Калі ваш любімы адзін вываліўся ў інвалідным крэсле, а ў доме састарэлых, гэта сітуацыя для вырашэння адразу, прапагандуючы, што належныя меры бяспекі неабходна прыняць.
Паміж паловай і тры чвэрці жыхароў дома састарэлых падаюць кожны год. (1) Пацыенты часта не больш чым адзін раз. У сярэднім складае 2,6 падае на чалавека ў год. (2) Такім чынам, калі адно падзенне адбылося, гэта, верагодна, адбудзецца зноў.
Ёсць шмат крокаў, якія могуць быць прынятыя для прадухілення падзенняў ў дамах састарэлых. Працэс пачынаецца з вызначэння магчымых прычын, пакласці план на месцы, а затым атрымаць усю каманду на борце, каб паменшыць рызыка паўторнага падзення.
Прычыны падзення з калыскі
Ёсць тры асноўных фактару, якія выклікаюць падзенне з калыскамі.
- Фізічная слабасць ці дысбаланс
- Замяшанне (Гэта можа быць лекі, звязаныя або частка працэсу надыходзячай хваробы.)
- Няправільная экалагічная прыдатны (Чытайце ніжэй для магчымых рашэнняў, каб убачыць маштабы гэтай катэгорыі.)
У многіх сітуацыях ўсе тры фактары могуць прысутнічаць. Тыповы прыклад таго, як можа адбыцца падзенне з'яўляецца тое, што пацыент павольна рэгрэс у фізічнай сіле і разумовых здольнасцяў, так як яны былі ў мінулым прыстасаваныя для інваліднай каляскі і ацэнены супрацоўнікамі ў доме састарэлых. Персанал павінен быць кантроль за зніжэнне, але часам гэта можа быць дастаткова Інкрыментны застацца незаўважанымі.
OT і PT Ацэнка Ваша першая лінія абароны
Як толькі адбываецца адно падзення, лепшая лінія абароны павінна мець вышэйпаказаныя катэгорыі ацэньваюцца: пазнавальная, фізічная слабасць і навакольнае асяроддзя прылеганія.
У тыповым аб'екце, фізіятэрапеўт будзе ацаніць сілу, хаду, і здольнасць пацыента , каб перайсці ад інваліднай каляскі на іншую паверхню.
Працатэрапіі таксама могуць гуляць пэўную ролю ў ацэнцы гэтых фактараў, а таксама кагнітыўны статус пацыента, у прыступе інваліднай калыскі, і фізічнае асяроддзе.
Прапановы па прадухіленні адпасьці ад інвалідных калясак
Калі праблема з лячэннем, лекар павінен захапляцца, каб знайсці больш прыдатны варыянт, на працягу якога пацыент павінен быць павышаны кантроль. Пасля ацэнкі, лекары могуць мець наступныя рэкамендацыі:
Павышэнне ўзроўню неабходнай дапамогі , калі пацыенты каштуюць ад інваліднага крэсла: Кожны кліент ў доме састарэлага павінен быў задакументавана , колькі дапамогі яны маюць патрэбу пры стаянні ад іх інваліднага крэсла. Персанал павінен ведаць стан кожнага пацыента, які можа вар'іравацца ад незалежнага максімальнай дапамогі. З падзеннем, узровень дапамогі павінен павялічвацца, пакуль пацыент не будзе старанна ацэньваць і новы ўзровень дапамогі можа быць узгоднены.
Тэрапія праграма: Калі ўзмацніць дысбаланс, ці якой -або іншы фактар , кліент звязаных ляжыць у аснове падзення, пацыент можа атрымаць выгаду з праграмы тэрапіі для вырашэння праблемы зніжэння. Кароткі курс тэрапіі можа быць таксама заслугоўвае, каб увесці пацыента ў мерах, якія ўведзены ў дзеянне, напрыклад, прапанаваныя ніжэй.
Сігналізацыя сядзенні: Аварыйны сігнал сядзення гучыць , калі пацыент пачынае ўставаць. Гэта хутка папярэджвае персанал аб тым, што пацыент мае патрэбу ў неадкладнай дапамогі. Недахопам з'яўляецца тое, што гэтыя трывогі могуць быць дэзарыентаваць пацыентаў і што гэта можа быць занадта позна, калі персанал прыбывае.
Адкіньце месца: Кроплю месца змяняе кут нахілу сядзення каляскамі ад плоскай да таго , невялікі ўхіл у бок задняй часткі . Гэта азначала, каб зрабіць яго больш цяжка слізгаць наперад у крэсле.
Памяткі для пацыентаў і персаналу: Гэта вельмі простая мера, але вывешваць знак у пакоі , каб нагадаць супрацоўнікам і пацыента аб тэхніцы бяспекі можа прайсці доўгі шлях у пераканаўшыся , што ўсё на той жа старонцы.
Прыклады могуць уключаць (Калі ласка, звярнуцца па дапамогу, калі вы павінны стаяць, калі ласка, не забудзьцеся выдаліць нагу адпачывае ад інваліднай калыскі, так як яны не краналі ногі.)
Перабудова памяшканні: Калі пацыент зваліўся дастаючы аб'екта на ніжняй паліцы, настаў час , каб змяніць пакой так, каб кліент не павінен нахіляцца занадта далёка наперад.
Прадастаўленне Ричера: A Ричер можа быць зручным прыладай , каб трымаць у сумцы на спіне інваліднай калясцы, калі пацыент мае магчымасць дасягнуць назад і захапіць яго. Яна можа быць выкарыстана для захопу дробных прадметаў такой тканіны ад падлогі.
Змены ў паверхні , дзе пераносіць пацыент: Часам праблема прызначэнне пацыент пакідае крэсла - каталку. Ложка могуць быць занадта высокімі. Там не можа быць дастаткова поручні ў прыбіральні. Паверхня не слізгае можа быць неабходная ў ваннай пакоі.
Чаму б не выкарыстоўваць месца рамяня?
Даданне рамяня бяспекі ў інваліднай калясцы можа здацца добрай ідэяй, але ў доме састарэлых свеце, гэтая мера засцярогі лічыцца як стрыманасць. Ўтрымлівальныя было паказана, што больш шкоды, чым карысці (3) і сродкі імкнуцца пазбягаць іх любой цаной, так як яны справядліва асуджаецца рэгулююць органамі. Калі пацыент можа лёгка расшпіліць, каб рэмень бяспекі і ведаюць, калі гэта будзе бяспечна зрабіць так, хутчэй за ўсё, спатрэбяцца пры спробе гэтай опцыі.
крыніцы:
Рубінштэйн LZ. Прадухіленне падзенняў ў доме састарэлых. Часопіс Амерыканскай медыцынскай асацыяцыі 1997; 278 (7): 595-6.
Рубінштэйн Л. З., Роббінс А.С., Джозефсон КР, Шульман Б., Osterweil Д. Значэнні ацэнкі падзенняў ў пажылым насельніцтве. Рандомізірованное клінічнае даследаванне. Аналы ўнутранай медыцыны 1990; 113 (4): 308-16.
Замак NG, Engberg J. Наступствы для здароўя з дапамогай фізічных абмежаванняў у дамах састарэлых. Med Care 2009; 47: 1164-1173.