Дэшыфроўка Мова вашых вынікаў выпрабаванняў
Гэта можа быць страшна, каб атрымаць вашыя Pap вынікаў мазка ад лекара. «Нармальны» лёгка зразумець. Тым ня менш, калі ў вас ёсць ненармальны мазок, гэта можа быць цяжка зразумець , калі вынікі ўсё , што вы павінны быць занепакоеныя. Гэта кіраўніцтва да ненармальных Мазок Папаніколау вынікаў дапаможа вам зразумець , што ваш лекар спрабуе сказаць вам. Чым больш вы разумееце, тым лягчэй будзе прымаць абгрунтаваныя рашэнні аб тым, наступным сыходзе.
нармаль
Нармальны мазок вынік мазка азначае, што ўсе клеткі ва ўзоры выглядалі так, як яны павінны. Дадатковы перыяд назірання не паказваецца. Вы павінны працягваць прайсці тэставанне ў адпаведнасці з дзеючымі кіруючымі прынцыпамі .
ASCUS
ASCUS азначае атыповых плоскіх клетак невыразнага значэння . Іншымі словамі, ёсць плоскоклеточный клеткі , якія не выглядаюць нармальна. Аднак гэтыя клеткі не з'яўляюцца дастаткова ненармальна лічыць дісплазію .
ASCUS з'яўляецца найбольш распаўсюджаным ненармальным Мазок выніку мазка. Гэта не правіла, турбавацца няма пра што. Хоць ASCUS можа быць выклікана ранняй ВПЧ - інфекцыяй , Дыягназ ASCUS таксама можа быць з - за раздражненне ад падлогі ці нават дрэнны тэхнікі Pap мазка. Дыягназы ASCUS часта вырашаюць спантанна на працягу доўгага часу без якіх-небудзь ўмяшання або лячэння.
Наступны для ASCUS, як правіла, паўтарыць мазок на шэсць месяцаў. Калі гэта нармальна, то ніякіх далейшых наступных неабходна. На гэтым этапе, пацыент можа вярнуцца да звычайнага графіку скрынінга.
Акрамя таго, пацыенты з дыягназам ASCUS могуць быць правераны на ВПЧ. Тады, хто з'яўляецца станоўчым для тыпу з высокай ступенню рызыкі будуць накіраваны для далейшага назірання, такія як кольпоскопія або LEEP . Рэкамендацыі па выніках мяняцца ў залежнасці ад узросту і стану цяжарнасці, але ASCUS звычайна не патрабуе агрэсіўнай наступнай дзейнасці або лячэння.
SIL
СІЛЫ з'яўляюцца яшчэ адным распаўсюджаным Анамальная вынікам мазок. Акронім расшыфроўваецца як Плоскоклеточный интраэпителиальное паразу. Плоскоклеточный интраэпителиальное паражэнне Плоскоклеточный клеткі , якія былі зменены такім чынам , які наводзіць на думку , яны могуць у канчатковым рахунку стаць злаякаснымі. Гэта, аднак, не азначае , што яны становяцца злаякаснымі. Нават без лячэння, многія выпадкі SIL рассмокчацца самастойна.
Плоскоклеточный интраэпителиальные паражэнне дыягназы можна падзяліць на два тыпу: высокі клас і нізкагатунковы. Гэта карэлюе з CIN 1 і CIN 2 ці 3 дыягназы, адпаведна.
LSIL / CIN 1: Нізкі гатунак плоскоклеточного интраэпителиальной паражэнні (LSIL) амаль заўсёды прыкмета таго, што жанчына была інфікаваная ВПЧ. Гэты дыягназ таксама мае на ўвазе , што лекар чытае на мазок або біяпсія бачыла прыкметы , якія выглядаюць як на ранняй стадыі папярэдняга рак.
LSIL дыягназы з'яўляюцца даволі распаўсюджанай з'явай. Яны часта вырашаюць самастойна без лячэння. У вельмі маладых жанчын, наступныя, як правіла, паўтарыць мазок праз шэсць або 12 месяцаў. Для пажылых, жанчын рэпрадуктыўнага ўзросту, Амерыканскага каледжа акушэрства і гінекалогіі (ACOG) мяркуюць , кольпоскопію , каб вызначыць ступень пашкоджання. Яны не абавязкова рэкамендуюць лячэнне. Для жанчын у постменопаузе, наступны можа быць паўтораны Папаніколау, тэст на ВПЧ , або кольпоскопія.
Паколькі LSIL робіць так часта гоіцца самастойна, большасць лекараў выступаюць менш агрэсіўны падыход наступных мер, а не лячэнне. На самай справе, прынцыпы ACOG сцвярджаць , што CIN 1 / LSIL не павінен разглядацца , калі яно не захоўваецца ў працягу больш чым двух гадоў, прагрэсуе да CIN 2 ці CIN 3, або іншых медыцынскіх фактараў ўдзельнічае. Празмерная лячэння, аднак, усё яшчэ з'яўляецца адносна распаўсюджаным з'явай. Часам, калі людзі чуюць фразу «предраковые клеткі», яны вырашаюць, што яны лепш, чым потым шкадаваць, нават калі лячэнне можа мець сур'ёзныя пабочныя эфекты.
HSIL / CIN 2-3: Высакаякаснае Плоскоклеточный интраэпителиальное паражэнне (HSIL), больш верагодна , каб стаць на рак шыйкі маткі , чым LSIL.
Тым не менш, многія з гэтых паражэнняў яшчэ рэгрэсаваць самастойна. Карцынома на месцы, або СНД, з'яўляецца найбольш сур'ёзнай формай HSIL і адзін, хутчэй за ўсё, каб прагрэсаваць да раку. СНД таксама можа быць дыягнаставаны як CIN 3.
Прынцыпы абвяшчаюць, што кожная жанчына, якая з дыягназам HSIL па Папаніколау павінны рушыць услед кольпоскопіі. Падчас кольпоскопіі працэдуры , пашкоджанні могуць быць біяпсія, або яны могуць быць апрацаваны з дапамогай LEEP , конизации , замарожванне (крыятэрапія), або лазернай тэрапіі. Пры досыць невялікіх пашкоджанняў, перфаратар біяпсія на самай справе можа быць выкарыстаны ў якасці лячэння.
ASC-Н
Гэты складаны выгляд акронім каштуе для дыягностыкі «атыповых плоскіх клетак, не можа выключыць HSIL.» Гэта ў асноўным азначае, што лекары узнікаюць праблемы, робячы дыягназ. Вы маглі б мець HSIL, вы не маглі б. Лекары не могуць сказаць без далейшага тэставання. Наступны па кольпоскопіі рэкамендуецца.
AGC
Атыповыя жалезістыя клеткі (AGC) ставіцца да зменаў у шыйцы маткі , якія не сустракаюцца ў плоскім эпітэліі . Замест гэтага, анамальныя жалезістыя клеткі былі заўважаныя ва ўзоры. Гэты вынік дазваляе выказаць здагадку, што можа быць рак у верхняй частцы шыйкі маткі ці маткі.
Наступныя меры для AGC можа ўключаць у сябе кольпоскопію, тэставанне HPV, і адбор пробаў падшэўцы як шыйкі маткі (эндоцервикса) і маткі (эндометрій). Выбар наступных залежыць ад таго, былі заўважаныя пэўныя тыпы анамальных клетак у мазку. Лячэнне АРУ, пры неабходнасці, больш чым інвазівных лячэння Плоскоклеточный паражэнняў клетак.
рак
Калі вы былі дыягнаставаны з ракам шыйкі маткі , гэта азначае , што пашкоджанне шыйкі маткі больш не павярхоўна. Вы, верагодна , будзеце адпраўленыя ў анколаг для далейшага назірання і лячэння. Ступень лячэння будзе вар'іравацца ў залежнасці ад цяжару вашага рака.
крыніцы:
> ACOG Камітэт па практыцы бюлетэняў - гінекалогія. Бюлетэнь Практыкі ACOG няма. 109: цервікальной цыталогіі скрынінг. Obstet Gynecol. 2009 Dec; 114 (6): 1409-20. DOI: 10,1097 / AOG.0b013e3181c6f8a4.
> Корбелли Дж, Борреро S, R Bonnema, Макнэмэра М, Крэмер Да, Д Рубио, Карпаў я, McNeil M. Адрозненні паміж прыхільнасцю лекараў першаснага звяна ў 2009 годзе кіруючых прынцыпаў АГС для скрынінга рака шыйкі маткі. J Здароўе жанчын (Larchmt). 2014 May; 23 (5): 397-403. DOI: 10,1089 / jwh.2013.4475.
> Мунка пераменнага току, Kruse AJ, ван Diermen Б, Янсен Я.А., Скаланн я, Gudlaugsson Е, Нільсэн ST, Baak JP. Цервікальной интраэпителиальной неоплазии класа 3 паражэнні могуць рэгрэсаваць. APMIS. 2007 Dec; 115 (12): 1409-14. DOI: 10.1111 / j.1600-0463.2007.00769.x.