Што адбудзецца, калі вы развіваеце хвароба Ходжкина, калі вы цяжарныя? Як часта гэта адбываецца?
Лимфома Ходжкина падчас цяжарнасці
Лимфома Ходжкина дзівіць галоўным чынам маладых людзей у падлеткавым узросце і дваццатых гадоў - адзін і той жа ўзрост , калі жанчыны часта становяцца цяжарнымі. Такім чынам, развіваецца хвароба Ходжкина падчас цяжарнасці не так ужо незвычайна. Лічыцца, што паміж 1 у 1000 і 1 у 6000 у жанчын перад тварам пытанне аб тым, як кіраваць лимфомы Ходжкина падчас цяжарнасці.
сімптомы
Сімптомы лимфомы Ходжкина могуць перакрывацца з сімптомамі , якія мы звязваем з цяжарнасцю. Некаторыя з гэтых сімптомаў ўключаюць пачуццё стомленасці, якія маюць начныя поты, і адчуваюць сверб скуры. На шчасце, хвароба Ходжкина вельмі вылечная, і людзі, якія дыягнаставаны не прыйдзецца турбавацца, што яны адкладалі дыягназ, думаючы, што сімптомы былі выкліканыя цяжарнасцю ў адзіночку.
Ёсць Ці Ходжкина Лимфома сябе па- рознаму ў жанчын , якія цяжарныя?
Лимфома Ходжкина паводзіць сябе так жа для жанчын, якія цяжарныя або тыя, хто не з'яўляюцца. Вы, магчыма, чулі чуткі пра тое, што цяжарнасць можа «паліва» рак. Нягледзячы на тое, што можа быць у выпадку, напрыклад, эстраген рака малочнай залозы залежыць, гэта не так для жанчын з хваробай Ходжкина. Рак расце і распаўсюджваецца гэтак жа, з'яўляецеся Ці вы цяжарныя ці не.
Тэсты для цяжарных жанчын
Калі вы цяжарныя, ваш лекар, верагодна, замовіць розныя тэсты для дыягностыкі і стадыі вашай хваробы, чым калі б вы не былі цяжарныя.
X-прамяні, КТ і сканаванне ПЭТ , як правіла , пазбягаць падчас цяжарнасці , каб прадухіліць ўздзеянне радыяцыі для плёну. МРТ выкарыстоўваюцца замест; яны аднолькава добрыя, быўшы бясшкодна падчас цяжарнасці. У іншых тэстах падобныя і таму з'яўляюцца стадыяй лимфомы Ходжкина .
Ці з'яўляецца аборт неабходна?
Гэта рэдка бывае неабходна перапыніць цяжарнасць, калі хто-то з дыягназам лимфома Ходжкина.
Часцей за ўсё лячэнне можа быць адкладзена або зменена, пакуль дзіця не стане дастаткова спелым, каб быць дастаўлены адносна бяспечна. Толькі калі хвароба настолькі дасканалая, што яна пагражае жыцця маці, ці робіць жыццяздольнымі дастаўкі немагчыма, аборт лічыцца.
Лячэнне падчас цяжарнасці
Там няма фіксаваных правілаў па лячэнні лимфомы падчас цяжарнасці. Стадыя лимфомы, падчас цяжарнасці і прапановы маці ўсё ўвагі пры прыняцці рашэння лячэння. Лячэнне часта затрымліваецца ці мадыфікаванае такім чынам, што найлепшы баланс можа быць атрыманы ад барацьбы з хваробамі і бяспекі будучага дзіцяці.
Першы трыместр цяжарнасці
Калі Ходжкина дыягнастуецца на працягу першага трыместра цяжарнасці, намер складаецца ў тым, каб адкласці лячэнне, калі гэта магчыма, каб прадухіліць пашкоджанне плёну. Дзіця найбольш схільны да шкоду ад лячэння рака на працягу першых трох месяцаў, калі яго органы фармуюцца - асабліва на працягу прамежку часу ад 2 тыдняў да 8 тыдняў пасля зачацця. Хіміётэрапія шкодная на дадзеным этапе, і яго варта пазбягаць. Прамянёвая шкодны таксама , калі яна дасягае нутробу. Але ён можа быць дастаўлены ў раёны, далёка ад ўлоння (як шыі або верхняй частцы грудной клеткі) з дбайным экранаваннем жывата ад прамянёў, калі гэта стане неабходным, каб пачаць лячэнне.
У большасці маладых жанчын дыягнаставаных на ранняй стадыі, можна адкласці лячэнне, пакуль не дасягнуты свайго другога трыместра, або нават, пакуль ваш дзіця будзе дастаўлены.
Другі і трэці трыместр цяжарнасці
Кіраванне лімфы ў другой палове цяжарнасці лягчэй, таму што больш варыянтаў даступныя. У чаканні, пакуль лёгкія дзіцяці не спеюць (і гэта становіцца прыдатным для дастаўкі) прасцей і стэроіды, улічваючы прыспешваць гэты працэс працаваць досыць добра. Калі пры запуску ўзнікае неабходнасць у апрацоўцы, некаторыя хіміятэрапеўтычнага прэпараты могуць быць запушчаныя без высокай рызыкі пашкоджанні плёну. На самай справе, некаторыя даследаванні паказваюць , што стандартная камбінацыя хіміотерапевтіческіх прэпаратаў , як ABVD можа быць дадзена бяспечна ў працягу некалькіх апошніх месяцаў цяжарнасці.
Выпраменьванне можа таксама быць дастаўлены ў некаторых асобных участках цела, калі жывот можа быць старанна экранаваныя.
вынікі лячэння
Вынікі даследавання, якія ідуць пацыентам на працягу 20 гадоў пасля лячэння паказала, што вынікі лячэння цяжарных жанчын з Ходжкиным не адрознівалася ад тых, хто не мае захворваньні. Выжывальнасць аднолькавыя. Лимфома Ходжкина з'яўляецца адным з нямногіх відаў раку, дзе шанцы на выздараўленне высокія на ўсіх этапах. Некалькі месяцаў затрымкі лячэння падчас цяжарнасці не ўплываюць на вынікі лячэння занадта шмат. Падтрыманне вашага дзіцяці з'яўляецца пэўным варыянтам, і некалькі будучых мам будуць хай гэта прайсьці.
крыніцы:
Бреннер, Б., Avivi І. і М. Lishner. Гематалагічныя ракі ць час цяжарнасці. Lancet. 2012. 379 (9815): 580-7.
Эйр, Т., Lau, І., MacKillop, Л. і Г. Колінз. Кіраванне і спрэчкі класічнай лимфомы Ходжкина ць час цяжарнасці. Брытанскі часопіс гематалогіі. 2015. 169 (5): 613-30.
Yahalom, J., і С. Хорвиц. Кіраванне класічнай лимфомы Ходжкина падчас цяжарнасці. Сучасны. Абноўлена 01/10/15. http://www.uptodate.com/contents/management-of-classical-hodgkin-lymphoma-during-pregnancy