Калі вы падазраяце, што вы былі заражаныя ганарэяй, вельмі важна звярнуцца да ўрача. Ён ці яна будзе збіраць пробы мачы або тампон вобласці, якая меркавана заражаная (похву, мачавыпускальны канал, або ў горла, напрыклад) і імкнецца пацвердзіць дыягназ з дапамогай выкарыстання бактэрыяльнай культуры, грамы афарбоўвання або генетычнага тэсту. Калі вы не можаце звярнуцца да лекара, ці вы аддаеце перавагу звяртацца з гэтым у прыватным парадку, ёсць таксама камплекты, якія дазваляюць вам самаправеркі з хаты.
Паколькі ганарэя часта бессімптомна, людзі схільныя падвышанай рызыцы заражэння можа быць рэкамендавана прайсці тэставанне на гэтай і іншых венерычных захворванняў, незалежна ад таго, наколькі добра яны адчуваюць.
Labs і тэсты
Ёсць тры тэсты, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі ганарэі, кожны з якіх мае свае перавагі і недахопы. У дадатак да афарбоўвалі па Грама і бактэрыяльныя культуры, больш новую тэхналогію, званую тэст амплификации нуклеінавых кіслаты (NAAT) , могуць забяспечыць генетычныя доказы інфекцыі.
Тэст амплификации нуклеінавых (NAAT)
NAAT з'яўляецца формай генетычнага тэставання ўпершыню распрацаваны ў 1993 годзе рэкамендуемай формы тэставання мачы і палавой ганарэю з-за яго хуткасць і дакладнасць.
Замест таго , каб шукаць саміх бактэрый, то NAAT ідэнтыфікуе гены , унікальныя для ганарэі. Яна робіць гэта шляхам атрымання нітак бактэрыяльнай ДНК з любога ўзору мачы або мазок з похвы, шыйкі маткі, або ўрэтры (у мужчын). Праз працэс называецца термоциклированием, нітка дублюецца зноў і зноў, пакуль не прыкладна мільярд асобнікаў.
Падаючы генетычны след інфекцыі, NAAT можа забяспечыць высокую дакладнасць вынікаў на працягу некалькіх гадзін. Вы можаце чакаць, каб атрымаць вашыя вынікі тэстаў на працягу двух-трох дзён.
У той час як Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) рэкамендуе NAAT быць выкарыстана для дыягностыкі гонорейной інфекцый прамой кішкі і глыток, харчовыя прадукты і медыкаменты не адобрылі тэст для такога выкарыстання.
бактэрыяльныя культуры
Бактэрыяльная культура можа быць вельмі эфектыўным ў дыягностыцы ганарэі палавых органаў, прамой кішкі, вочы ці горла. Пасля прыняцця тампона падазраванага сайта, сабраныя клеткі будуць дададзеныя рэчывамі , прызначаных для садзейнічання росту ганарэі. Калі ёсць рост, тэст станоўчы. Калі няма росту, тэст адмоўны.
Культура можа таксама выкарыстоўвацца , каб вызначыць , з'яўляецца Ці ўстойлівая бактэрыя да любога з даступных антыбіётыкаў. Гэта вельмі важна, каб даведацца, калі прэпарат не ўдаецца ачысціць інфекцыю ці ёсць дысемініраваная гонококковая інфекцыя (ДГИ), цяжкае ўскладненне, у якім бактэрыя распаўсюдзілася праз кроў да некалькіх органам.
У той час як культура можа забяспечыць канчатковае доказ інфекцыі, тэст можа быць сапсаваны, калі тампон ня прымаецца належным чынам. (А гонорейной тампон патрабуе як клетак слізістай абалонкі і інфекцыйнага разраду.) Бактэрыяльная культура таксама адчувальная да тэмпературы і можа быць менш дакладным, калі ёсьць якая-небудзь памылка ў апрацоўцы, захоўванні, інкубацыі або апрацоўцы ўзору.
Наогул кажучы, гэта можа заняць ад пяці да сямі дзён, каб атрымаць вынікі бактэрыяльнай культуры.
Афарбоўванне па Грама
Афарбоўванне па Грама ўяўляе сабой метад , у якім спецыяльныя фарбавальнікі выкарыстоўваюць для афарбоўвання сценак бактэрый , так што яны могуць быць вылучаныя і ідэнтыфікаваныя пад мікраскопам.
Грама з'яўляецца эфектыўным сродкам дыягностыкі гонорейной інфекцый у мужчын. Гэта, як правіла, ажыццяўляецца шляхам атрымання тампона з мачавыпускальнага канала, а таксама «першых злавіць» ўзор мачы. ( «Першы ўлоў» ўяўляе сабой спосаб, з дапамогай якога мачавыпусканне ўтрымліваецца на працягу па меншай меры за гадзіну да збору і толькі першыя 20 да 30 мілілітраў мачы збірае з патоку.)
Афарбоўванне па Грама, наадварот, значна менш дакладным для жанчын , таму што канцэнтрацыя ганарэі часта дыфузная і лёгка прымаюць за іншыя прыроднымі бактэрый у похве. Акрамя таго, з-за грамамі плямы мае больш нізкую адчувальнасць, адмоўны вынік ў бессімптомныя мужчын не будзе лічыцца канчатковым.
У абедзвюх выпадках, іншыя формы тэставання будуць неабходныя.
Як правіла, кажучы, вы павінны чакаць, каб атрымаць вынікі выпрабаванняў выпацкаць грам на працягу двух-трох дзён.
дыферэнцыяльныя дыягназы
У той час як некаторыя сімптомы ганарэі можа здацца канчатковым для вас (напрыклад, як млечнага вылучэнні з палавога члена), могуць быць і іншыя прычыны, якія лекар будзе хацець даследаваць, якія маюць дзіўна падобныя рысы. Да іх адносяцца:
- Інфекцыі мачавых шляхоў
- Вірус простага герпесу урэтрыт
- вагініт
- бактэрыяльны вагіноз
- унутраны гемарой
- эпидидимит
- Слізіста-гнойны цервіціт
- бактэрыяльны кан'юктывіт
- орхит
Самаправеркі / At-Home Тэставанне
Калі вы думаеце, што вы, магчыма, былі схільныя ганарэі, вы можаце шукаць прыкметы і сімптомы, перш чым шукаць выпрабаванне. Памятаеце, аднак, яны не адбываюцца часта і, калі яны могуць быць памылкова прыняты за іншы інтарэс. Мудра быць праверана, каб пацвердзіць дыягназ або паставіць свой розум на лёгкасць афіцыйна.
Стыгма, збянтэжанасць і страх перад раскрыццём толькі некаторыя з прычын, чаму некаторыя людзі пазбягаюць тэставання на ЗППП. На самай справе, паводле справаздачы ад CDC, недиагностированные БППП прычынай бясплоддзя ў больш чым 20000 амерыканскіх жанчын кожны год.
З гэтай мэтай, усё большая колькасць прыхільнікаў грамадскага аховы здароўя адобрылі выкарыстанне на хаце STD выпрабаванняў, якія падаюць спажыўцам аўтаномію і прыватнасць яны жадаюць.
Найбольш шырока прадаваныя хатнія наборы для ганарэі патрабуюць, каб сабраць тампон і / або ўзоры мачы на хаце і адправіць іх у лабараторыю для аналізу. Затым ўвайсці на абаронены вэб-сайт, каб атрымаць вынікі на працягу трох-пяці рабочых дзён.
Нягледзячы на прывабнасць на доме тэставання, ёсць шмат недахопаў. Збор узораў мае тэндэнцыю быць больш цяжкім, чым вытворцы прапануюць, і памылкі карыстальніка поўніцца. Большасць кампаній не з'яўляюцца ні ясна, ад тыпу выпрабаванняў, якія яны забяспечваюць, ні іх дакладнасць (пры вымярэнні адчувальнасці / спецыфічнасці). Акрамя таго, кошт камплектаў можа быць надмерна высокай, пачынаючы з 90 $ за адзін STD і больш за $ 300 для комплекснага экрана STD.
Адзін тэст актыўна пазбягаць, гэта хуткі тэст ганарэя паласы. У той час як нетрыманне мачы і вадкасць на аснове выпрабаванне можа паставіць вынікі ўсяго за 15 хвілін, яны прапануюць адчувальнасць толькі 60 адсоткаў да 70 працэнтаў, што азначае, што столькі, колькі два з кожных пяці выпрабаванняў вяртаюць ілжыва-адмоўны вынік.
Калі Вы станоўчы вынік тэсту
Калі станоўчы вынік на ганарэю атрыманы, комплексны скрынінг STD павінны быць выкананы, у тым ліку і на хламідіоз, пранцы, трыхаманіяз, і ВІЧ. Co-інфекцыя распаўсюджаная сярод гэтых венерычных захворванняў, а некаторыя, як ВІЧ, могуць лепш ўсталяваць інфекцыю, калі іншае прысутнічаюць. Калі вы выкарыстоўвалі тэст на хаце, шукаючы гэты дадатковы скрынінг ад лекара рэкамендуецца.
Гэта настойліва рэкамендуецца, што бягучыя і нядаўнія партнёры сэкс звязацца і рэкамендуецца прайсці тэставанне (і лячэнне, калі гэта неабходна). У той час як CDC рэкамендуе, каб вы ці ваш правайдэр паведамляе ўсiм партнёраў вы мелі сэкс на працягу 60 дзён да з'яўлення сімптомаў або пацверджання вашага дыягназу, вы можаце пайсці далей, чым гэта.
Пасля завяршэння курса лячэння, тэст наступны не патрабуецца для пацверджання інфекцыі праяснілася, пакуль выкарыстоўваюцца рэкамендаваныя антыбіётыкі. Аднак, улічваючы высокія тэмпы реинфекции, лекар можа папрасіць вас быць паўторна на працягу трох месяцаў, незалежна ад таго, ці былі апрацаваны або не вашы партнёры.
скрынінг Рэкамендацыі
Ганарэя з'яўляецца другім найбольш распаўсюджаным ЗППП ў ЗША, што складае больш 800 000 інфекцый кожны год. З гэтай мэтай, па прафілактычным Мэтавая група ЗША рэкамендуе скрынінг на ганарэю і іншых распаўсюджаных венерычных захворванняў праводзіцца ў людзей з падвышанай рызыкай ўздзеяння і / або балючых ускладненняў.
Сярод рэкамендацый:
- Ганарэя і хламідіоз павінны быць абследаваны ва ўсіх сэксуальна актыўных жанчын, якія падвяргаюцца падвышанай рызыцы заражэння.
- Ганарэя і хламідіоз павінны быць абследаваны ў цяжарных жанчын, якія знаходзяцца ў групе падвышанай рызыкі.
- Пранцы, гепатыт В і ВІЧ павінны быць абследаваны ва ўсіх цяжарных жанчын.
- Пранцы, гепатыт В і ВІЧ павінны быць абследаваны ў мужчын і жанчын, якія знаходзяцца ў групе падвышанай рызыкі.
- Тэставанне на ВІЧ павінна праводзіцца ў рамках візіту руціннага лекара для ўсіх людзей ва ўзросце ад 15 да 65 гадоў.
Вы лічацца схільнымі рызыцы , калі вы калі - небудзь мелі некалькі сэксуальных партнёраў або неабаронены сэкс ( у тым ліку аральнага сэксу ). Гэта дакладна, нават калі патэнцыйнае ўздзеянне адбылося гадоў таму. Калі вы інфікаваныя, вы будзеце працягваць быць заразнымі да таго часу, пакуль вы лячыліся і рызыка у выніку чаго інфекцыі ў новыя адносіны, нават не ведаючы. Памятаеце таксама, што сэксуальная гісторыя і паводзіны вашага партнёра могуць паўплываць на рызыку венерычных захворванняў, а таксама.
Звярніцеся да лекара для абследавання. Або, каб знайсці сайт тэставання побач з вамі, наведайце онлайн лакатар ЦББА. Многія з пералічаных клінік прапануюць недарагія або без кошту канфідэнцыйнага тэставання на кваліфікаваныя жыхар.
крыніцы:
> Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC). 2015 венерычных хвароб Рэкамендацыі па лячэнні: гонококковой інфекцыі. Атланта, штат Джорджыя; выдадзена 4 чэрвеня 2015 года ; абноўлена 4 студзеня 2018.
> CDC. CDC Fact Sheet: Паведамленні аб ЗПППАХ ў ЗША, 2016 - Высокае Цяжар венерычных захворванняў Пагражаюць Мільёны амерыканцаў. Выпушчана верасня 2017.
> CDC. Ганарэя - CDC Fact Sheet (Падрабязная версія). Выдадзена 25 кастрычніка 2016 году; абноўлены 26 верасня 2017 года.
> Лі, К.; НДА-Метцгер, Q.; Вольфа, T. і інш. Інфекцыі , якія перадаюцца палавым шляхам : Рэкамендацыі ад Мэтавы групы ЗША прафілактычных паслуг. Am Fam Physician. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, К.; Болан, G.; Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Перадаюцца палавым шляхам захворванняў рэкамендацыі па лячэнні, 2015. & ММиВР Рэкамендаваны Rep. 2015; 2015; 64 (33): 924.