універсітэта медыцынскіх навук. 2011; 16 (7): 956-962.
> Уорінг SC, Brown BJ. Пагроза інфекцыйных хвароб пасля стыхійных бедстваў: Адказ грамадскага аховы здароўя. Disaster Manag Response 2005; 3: 41-7
> Уотсан JT, Gayer M, Коналі MA. Эпідэміі пасля стыхійных бедстваў. Якія ўзнікаюць Infectious Diseases. 2007; 13 (1): 1.