CRE з'яўляецца карбапенемовой устойлівасцю энтеробактерий. Гэта бактэрыі, якія змагаюцца назад і выйграць супраць антыбіётыкаў. Бактэрыі супрацьстаяць і пераадольваць антыбіётыкі, прызначаныя, каб абараніць нас. Гэтыя бактэрыі наблізіць нас да таго часу, перш чым antibiotics.- або, як мы кажам, у эпоху пост-антыбіётык, які мы спадзяемся, ніколі не адбудзецца.
Давайце Break It ўніз
Карбапенемы з'яўляюцца класам антыбіётыкаў.
Гэты клас антыбіётыкаў часта з'яўляюцца апошняй лініяй добрай абароны супраць рэзісцентный бактэрый. Лекары часта цягнуцца да гэтых антыбіётыкаў, калі іншыя антыбіётыкі не працуюць, часта з-за ўстойлівасці да антыбіётыкаў. Гэтыя антыбіётыкі часта тое, што мы называем другі антыбіётыкі лініі. Гэты клас ўключае ў сябе меропенем, имипенем, эртапенем і Doripenem .Гэтыя антыбіётыкі лячыць шмат розных відаў бактэрый ( грам станоўчых і адмоўных , аэробных і анаэробных) у вялікай колькасці розных частак цела ад скуры да крыві да сэрца ў мочапалавых кішачны тракт. Такім чынам, гэтыя антыбіётыкі часта зарэзерваваны для вельмі сур'ёзных інфекцый, калі іншыя антыбіётыкі не будуць працаваць.
Ўстойлівыя бактэрыі з'яўляюцца тыя , якія не рэагуюць на антыбіётыкі больш. Мы выбіраем антыбіётыкі спецыяльна для тыпу інфекцыі або канкрэтнай ідэнтыфікаванай прычыны інфекцыі. Часам антыбіётыкі перастаюць працаваць, таму што яны Oftentimes набылі гены, якія дазваляюць ім абыйсці, як бактэрыі ўзаемадзейнічаюць з антыбіётыкам.
Гэта азначае, што антыбіётык не можа пашкодзіць бактэрыі - ці не можа зрабіць дастаткова, каб быць эфектыўнымі.
Enterobacteroacae ўяўляюць сабой сямейства грамотріцательных бактэрый у форме стрыжняў. Бактэрыі з гэтага сямейства, як правіла, у нашых кішачных гасцінцах. Яны з'яўляюцца часткай нашай нармальнай кішачнай флоры - мікробаў.
Часам, хоць яны могуць зрабіць нас хворымі. Яны могуць выклікаць што-небудзь ад інфекцый мачавых шляхоў у нованароджанага менінгіт пнеўманіі дыярэі да інфекцый крыві да костак.
Звычайныя бактэрыі з гэтага сямейства Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Providencia, сальманелы, шыгел і Serratia.
Хто атрымлівае гэтыя інфекцыі?
CRE звычайна заражае каго-небудзь, хто ўжо знаходзіцца ў бальніцы, дамы састарэлых, або мае працэдуру ў амбулаторыі. Тыя, у каго ёсць якой-небудзь вонкавая прылада або медыцынскага абсталяванне, ўстаўленае больш схільны рызыцы. Гэта азначае, што тыя, у каго ёсць катетер для дэфекацыі, у кропельніцу, або на штучнай вентыляцыі лёгкіх, каб дапамагчы ім дыхаць, падвяргаюцца большаму рызыку. Тыя, хто прымае шмат антыбіётыкаў, таксама схільныя большай рызыцы.
Перадача звычайна адбываецца з рук медыцынскіх работнікаў або ад медыцынскага абсталявання, якое не было старанна дэзінфікуюць паміж выкарыстаннем. Быў ўспышка сярод тых, хто меў страўнікава сферы, якія сілкаваў бактэрыі, нягледзячы на тое, прылады ачышчаны і прадэзінфікаваць.
Як правіла, здаровыя людзі не атрымліваюць CRE.
Гэта азначае, што тыя, хто атрымлівае CRE часта ўжо хворыя. Гэта можа дапамагчы спрыяць высокай смяротнасці бачылі, магчыма, дасягае 50% ад агульнай колькасці інфіцыраваных.
Гэтыя інфекцыі могуць быць устойлівыя амаль да ўсіх антыбіётыкаў.
Ёсць шмат людзей атрымліваюць гэта?
Не ўсе ж у ЗША. Гаворка ідзе пра тое, што калі гэта сапраўды пачынае распаўсюджвацца, што мы не мелі б антыбіётыкі лёгка спыніць яго распаўсюджванне ў бальніцах.
Дзе гэта?
Гэтыя Superbugs знаходзяцца па ўсім свеце з Індыі ў Грэцыю ў Пуэрта-Рыка і Нью-Ёрку. Яны менш распаўсюджаныя, дзе гэтыя прэпараты вельмі рэдка, такія як краіны з нізкім узроўнем рэсурсаў. Ёсць некаторыя гарачыя кропкі па ўсім свеце, дзе растуць тэмпы распаўсюджвання інфекцыі.
Ці ёсць усё, хто атрымлівае Буг захворвае?
Не, некаторыя людзі каланізаваць. Гэта азначае, што бактэрыі жывуць дзесьці ў арганізме, не выклікаючы інфекцыю.
Гэтыя бактэрыі могуць сядзець у кішачніку, не выклікаючы якіх-небудзь праблем са здароўем. Тым не менш, яны маглі б прайсці супраціў на іншых бактэрый у кішачніку, і яны маглі б у будучыні прывесці да інфекцыі, такія як інфекцыі мачавых шляхоў.
Як стаць Устойлівыя бактэрый?
Часам мутацыі развіваюцца. Часта, плазмиды, якія ўтрымліваюць біты генетычнага матэрыялу, перадаюць супраціў ад аднаго бактэрый да іншага.
Ці існуюць розныя тыпы?
Ёсць некалькі тыпаў . Лекары ведаюць пра Klebsiella пнеўманіі carbapenemase (KPC), Нью-Дэлі метала-β-лактамазы (РПС), Верона интегрон кадуюцца метала-β-лактамазы (VIM), imipenemase метала-β-лактамазы (IMP) і oxacillinase-48 (Аксана 48).
У ЗША, KPC з'яўляецца найбольш распаўсюджаным. Гэта робіць клеткавую сценку не так лёгка перадаецца праз.
Больш сур'ёзныя турботы было carbapenemase штамаў (KPC, NDM, VIM, IMP, andOXA- 48). Яны пачалі распаўсюджвацца яшчэ ва ўсім свеце.
Як гэта адрозніваецца ад іншага Superbugs?
Гэтыя бактэрыі з'яўляюцца спецыфічным тыпам бактэрый, званых грамотріцательных бактэрый. Гэта робіць CRE адрозніваецца ад шмат чаго іншага Superbugs як MRSA і VRE, якія з'яўляюцца грамположительными бактэрыямі. Грамположительные бактэрыі рэагуюць на розныя антыбіётыкі, якія могуць не лячыць грамотріцательных інфекцыі. Ёсць некаторыя антыбіётыкі, якія могуць ставіцца да абодвух.