Пігментацыя тоўстай і прамой кішкі
Меланоз палачка ўяўляе сабой стан, у якім ёсць абескаляроўванне мембран, высцілаюць тоўстай кішкі (тоўстай кішкі) і прамой кішкі. Стан звычайна вызначаецца падчас калонаскапіі .
Як правіла, меланоз палачка прадстаўляе сябе з колерам цёмна-карычневага або чорнага колеру. Змяненне колеру не відаць раўнамерна па ўсёй тоўстай кішцы, а хутчэй мае тэндэнцыю быць больш відавочным у пачатку і ў сярэдняй частцы тоўстай кішкі.
У рэдкіх выпадках, змены пігмента можа таксама разглядацца ў тонкім кішачніку , стан , вядомае як меланоз ilei.
Меланоз палачка атрымала сваю назву, таму што лічылася, што змяненне колеру з'яўляецца вынікам пігмента меланіну. Мікраскапічнае даследаванне цяпер паказвае на липофусцина ў якасці пігмента прадуцыруюць цёмнага колеру.
прычыны
Лекары часцей за ўсё бачаць меланоз палачку ў пацыентаў , якія адчуваюць хранічны запор . Гэта прывяло да таго пацверджанне цвёрдай сувязі паміж выкарыстаннем травяныя слабільныя , якія змяшчаюць антрахінону і знешні выгляд меланоза палачкі. Меланоз палачка можа разглядацца як ужо праз чатыры месяцы пасля рэгулярнага выкарыстання раслінных слабільных, але знікае на працягу шасці да 12 месяцаў пасля таго, як слабільнае выкарыстанне спынілася.
Антрахінону, якія змяшчаюць слабільныя сродкі ўключаюць:
- алоэ латекс
- Cascara Саграда
- Frangula
- Рабарбара (Rhuem)
- сена
Гэта проста яшчэ не вядома, чаму гэтыя слабільныя выклікаюць змены пігмента меланоза палачкі.
Некаторыя тэарэтыкі мяркуюць, што продувка эфекты слабільных выклікаць адміранне эпітэліяльных клетак на паверхні абадковай кішкі. Рэшткі гэтых клетак, такім чынам, тэарэтычна быць дзеяннем на іншыя клеткі, у выніку адукацыі рэчывы з цёмным грануляваным знешнім выглядам, які ў цяперашні час ахоплівае слізістую абалонку кішачніка.
Цікава, што ў рэдкіх выпадках, меланоз палачка можа назірацца ў пацыентаў, якія не маюць завал, ні выкарыстоўваць вышэйпаказаныя слабільныя.
Меланоз Coli і рызыка рака
Большасць гастраэнтэролагаў лічаць меланоз палачкі быць бясшкодным станам. Даследаванні не выявілі сувязь паміж меланозом палачкай і падвышанай рызыкай развіцця колоректального рака . Гэта зусім не азначае, што не адзін, толькі што цяжка выявіць такую асацыяцыю.
Прычына адсутнасці яснасці па гэтым пытанні мае справу з смутнай асацыяцыяй завал і рызыкай рака. Даследаванні паказалі сувязь паміж завалай і на рак тоўстай кішкі, але не вядома, чаму. Некаторыя лічаць , што гэта адбываецца з - за павольнай маторыку завал ў выніку канцерогенов , якія маюць працяглы кантакт з клеткамі кішачніка. Ці, можа быць , што фактары , якія спрыялі завалы сябе, напрыклад, дыеты з нізкім утрыманнем абалоніны , з'яўляюцца прычынай таго, чаму гэты рызыка існуе.
Лячэнне
Там няма канчатковага пратаколу для ліквідацыі меланоз палачкі. Як правіла, рэкамендацыя для паляпшэння кіравання самага завалы, нароўні з рэкамендацыяй спыніць выкарыстанне антрахінону, якія змяшчаюць слабільныя сродкаў. Пасля таго, як гэтыя слабільныя спыненыя, то магчыма, што ўмова будзе альбо цалкам або часткова адноўлены.
> Крыніцы:
> Biernacka-Wawrzonek D, Сцёпка М, Tomaszewska А, і інш. Меланоз палачка ў хворых з ракам тоўстай кішкі. Гастроэнтерологія Агляд. 2017; 1: 22-27. DOI: 10,5114 / pg.2016.64844.
> Фрыман, H. «Меланоз» у тонкай і тоўстай кішкі Сусветны часопіс гастраэнтэралогіі 2008 14: 4296-4299.
> Li X, і інш. і інш. Гистопатология меланоза палачкі і вызначэння яго асацыіраваных генаў шляхам параўнальнага аналізу экспрэсіі мікрачыпаў малекулярнай медыцыны Reports 2015 12: 5807-5815.