Агульны пытанне, якое задаюць людзі, якія маюць гісторыю алергіі на пеніцылін, калі яны могуць прымаць цефалоспорины. Гэта адбываецца таму , што пеніцылін і цефалоспорины з'яўляюцца антыбіётыкі, якія структурна падобныя адзін на аднаго.
Перш чым адказаць на гэтае пытанне, хоць, гэта важна спачатку вызначыць, ці з'яўляецца чалавек сапраўды алергія на пеніцылін распаўсюджанае зман, якое можа паўплываць на вашу дапамогу.
Пеніцылін: бэта-лактамным антыбіётыкам
Пеніцылін, мабыць, самы вядомы член групы антыбіётыкаў , званых бэта-лактамы. Усе бэта-лактамным антыбіётыкі ўтрымліваюць пэўную структуру (так званыя бэта-лактамным кальцо) у межы сваёй малекулярнай касметыкі.
Акрамя таго, пеніцылін, іншыя бэта-лактамы ўключаюць у сябе:
- вытворныя пеніцыліну, як амоксіціллін
- Цефалоспорины як Keflex (цефалексин)
- Карбапенемы як Primaxin (имипенем)
Пеніцылін алергія: IgE-апасродкаваны адказ
Найбольш распаўсюджаная алергічная рэакцыя на пеніцылін з'яўляецца IgE-апасродкаваным (тып 1) рэакцыя гіперчувствітельності. Гэта азначае, што пры ўздзеянні на пеніцылін, імунная сістэма чалавека (калі алергія) будзе развівацца IgE антыцелаў. Гэтыя антыцелы падарожнічаюць і звязваюцца з пэўнымі клеткамі ў арганізме чалавека, выклікаючы іх выкід хімічных рэчываў. Гэтыя хімічныя рэчывы, што выклікае сімптомы алергічнай рэакцыі.
Сімптомы і прыкметы алергіі пеніцыліну звычайна пачынаюць на працягу некалькіх хвілін да гадзіны ці два прыёму прэпарата і могуць ўключаць у сябе адзін або некалькі з наступных дзеянняў:
- Сверб скуры і / або крапіўніца
- Сверб ці паколванне вуснаў ці мовы
- Ацёк Квінке (ацёк рота, вачэй, вуснаў ці мовы)
- Дыхавіца і цяжкасці дыхання
- абцяжаранае глытанне
- Нізкае крывяны ціск
- галавакружэнне
- Хуткі сардэчны рытм
Чаму Вызначэнне сапраўднага пеніцылін алергіі Важна
У адпаведнасці з Цэнтрамі па кантролі і прафілактыцы захворванняў , каля 10 адсоткаў усіх амерыканцаў паведамляюць пра алергію да пеніцыліну класа антыбіётыка, але менш чым адзін працэнт сапраўды алергія ( на аснове тэставання скуры).
Магчыма, яны былі памылкова пазначаныя як пеніцылін алергічны ў іх графіцы або іх алергіі дазволеным Time- каля 80 адсоткаў людзей з алергіяй пеніцыліну губляе гіперчувствітельность пасля 10 гадоў (гэта значыць яны не алергія больш).
Паколькі многія людзі, якія думаюць, што яны маюць алергію на пеніцылін не з'яўляюцца, гэта важна для вас, і вашага лекара, каб дражніць гэта патэнцыйнае няправільнае ўяўленне з. Гэта таму, што антыбіётыкі шырокага спектру дзеяння часта даюць у якасці альтэрнатывы пеніцыліну.
Антыбіётыкі шырокага спектру дзеяння можа павялічыць рызыку развіцця ўстойлівасці да антыбіётыкаў ў будучыні і часта з'яўляюцца больш дарагімі. Акрамя таго, альтэрнатыўны антыбіётык прадпісана лекарам не можа быць на самой справе з'яўляецца лепшым варыянтам для Вашай інфекцыі.
Пацверджанне пеніцылін алергіі: Скура тэставання з'яўляецца залатым стандартам
Для таго , каб вызначыць , ёсць у вас алергія на пеніцылін, ваш лекар будзе прымаць гісторыю алергіі наркотыкаў і на аснове гэтай інфармацыі вызначыць , з'яўляецца Ці тэставанне пеніцылін скуры неабходна (што патрабуе алергію напрамкі).
Напрыклад, магчыма, вы распрацавалі млоснасць ці дражджавую інфекцыю, калі ў апошні раз прымаць пеніцылін. Гэта не сапраўдная алергія, а хутчэй неаллергический пабочны эфект.
Ці, можа быць, вы ніколі не прымалі пеніцылін, але ў вас ёсць член сям'і, які мае пеніцылін алергія.
Гэта, зноў жа, гэта не алергія на вашым боку. У гэтых выпадках лекар, хутчэй за ўсё, ісці наперад і лячыць вашу інфекцыю з пеніцылін або цефалоспорин (калі прыдатнаю).
З іншага боку, калі вы не ўпэўненыя ў вашай папярэдняй рэакцыю на пеніцылін, або калі вы лекар застаецца незразумелым, ці была рэакцыя алергічнай ці не, адзнака алерголагаў павінна быць зроблена.
Бяспека Прымаючы цефалоспорин З пеніцылін алергіі
Дапусцім, вы бачыце алерголаг, і ваш скурны тэст станоўчы для алергіі пеніцыліну. У гэтым выпадку, вы павінны пазбягаць усіх пеніцылін.
Тым не менш, вы ўсё роўна можаце быць у стане ўзяць цефалоспорин пад непасрэдным кіраўніцтвам вашага алерголага.
Гэта таму, што толькі невялікі адсотак людзей (каля 3 працэнтаў) з алергіяй пеніцыліну будзе рэагаваць на цефалоспорин-аднак, рэакцыя можа быць вельмі сур'ёзнай.
Таксама будзе разгледжаны тыпу цефалоспоринов вы прымаеце. Гэта адбываецца таму, што ў той час як даследаванні паказваюць нізкі рызыка рэакцыі на цефалоспорин ў людзей з алергіяй пеніцыліну, ёсць адзін цефалоспорины выключэнняў першага пакалення, такая як цефалексин (Keflex) і цефазолин (Ancef) выклікае больш высокі ўзровень алергічных рэакцый у людзей з пеніцылін алергія, чым людзі без алергіі на пеніцылін.
З іншага боку, другая і трэцяе пакаленне цефалоспорины, такія як цефуроксят (Ceftin), Cefprozil (Cefzil), Cefdinir (Omnicef) і цефподоксят (Vantin), здаецца, не выклікае больш алергічныя рэакцыі ў людзей з алергіяй пеніцыліну ,
Прывітальнае слова
Сутнасць заключаецца ў тым, што ў той час як большасць людзей з гісторыяй алергіі пеніцыліну можа трываць цефалоспоринов, многія лекары выкарыстоўваюць асцярожнасць пры прызначэнні аднаго, так як рэакцыя мае патэнцыял, каб быць сур'ёзным.
Акрамя таго, важна разумець, што ёсць шмат фактараў, якія ўдзельнічаюць у вырашэнні выпісваць цефалоспорины, як тып інфекцыі, што трэба лячыць і дарэчнасці / даступнасці, ня пеніцылін / не цефалоспорин антыбіётыкі, якія можна было б выкарыстоўваць.
> Крыніцы:
> Блюменталь KG, Shenoy ES, Гурвицы S, Varughese CA, Хупер DC, Банерджи А. Уплыў адукацыйнай праграмы лекавай алергіі і антыбактэрыйнага лечыць кіраўніцтва па антыбактэрыйным ведаў лечачых стацыянарнай клінічных правайдэраў. J Allergy Clin Immunol практ. 2014 ліпень-жнівень, 2 (4): 407-13.
> Блюменталь KG, Solensky R, ацэнка алергіі неадкладнага пеніцылін алергіі: скуры тэст на аснове дыягнастычных стратэгій і крыжаванай рэактыўнасці з іншымі бэта-лактамным антыбіётыкамі.
> D ePestel ДД і соавт. Цефалоспорины выкарыстоўваць у лячэнні пацыентаў з пеніцылінам алергіяй. J Am Pharm Assoc (2003). 2008 Ліпень-жнівень, 48 (4): 530-40.