Кожны год Асацыяцыя імкнецца палепшыць свае штогадовыя практычныя рэкамендацыі, так што пацыенты, пастаўшчыкі, лекары і плацельшчыкі могуць мець дакументацыю спадзявацца на як найбольш дакладнай і актуальнай інфармацыі пры цукровым сыходу самакіравання. Клінічныя рэкамендацыі пацьвярджаюцца на аснове і старанна разгледжаны.
Для тых людзей, якія пакутуюць дыябетам, рэкамендацыі маюць важнае значэнне, паколькі яны выкарыстоўваюцца ў лячэнні цукровага дыябету.
Змены гэтых прынцыпаў могуць паўплываць на ваш план лячэння і догляду. Вось некаторыя з найбольш актуальных змен у параўнанні з 2016.
Спыніць выкарыстанне слова Дыябетычная
Для тых з нас, якія практыкуюць у галіне дыябету, гэта змяненне, верагодна, не з'яўляецца новай. Правільнае дыябет этыкет азначае не маркируя пацыентаў. Пацыенты не вызначаюцца іх дыябетам. Такім чынам, яны не павінны быць аднесены да «дыябетычнай" і замест таго, каб «людзі ці людзі з дыябетам.» Іду ў заклад, што многія лекары і людзі з дыябетам адзначаюць гэтую перамогу. ADA сцвярджае, што слова «дыябетычная» больш не будзе выкарыстоўвацца, калі гаворка ідзе для людзей з дыябетам у «Стандарты медыцынскай дапамогі пры дыябеце». Замест гэтага ADA будзе працягваць выкарыстоўваць тэрмін «дыябетычныя» у якасці прыметніка для ускладненняў, звязаных з дыябетам (напрыклад, дыябетычная рэтынапатыя).
дыягнастычныя патрабаванні
Старыя прынцыпы, якія выкарыстоўваюцца заявіць, што гэтыя людзі вышэй 45 гадоў, якія былі залішняй вагой або мелі фактар рызыкі для дыябету, такія як сямейная гісторыя дыябету, павінны быць абследаваны на дыябет.
Цяпер, кіруючыя прынцыпы заяўляюць, што ўсе дарослыя пачынаюць ва ўзросце 45 гадоў павінны быць абследаваны для лячэння дыябету, незалежна ад вагі. Акрамя таго, скрынінг дыябету таксама рэкамендуецца для бессімптомных дарослых любога ўзросту, якія маюць залішняя вага ці пакутуюць атлусценнем, і якія маюць адзін або больш дадатковых фактараў рызыкі развіцця цукровага дыябету.
Гэта вялікае змяненне, таму што гэта азначае, што мы можам быць у стане выявіць і прадухіліць дыябет раней, чым раней. Ранняе выяўленне преддиабета або дыябет можа прадухіліць прагрэсаванне захворвання і знізіць рызыку магчымых ускладненняў.
Паляпшэнні ў тэхналогіі
Змяненне ладу жыцця з'яўляецца ключавым фактарам у прафілактыцы і лячэнні цукровага дыябету 2 тыпу. Дасягненні ў галіне тэхналогіі могуць дапамагчы людзям больш рухацца, схуднець і палепшыць свае звычкі ў ежы. ADA мяркуе, што выкарыстанне прыкладанняў і тэкставых паведамленняў можа дапамагчы паўплываць на змяненне ладу жыцця, каб прадухіліць развіццё дыябету. Ёсць шмат прыкладанняў, вобразаў жыцця, якія могуць дапамагчы адсочваць харчаванне, фітнес, узровень цукру ў крыві і г.д. Праграмы могуць быць выкарыстаны ў якасці матывацыі інструменты, каб прытрымлівацца сваіх мэтаў і заставацца на глебе.
Кіраванне Атлусценне і дыябет тыпу 2
Для тых людзей, якія пакутуюць атлусценнем або паталагічным атлусценнем з множнымі захворваннямі, бариатрической хірургіі можа быць прыдатным варыянтам для страты вагі. Новы падзел у дырэктывах мае новыя рэкамендацыі, звязаныя з ацэнкай вагі пры цукровым дыябеце і лячэння залішняй вагі і атлусцення. Акрамя дыеты і фізічных практыкаванняў, Асацыяцыя абмяркоўвае выкарыстанне зацверджаных лекавых сродкаў для працяглага лячэння атлусцення.
Сардэчна-сасудзістыя захворванні і кіраванне рызыкамі
Адным з асноўных змяненняў у кіруючых прынцыпаў з'яўляецца лячэнне сардэчна-сасудзiстых захворванняў і выкарыстання лекавых сродкаў, такіх як аспірын і статыны.
Па-першае, Асацыяцыя замяніў тэрмін сардэчна-сасудзiстых захворванняў з атэрасклератычных сардэчна-сасудзiстых захворванняў. Атэрасклератычных з'яўляецца больш канкрэтным тэрмінам, які азначае «ўмацаванне артэрый.»
На аснове фактычных дадзеных кіруючых прынцыпаў, Асацыяцыя рэкамендуе, каб лекары лічаць аспірын тэрапіі ў жанчын ва ўзросце 50 гадоў, у адрозненне ад старога 60-гадовага кіраўніцтва. Акрамя таго, рэкамендуюцца выкарыстоўваць антиагреганты ў пацыентаў ва ўзросце 50 гадоў з множнымі фактарамі рызыкі. І, нарэшце, новыя прынцыпы ў леках падаюцца ў дэталях. У цяперашні час правілы рэкамендуюць статыны therapybeconsidered практычна для любога з дыябетам.
Bottom Line
Яны з'яўляюцца аднымі толькі некаторыя з змяненняў. Дадатковыя змены былі зробленыя Маей тэматычных абласцей дыябету, уключаючы, дыябет ў пажылых людзей, кіраванне дыябету падчас цяжарнасці, лячэнне дыябету ў бальніцы, дзіця і падлетак і г.д.
крыніцы:
Амерыканская дыябетычная асацыяцыя. Стандарты медыцынскай дапамогі пры дыябеце - 2016. Diabetes Care. 2016 Jan; 39 Suppl 1: S1-112.